18 февраля 2006 18:34 |
Добрый день, прошу совета по нижнему зубу, шестерка.
Посредине зуба на жевательной поверхности уже много лет прочно стоит большая амальгамовая пломба. Проблем не было.
Вдруг начал крошиться угол здоровой части зуба: сначала отскочил очень маленький кусочек, потом в этом же месте кусочек побольше. Боли и реакции на холод не было. Нерв на месте, живой.
Врач-немец поставил временную пломбу из цемента. Он говорит, что с учетом старой пломбы отсутствует пловина зуба (по обьему) и предлагает поставить полукоронку. Не сказал, однако, оставит ли старую пломбу или удалит и закроет этой полукоронкой.
У меня есть сомнения, обоснованы ли его советы. Наша печальная немецкая специфика такова, что врачи часто преднамеренно навязывают пациенту излишнюю дорогостоящую работу.
Мне хочется максимально сохранить ткани зуба и очень не хочется ставить коронку. Даже полукоронку не хочется.
Mой вопрос такой: если простым пломбированием не обойтись, то не лучше ли поставить керамическую вкладку ?
( руководствуюсь в первую очередь эстетическими соображениями )
Кажется, боковые поверхности зуба большей частью сохранены.
Рентгеновского снимка на руках нет. Он у врача.
Посредине зуба на жевательной поверхности уже много лет прочно стоит большая амальгамовая пломба. Проблем не было.
Вдруг начал крошиться угол здоровой части зуба: сначала отскочил очень маленький кусочек, потом в этом же месте кусочек побольше. Боли и реакции на холод не было. Нерв на месте, живой.
Врач-немец поставил временную пломбу из цемента. Он говорит, что с учетом старой пломбы отсутствует пловина зуба (по обьему) и предлагает поставить полукоронку. Не сказал, однако, оставит ли старую пломбу или удалит и закроет этой полукоронкой.
У меня есть сомнения, обоснованы ли его советы. Наша печальная немецкая специфика такова, что врачи часто преднамеренно навязывают пациенту излишнюю дорогостоящую работу.
Мне хочется максимально сохранить ткани зуба и очень не хочется ставить коронку. Даже полукоронку не хочется.
Mой вопрос такой: если простым пломбированием не обойтись, то не лучше ли поставить керамическую вкладку ?
( руководствуюсь в первую очередь эстетическими соображениями )
Кажется, боковые поверхности зуба большей частью сохранены.
Рентгеновского снимка на руках нет. Он у врача.
В ситуациях, когда разрушено более половины коронковой части зуба, даже по законам биомеханики пломбирование считается неэффективным. Оптимально сделать вкладку, тем более что немцы - вообще пионеры вкладок, особенно с компьютерным моделированием - спросите про технологию Cerec, врач поймет о чем речь. Вы тоже можете в плане ликбеза в интернете почитать про нее. Коронка - это уже следующий этап, если невозможно установить вкладку из-за отсутствия собственно достаточного количества оставшихся стенок зуба. Коронку поставить всегда успеете. А вот амальгаму надо высверливать полностью, пломбы из нее будут действительно стоять вечно, а вот все ткани вокруг себя эти пломбы постепенно разрушают, вот в чем их основная проблема (этому виной их термопроводность и термолабильность). Полукоронки же, честно говоря - это сегодня больше исторический метод протезирования...
Полезные статьи
19 января 2006 | 14:01
Киста зуба - что это такое?
Киста зуба - образование воспалительного характера, кoтopое пpeдcтaвляeт собой плотную капсулу, образующуюся в ответ на инфекцию для ограничения распространения этой инфекции. Обычно киста зуба образуется в области верхушки корня.
20 мая 2013 | 17:05
Неотложная инфекционная безопасность на стоматологическом приеме
Cтоматологи являются наиболее часто посещаемыми врачами после специалистов общетерапевтического профиля. Проблема распространения ВИЧ-инфекции и вирусного гепатита остается актуальной для мирового сообщества.
16 июля 2008 | 12:07
Моляр с поражением фуркации как опора протеза при пародонтите
До настоящего времени не существует точного метода оценки характера развития пародонтита в будущем для каждого конкретного пациента. Достаточно частый симптом - активный патологический процесс фуркации. Несмотря на неполное устранение налета из данной области, наличие кровоточивости, зачастую, необходимость массивной повторной реставрации зуба, нет однозначности дальнейшей потери прикрепления.
07 июля 2003 | 13:07
Диагностика по состоянию языка
Заболевания внутренних органов проецируются на зубы. Например, если болят нижние центральные зубы, то стоит обратить внимание на почки и мочевой пузырь, клыки расскажут о печени и легких, а зубы мудрости – о желудке и сердце.
17 января 2008 | 12:01
Manfredi S.p.A. – делать Невозможное – возможным.
Революцией в зуботехническом деле стало появление хром-кобальтовых сплавов, однако, для их плавления требовались новые машины. Мой отец решил эту проблему, используя принцип электро-магнитной индукции, и в 1957 году компания создала
свою первую электрическую индукционную литейную машину
10 октября 2002 | 16:10
Композиты нового поколения
В Московском государственном медико-стоматологическом университете 6 и 7 июля 2002 г. прошло яркое событие, которое собрало множество участников (более 300 человек) — профессоров и преподавателей, студентов, ординаторов, аспирантов, зубные техников, приглашенных стоматологов (ортопедов, терапевтов, гигиенистов, зубных техников).
05 апреля 2004 | 13:04
Составление плана лечения при патологии пародонта.
При лечении пациента врач часто задается вопросом: что лечить первым, заболевания десен или заменить реставрационные работы в полости рта. В этом и проявляется связь между различными лечебными процедурами, направленными на улучшение состояния полости рта пациента и заключающаяся в их очередности и первичности...
30 января 2006 | 12:01
II Общероссийская стоматологическая Олимпиада среди студентов с международным участием.
26 января закончилась II Общероссийская стоматологическая Олимпиада среди студентов.
Четыре дня в здании Московского Государственного медико-стоматологического университета старшекурсники охотно демонстрировали свои знания и опыт. На церемонии открытия присутствовали не только главные участники и почетные члены конкурсного жюри, но и представители компаний-спонсоров чемпионата, а также студенты стоматологических факультетов со всей России.
31 октября 2013 | 16:10
Визиографам исполнилось тридцать лет
Второе десятилетие 21 века. Все чаще в повседневной практике стоматологи используют не только интраоральные и панорамные исследования, но и 3D−томографию.
23 мая 2012 | 10:05
Противопоказания к протезированию зубов
При выпадении или разрушении зуба требуется установка зубного протеза или имплантанта. Однако необходимо помнить и о противопоказаниях. Ими могут быть некоторые болезни, беременность и даже пренебрежение правилами гигиены.
16 января 2002 | 00:01
В лесу раздавался топор дровосека или o клиновидных дефектах...
Сразу отвечу на волнующий вас с самого начала вопрос - "Что такое клиновидный дефект?" Это прогрессирующая (с различной скоростью) убыль твердых тканей зуба (эмаль и дентин) на вестибулярной поверхности (поверхности зубов, обращенные к губам и щекам) в области шейки зуба, имеющая форму клина. А проще, это углубление у шейки зуба, напоминающее клин, вырубленный дровосеком.
14 октября 2005 | 11:10
Сравнение качества пломбирования апикальной области мезиальных каналов нижнего маляра посредствам аппаратов Систем Би и ЭндоТвин, используя технику продолжительной волны, описанной Buchanan.
Техника горячей вертикальной конденсации гуттаперчи в корневом канале предложена Schilder 1967 году, вновь была описана Ruddle 1994. После разогревания гуттаперчи в корневом канале электронным устройством, проводилась ее конденсация ручными плуггерами.
21 мая 2007 | 10:05
Планирование беременности: консультация стоматолога
Готовь сани летом, а беременность планируй на любое время года, главное - осознанно. Потому что многие стоматологические проблемы лучше предотвратить еще до зачатия малыша. Не так уж много в нашей жизни бывает детей, так что лучше подготовиться к рождению ребенка заранее.
31 июля 2007 | 12:07
Применение фитопрепаратов для лечения патологии пародонта.
Фитопрепараты традиционно используют для ускорения процесса заживления после хирургического вмешательства и местного лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта и пародонта [1–7]. Все применяемые в стоматологии фитопрепараты условно, по опубликованным данным, можно разделить на 2 группы: 1-я — отвары и настои, экстракты (водно-спиртовые и масляные), настойки, соки; 2-я — фитопасты, фитопарафины, фитовзвеси, фитомази.
06 октября 2009 | 14:10
Научно-практические курсы для специалистов стоматологии
Осенью 2009 года специалисты-стоматологи смогут повысить свою квалификацию, выбрав обучающие курсы и научно-практические курсы по различным аспектам практической деятельности.
30 октября 2009 | 18:10
На заметку имплантологу.
Без преувеличения можно утверждать, что имплантология — одна из самых сложных и трудоемких областей стомато¬логии. Любая, даже самая маленькая операция, связана с повышенным риском, а ее результат находится в руках одного человека — врача. В помощь имплантологу производители стома¬тологического оборудования создали множес¬тво «умных» изобретений, которые облегчают и ускоряют его работу.
22 января 2013 | 19:01
Как мы выбираем стоматологическую клинику? Результаты голосования
Опрос проведен порталом www.medicus.ru. В голосовании приняли участие 296 человек.
30 мая 2006 | 13:05
SIDEX 2006 – встреча двух столиц
C 12 по 14 мая в столице Южной Кореи, живописном городе Сеуле, прошла международная выставка стоматологического оборудования "SIDEX 2006", которая является одним из главных событий в Азиатско-Тихоокеанском регионе.
03 октября 2007 | 07:10
Ортодонт - дизайнер вашей улыбки!
Ровные белые зубы считаются непременным условием красивой внешности. Но именно в проработке этой "детали" природа нередко проявляет небрежность: "неправильный" прикус может безнадежно испортить самые привлекательные черты лица. "Безвольный" подбородок или выступающие вперед зубы становятся причиной многих комплексов, осложняют карьеру и личную жизнь.
08 июня 2005 | 18:06
Протезирование дефектов зубных рядов несъемными конструкциями с использованием имплантатов. Часть 1.
На сегодняшний день практически всем пациентам с утраченными зубами предоставляется возможность восстановления эстетического вида и функции несъемными протезами на остеоинтегрированных имплантатах. В преимущественном большинстве случаев уже на этапе диагностирования можна составить четкий план комплексного лечения пациента и представить будущую ортопедическую конструкцию.
