16 апреля 2012 15:09 |
Часто задаваемые вопросы детскому стоматологу
В каком возрасте нужно первый раз показать ребенка стоматологу?
Если у малыша один за другим, начиная с 6−8 месяцев, появляются крепкие, белые зубки, то к детскому стоматологу ребенка нужно привести в 2 года. На осмотр к врачу-ортодонту — не ранее 4 -5 лет.
Стоит ли лечить молочные зубы?
 |
Если врач удалил молочный зуб, разве постоянный на его место не сразу прорежется?
Постоянный зуб прорежется тогда, когда придет его время. Каждому зубу природа установила строго определенное время появления в полости рта. Удаление молочного предшественника может совсем незначительно ускорить процесс.
Для чего делают детские временные профилактические протезы перед прорезыванием постоянного зуба?
Если молочный зуб все же пришлось удалить, так как лечить его уже было поздно, то нужно обязательно проконсультироваться с врачом-ортодонтом. Природа не терпит пустоты и очень быстро эта пустота, которая образовалась после удаления зуба, превратиться в щель за счет перемещения соседних зубов и будущему постоянному зубу просто не останется места в зубном ряду. Если после удаления молочного зуба до прорезывания постоянного остался 1 год и более, то изготавливают пластмассовый зуб, который будет сохранять место для постоянного зуба. Это и есть детский профилактический протез.
Действительно ли существуют зубы, которые выходят сразу постоянными, без молочных предшественников?
Да, всем известные шестые, седьмые и восьмые (« мудрости») зубы, если считать от первого центрального зуба в каждую сторону. Сразу постоянными, без молочных предшественников появляются: 6−ой зуб (в 6−7 лет), 7−ой (в 11−12 лет), а зуб мудрости — после 18 лет.
 |
Идеальный возраст для установки брекет-системы — 9−11 лет. В этом возрасте, в связи с ростом челюсти, отсутствием 7−ых зубов и возможностью научить ребенка хорошо ухаживать за брекет-системой, ортодонт имеет хорошие шансы закончить лечение «без удаления зубов», выровнять зубы и даже полностью исправить прикус. Так же, при лечении в этом возрасте наиболее благоприятный прогноз в отношении стабильности полученного результата.
Что делать, если у ребенка «слабая» эмаль и неровные зубы?
Если ситуация критична, сильно нарушен прикус или ребенок не улыбается из-за кривых зубов, а эмаль значительно ослаблена, можно установить брекет-систему со стороны языка.
Герметизация фиссур – что при этой процедуре запечатывают?
Многие родители негативно относятся к данной процедуре, считая, что под герметиком (специальным лаком) возникает кариес. При соблюдении технологии, это не так. После очищения зуба специальной пастой с использованием ультразвука, врач наносит тонкий слой фторсодержащего лака, который сглаживает глубокие анатомические ямки и углубления (фиссуры) на зубе. Если герметизацию не сделать, то со временем в фиссурах накапливается незаметный глазу белый налет, содержащий микроорганизмы, которые в процессе своей жизнедеятельности выделяют кислоты и эмаль зуба начинает постепенно растворяться, появляется кариес в стадии «белого пятна», который не заметен глазу. А когда появляется окрашивание этого кариеса пигментами, и он становится заметен, то кариес уже поражает всю толщу эмали. Чем раньше обратиться к детскому стоматологу, тем больше шансов, что в фиссуре еще нет кариеса в виде «белого пятна». Врач это легко проверит путем окрашивания жевательной поверхности зуба кариес-маркером перед герметизацией.
 |
Это значит, что постоянный зуб где-то «затормозился» в костной ткани и его нужно «вытягивать» на место. Может быть и другая ситуация – зачаток постоянного зуба не сформировался. В обоих случаях нужно обязательно проконсультироваться у ортодонта.
Если на рентгеновском снимке ребенка 12−ти лет нет зачатка постоянного зуба, может ли он появиться позже?
Нет, не может. Если зачаток зуба отсутствует на рентгеновском снимке, а значит и в костной ткани, он уже никогда не появится и этот постоянный зуб будет отсутствовать в полости рта. Исключение – «зубы мудрости».
Когда и где «подрезать» уздечку — в роддоме или в стоматологии?
В роддоме подрезают уздечку языка, когда ребенок не может выполнять сосательные движения из-за малой подвижности языка, который сдерживает эта самая уздечка. Уздечки верхней и нижней губы, в случае наличия щели между центральными зубами (диастемы) подрезаются (в этих случаях более правильно сказать делают пластику уздечек) не раньше, чем начнут прорезываться постоянные, вторые от центра, резцы. Правильно такую пластику может сделать врач, который владеет специальной методикой, которая в дальнейшем способствует закрытию диастемы. Пластика уздечек верхней и нижней губы делается только по направлению и под наблюдением ортодонта, в противном случае диастема может сохраниться.
 |
Это означает, что ребенок не вычищает должным образом поверхность эмали зубов. Это может быть не знание методики чистки зубов или слишком мягкая зубная щетка. Или – отсутствие регулярной чистки зубов как таковой. Тонкий плотный слой налета, накопившейся за недели и месяцы на поверхности зуба, растворяет эмаль и она начинает белеть (деминерализовываться).
Зачем носить трейнеры и пластинки, когда можно сразу установить брекеты?
Трейнеры, так же как и пластины, эффективны в определенном возрасте, когда ребенок растет. Именно в этом возрасте можно направлять рост челюстей в нужном направлении, а брекет-систему устанавливать рано. Брекет-систему устанавливают в более позднем возрасте для полного выравнивания зубов.
 |
Молочные зубы очень сильно отличаются от постоянных, но главная их особенность – это близкое к поверхности зуба расположение «нерва», рассасывающиеся корни и близость зачатка постоянного зуба. Постоянные зубы детей так же имеют ряд особенностей, наиболее важные из них – это незрелая эмаль, формирующиеся (растущие) корни. Только стоматолог со специальным образованием знает методики лечения зубов у детей.
Что делать, если молочный зуб все еще не выпал, а постоянный пытается прорезаться рядом?
Нужно как можно раньше обратиться к детскому стоматологу для удаления молочного зуба, что бы освободить место для постоянного зуба. Если молочный зуб удалить вовремя, есть шанс, что постоянный зуб прорежется ровно.
Нормально ли, что в 5−7 лет у ребенка появляются щели между молочными зубами, которые ранее стояли плотно?
Так задумано природой. Перед сменой зубов, у ребенка начинают расти челюсти, размер молочных зубов не меняется, это и способствует появлению щелей, которые нужны будут для того, чтобы поместились будущие постоянные зубы. Если щели в этом возрасте не появляются, значит, что-то пошло не так, необходимо проконсультироваться у ортодонта.
Метки: Детский стоматолог
Смотри также
23 мая 2012 | 10:05
Противопоказания к протезированию зубов
При выпадении или разрушении зуба требуется установка зубного протеза или имплантанта. Однако необходимо помнить и о противопоказаниях. Ими могут быть некоторые болезни, беременность и даже пренебрежение правилами гигиены.
07 апреля 2010 | 13:04
Профессия дантиста в живописи
Как находила профессия дантиста отражение в картинах и стихах
31 марта 2010 | 12:03
Дисфункции ВНЧС: важно понять проблему
Височно-нижнечелюстные суставы обеспечивают подвижность нижней челюсти, при этом в роли амортизаторов выступают диски. Связки и мышцы позволяют стабилизировать положение сустава и диска во время приема пищи, разговора и выполнения других общих функций. Патологические изменения в области ВНЧС сегодня очень распространены, но несмотря на это диагностика и лечение таких поражений вызывает большое количество трудностей.
14 марта 2010 | 09:03
Зубные трейнеры
Сегодня для исправления прикуса и положения зубов у детей помимо традиционных пластин и брекет-систем, появился принципиально новый метод – эффективные и доступные детские зубные трейнеры, или преортодонтические зубные трейнеры.
07 марта 2010 | 15:03
Короткие уздечки языка и верхней губы
Укороченную уздечку языка замечают чаще стоматологов неонатологи и логопеды. Часто ребенок не может нормально питаться, правильно сосать, иногда это приводит к тому, что малыш заметно отстает в росте и весе от сверстников. Поэтому сразу после рождения врачи обязательно осматривают полость рта ребенка, в случае укороченной уздечки языка неонатологи сами ее и подрезают.
