Сегодня 23 октября 2019
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
15 августа 2002 12:03

Половые расстройства при олигофрении

 
Понятие «олигофрения» объединяет группу этиологически различных врожденных или рано (до 3 лет) приобретенных наруше­ний развития головного мозга, проявляющихся интеллектуальной недостаточностью. Среди больных олигофренией преобладают лица мужского пола, и ее распространенность достигает 3—5% в популяции.
Различают наследственные формы олигофрении, связанные с хромосомными аберрациями (например, болезнь Дауна, синдром Клайнфелтера), моногенными дефектами (например, фенилкетонурия) и полигенными нарушениями, нередко сочетающимися с признаками дисэмбриогенеза; олигофрении, обусловленные предше­ствовавшими инфекциями и интоксикациями (краснуха, сифилис, токсоплазмоз, токсикоз беременных, алкоголизм); олигофрении, воз­никшие в раннем детстве вследствие родовой травмы и церебраль­ных заболеваний.
В зависимости от глубины психического недоразвития вы­деляют три степени олигофрении: идиотию, характеризующуюся отсутствием речи и других психических функций; имбецильность, проявляющуюся отсутствием способности к труду и обучению при доступности навыков самообслуживания; дебильность, характери­зующуюся способностью к обучению по специальной программе, овладению трудовыми навыками и возможностью к социальной адаптации в известных пределах.
Олигофрении свойственна непрогредиентность течения, у таких больных наряду с положительными эволютивными сдвигами психической деятельности, сопровождающимися компенсацией интеллектуального дефекта, возможны периоды декомпенсации, сопро­вождающиеся неврозоподобными расстройствами, патологическими реакциями, реактивными состояниями, психозами. Декомпенсация развивается под влиянием сопутствующих заболеваний, черепно-мозговых     травм,     неблагоприятного     микросоциального     окру­жения.
Помимо собственно олигофрении, выделяют также задержки развития, занимающие пограничное положение между дебильностью и интеллектуальной нормой и обозначаемые как пограничная умственная отсталость.
При олигофрении наблюдается задержка психосексуального развития, коррелирующая с глубиной интеллектуальной недостаточ­ности. Чаще на прием к сексопатологу попадают больные с легкой дебильностью и пограничной умственной отсталостью. Одним из наиболее частых сексологических проявлений олигофрении являются торможение сексуальности в целом, т. е. отсутствие стремления к контактам с лицами противоположного пола, невыраженность сексуальных интересов, позднее вступление в брак под давлением родственников, трудности сексуального дебюта, низкая сексуальная активность. Изменения сексуального поведения по типу его расторможенности, как правило, сочетающиеся с сильными вариантами половой конституции и наблюдаемые преимущественно при умствен­ной отсталости органического генеза (травмы мозга, энцефалит, менингит), в практике сексопатолога чаще встречаются при семейно-сексуальных дисгармониях и вызывают претензии со стороны парт­нера.
В других случаях врач-сексопатолог сталкивается с эксперти­зой нарушения сексуального поведения у олигофренов, которые могут легко становиться объектом гомосексуальных притязаний, аг­рессии или развратных действий в связи с недостаточной дифференцировкой сексуального поведения или снижением критики в сочетании с расторможенностью инстинктивных влечений.
Легкая дебильность, как и пограничная умственная осталость, является благодатной почвой для возникновения различных пред­рассудков и предубеждений относительно основных проявлений по­ловой жизни, а на их основе — страхов и опасений, приводящих этих больных на прием к врачу.

 
 
 
 

Поделиться:




Комментарии
Смотри также
15 августа 2002  |  12:08
Сексуальные нарушения при маниакально-депрессивном психозе (МДП)
При выраженных формах МДП пациенты практически не обра­щаются к сексопатологу, хотя обнаруживают заметные изменения полового поведения. В маниакальной фазе на фоне подъема наст­роения и гиперактивности у больных наблюдается повышение по­лового влечения, резко возрастает сексуальная активность, их поведение в присутствии лиц противоположного пола приобрета­ет эротический оттенок. Такие больные легко заводят знаком­ства и вступают в случайные половые связи.
15 августа 2002  |  12:08
Особенности сексуальных расстройств и тактики их лечения
К сексуальным расстройствам относят болезненные изменения половых проявлений — направленности и выраженности полового влечения, степени половой возбудимости (легкость возникновения половой доминанты, состояние порогов эрогенных зон, характеристика оргазма), а также ряда феноменов (любрикация влагалища у женщин, эрекция и эякуляция у мужчин). Особо учитывается влияние имеющихся отклонений на взаимную сексуальную адаптацию партнеров.
08 августа 2002  |  17:08
О секс-терапии
Устойчивые сексуальные отношения возможны только на здоровой морально-бытовой основе. По опыту Всесоюзного научно-методиче­ского центра по вопросам сексопатологии, именно семейные дисгар­монии составляют одну из самых частых и наиболее сложных форм нарушений из всех, с которыми приходится иметь дело сексопато­логам.
08 августа 2002  |  17:08
Методы лечения сексуальных нарушений
Практика лечения сексуальных нарушений начала бур­но развиваться с 60-х годов XX столетия. За прошедший период были разработаны, теоретически обоснованы и внедрены в Практику многочисленные и разнообразные ле­чебные методы, выявлены показания и противопоказания к их применению, произведена оценка эффективности конк­ретных методов лечения. Динамическое развитие сексиатрии продолжается, причем темпы ее развития во многом опережают таковые в других разделах практической меди­цины. Столь стремительное развитие можно объяснить следующими причинами: за последние десятилетия на междисциплинарной основе произошло формирование сексологии в самостоятельную отрасль знаний; были раз­работаны и внедрены в сексологическую практику новые, специальные методы диагностики и усовершенствованы имевшиеся ранее; для лечения сексуальных нарушений широко используются апробированные методы других клинических дисциплин, особенно психотерапии.
08 августа 2002  |  17:08
Классификация сексуальных расстройств
Кроме трудностей в определении критериев нормы и патологии в создании классификации сексуальных рас­стройств наличествует проблема разработки международ­ной адекватной сексологической терминологии. Существу­ющие сексологические термины зачастую неконкретны и малоспецифичны так же, как и общепризнанные и широ­ко употребляемые сексологами понятия. Например, под понятием «нарушение эрекции» подразумеваются различ­ные по этиологии и патогенезу страдания — это может быть и эпизодическая реакция у вполне потентного мужчи­ны (например, временно возникающая при налаживании сексуального контакта с новой или первой в жизни сексу­альной партнершей). Это может быть и нарушение, обус­ловленное не сексуальными причинами, а длительным хроническим заболеванием внутренних органов (к приме­ру, сахарным диабетом) или многолетним, не имеющим прямого отношения к сексуальной сфере, психоневрологи­ческим расстройством (депрессивным состоянием, стра­хом, нарушениями сна) и т. д., и т. п. То же самое можно сказать и о других видах сексуальных расстройств, именуемых сексуальными дисфункциями.