Сегодня 17 ноября 2018
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
21 января 2002 00:00

История развития сестринского дела

 
12 мая — Международный день медицинской сестры. В этот день проходят праздничные мероприятия в различных городах мира. Добрая традиция, которая в нашей стране достаточно недавно обрела свою новую жизнь, объединила в этот день медицинских сестер разного профиля, разного возраста, разных судеб, из разных городов и стран, различных учреждений и уже пенсионеров. Цветы, поздравления, добрые пожелания, трогательные воспоминания, праздничные концертные выступления — все это присуще такому событию. Наша читательская аудитория включает большое количество медицинских сестер -- главных, старших и обычных, терапевтических, хирургических и гигиенических. Всех их мы с удовольствием и глубоким уважением поздравляем и желаем здоровья и счастья — личного и семейного. Сегодня мы с небольшим сокращением представляем доклад главной медсестры государственной стоматологической поликлиники №62 г.Москвы Гришаевой Наталии Петровны, сделанный во время празднования профессионального праздника Дня Медицинской сестры в ЮАО г. Москвы (к/т «Керчь»).
Сегодня, в эпоху социальных и экономических перемен, происходящих в России, в эпоху развития коммуникаций и высоких технологий, когда развитию сестринского дела в РФ уделяется большое внимание, очень важно познакомиться с передовым мировым опытом в сестринском деле, сохраняя собственные национальные особенности и достижения в нём.
    С давних времен труд женщин использовался для ухода за младенцами, стариками и больными. В истории России имеются достоверные документы, согласно которым женский труд использовался государством — для ухода за ранеными в госпиталях и лазаретах при Петре 1. По его указу в 1715 г. были созданы воспитательные дома, в которых должны были служить женщины. Однако вскоре привлечение женщин для работы в больницах было отменено. Роль сиделок была отведена отставным солдатам.
    Женский труд в гражданских больницах вновь стал использоваться лишь в середине 18 века. Его осуществляли бабы-сидельницы, которые являлись жёнами или вдовами больничных солдат.
    В 1814 г., по распоряжению императрицы Марии Фёдоровны из Петербургского вдовьего дома на добровольных началах были приглашены и направлены на работы в больницы женщины с целью ходить и смотреть за больными. Вдовы, осуществляющие уход за больными в больницах, наблюдали за порядком раздачи пищи, приема лекарственных средств, за чистотой и опрятностью больных, их постелей и белья. Они также должны были осваивать и некоторые медицинские приёмы. «Сердобольные» вдовы явились своего рода. предшественницами сестёр милосердия. В 1818 г. в Москве был создан институт сердобольных вдов, а при больницах стали организовываться специальные курсы сиделок.
    Систематическая, профессиональная подготовка сестёр начиналась с создания общин сестёр милосердия. В 1844 г. по инициативе великой княгини Александры Николаевны и принцессы Терезии Ольденбурской в Петербурге было открыто светское сердобольное заведение — первая в России община сестёр милосердия, получившая название «Святотроицкая». В общине были утверждёны Устав, программа теоретической и практической подготовки, введены требования к претенденткам в сестры милосердия, уровню их знаний, навыкам, умениям, характерным особенностям. Утверждены: сроки обучения и послушания; выпускные экзаменационные требования; клятва выпускницы общины сестёр милосердия. Все эти документы были подготовлены великим русским учёным-медиком, хирургом Николаем Ивановичем Пироговым и утверждены Государем..

    Итак, требования как при поступлении в общину, так и при обучении были серьёзными и жесткими. Первыми сестрами милосердия в России были барышни из высшего сословия, умеющие писать, считать, читать на нескольких языках, обладающие глубокой любовью к России и россиянам, овладевшие медицинскими знаниями и высоко чтившие свою профессию — сестры милосердия. Во время Крымской войны они умирали от тифа, некоторые были ранены или контужены. Но все они безропотно переносили трудности и опасности, бескорыстно жертвуя собой, служили, помогая раненым и больным.
    К сожалению, после революции 1917 г. общины были ликвидированы, и Наркомпрос утвердил подготовку сестёр в политехникумах, утвердив достаточное базовое образование — 4 класса. (1921 г.). С этого периода профессия перестала развиваться. Дальнейшее развитие сестринского дела в России также было непростым: началась ускоренная подготовка медсестёр для надвигавшейся войны (Рокковские курсы); сложные годы войны; послевоенные годы восстановления страны; введение в стационарах двухсменного обслуживания при послевоенном дефиците санитарок; введение бригадного подряда, когда медицинская сестра может заменить санитарку, кастеляншу, буфетчицу; отсутствие международных контактов. Всё это снижало престиж профессии, не давало возможности её совершенствовать.
    В 1988 г., в условиях реформы сестринского дела, был введен новый учебный план по специальности «сестринское дело» во многих городах России. Эта реформа явилась составной частью реформы здравоохранения РФ.
    Цель реформы сестринского дела — это подготовка качественно нового сестринского персонала, выполняющего самостоятельно: пропаганду здорового образа жизни населения России; профилактику заболеваний; участие в лечебном процессе; оказание качественной доврачебной медицинской помощи; осуществление реабилитации; осуществление ухода за инвалидами, пожилыми людьми; уход за умирающими.
    В целях осуществления и реализации поставленных задач: базовое образование проводится по государственным образовательным стандартам, соответствующим требованиям на базе 11 классов проводиться в течение 3−х лет; созданы новые типы средних медицинских общеобразовательных учреждений — колледжи. В них после базового образования осуществляется повышенный уровень подготовки сестёр по специальностям: семейная медсестра; организатор сестринского дела; преподаватель сестринского дела. Организована подготовка медсестёр с высшим сестринским образованием на 40 факультетах медицинских вузов России. Созданы государственные стандарты повышения квалификации медсестёр всех видов специализации. Введена сертификация специалистов со средним медицинским образованием, цель которой — повысить знания, умения, навыки работающих медсестёр в соответствии с современными требованиями; в 1994 г. создана Ассоциация медицинских сестёр России; принят этический кодекс медсестры РФ;
    В Санкт-Петербурге в 1999 г. состоялся 1 Всероссийский съезд медицинских сестёр, который предложил концепцию и программу развития сестринского дела в России.

    Первое научное определение сестринского дела дала Флоренс Найтингейл в «Записках об уходе» 1859 г. Она считала, что сестринское дело — действие по использованию окружающей среды пациента в целях содействия его выздоровлению. При этом цель сестринского ухода была сформулирована так: «создать для пациента наилучшие условия для активизации его собственных сил». Называя сестринское дело искусством, она считала, что это искусство требует «организации, практической и научной подготовки».
    На совещании национальных представителей «Международного совета сестёр», проходившем в 1987 г. в Новой Зеландии, единогласно была принята такая формулировка: «Сестринское дело является составной частью системы здравоохранения и включает в себя деятельность по укреплению здоровья, профилактике заболеваний, предоставлению помощи и ухода лицам, имеющим физические и психические заболевания, а так же нетрудоспособным всех возрастных групп, такая помощь оказывается медицинскими сестрами как в лечебных, так и в любых других учреждениях, а также на дому и везде, где есть в ней потребность».
    В 1993 г. состоялась международной конференции «Новые сестры для новой России», в которой приняли участие и медсестры Тихоокеанского университета (США), была принята Философия сестринского дела.
    Сестринское дело не имеет ограничений по национальным, расовым признакам, возрасту, полу, политическим или религиозным убеждениям, социальному положению.
    Потребность в этой профессии универсальна. Она необходима от рождения до смерти.
    Медицинская сестра нашего времени принимает на себя этические обязанности: говорить правду; делать добро; не причинять вреда; уважать права и человеческое достоинство пациента; уважать обязательства других; держать слово; быть преданной профессии.
В праздничный День медицинской сестры Правительством Москвы была награждена удивительная женщина, старшая медсестра хирургического отделения московской стоматологической поликлиники №62 Тюхай Лариса Максимовна. Ее медсестринский стаж идет с 1964 года, а вот 1984−86 гг. были для нее особенно непростыми. В 1984 г. ее из московского военкомата отправили сначала в Ташкент, а потом в Баграм — на афганский фронт. В годы Афганской войны она служила в военных госпиталях — в инфекционном отделении, в отделении травматологии, выполняла функции анестезиолога и, конечно, стоматолога. Болезни, тяжкие ранения, смерть ставших родными и близкими ребят, невозможность оказать им реальную и совершенно необходимую помощь, отсутствие или нехватка лекарств, инструментов, воды, пищи — все было, все осталось в памяти, ничто не забыто. Для тех ребят она была не просто медсестра, а человек, который помогал им выживать в любых условиях, при любых недугах. Лариса Максимовна вспоминает, что почти в первые дни ее фронтовой службы ей самой понадобилась стоматологическая помощь. Пришлось разыскивать и зубной кабинет, и врача-стоматолога, что оказалось не такой простой задачей. В итоге пришлось ей самой себе проводить «эстетическую реставрацию» зуба, сидя перед небольшим (какое нашлось) зеркалом. С тех пор на войне к ней приходили бойцы лечить свои зубы. Эти вопросы, к сожалению, мы подымаем и сейчас, в мирное, можно сказать, время. И дай нам бог, чтобы наши медицинские сестры трудились только в таких условиях, которые предписывают медицинские учебники для мирного времени.
    Самого доброго Вам, уважаемая Лариса Максимовна, и поздравления от редакции!
Источник газета “Стоматология Сегодня” №5 (8) 2001 год

Поделиться:




Комментарии
Смотри также
21 января 2002  |  00:01
Дентальная имплантология
Дентальная имплантология - одно из самых перспективных направлений в стоматологии. В настоящее время стоматологические имплантаты применяются практически во всех регионах нашей страны, по проблемам имплантации защищаются диссертации, проводятся конференции, появляются специализированные хорошо иллюстрированные издания - журналы, книги, атласы.
21 января 2002  |  00:01
"Дентек" на защите здоровья граждан
Некачественный материал или инструмент в руках врача, профессиональность которого не подтверждает соответствующий документ, превращается в орудие, которое направлено против здоровья человека. Чтобы избежать подобного, каждое изделие, которое используется в стоматологии, должно быть подвергнуто ряду испытаний, и только после этого вынесут вердикт о его безопасности и надежности.
21 января 2002  |  00:01
Добровольная сертификация стоматологических услуг
Добровольная сертификация дает возможность убедиться самим и доказать потенциальным потребителям, что их продукция (услуга) должного качества. В ряде случаев, подобная сертификация становится практически, обязательной из-за ее экономической целесообразности в условиях острой конкуренции. Ведь к продукции (услуге), прошедшей процедуру сертификации доверия значительно больше, а, следовательно, выше на нее спрос.
21 января 2002  |  00:01
Достижение идеальной эстетики передних зубов с использованием нового микрогибридного композита
Появление и последующее развитие гидрофильных агентов адгезивного сцепления с дентином открыло новые горизонты для реконструкции твердых тканей зубов. С тех пор стали принятыми более консервативные подходы к решениям по восстановлению, основанные на адгезивной технологии, что заставляет стоматологов, где бы они не практиковали, предпочитать "наращивание" над "удалением" оставшихся здоровых тканей зубов, когда это показано.
21 января 2002  |  00:01
К вопросу об экспериментальных исследованиях статической и циклической прочности дентальных внутрикостных винтовых имплантатов.
В условиях функционирования дентальные внутрикостные имплантаты с размещенными на них супраструктурами и протезами подвергаются переменной по значению и направлению нагрузке. Окклюзионная сила вертикального направления имеет пульсирующий характер, т.е. изменяется от нулевого до положительного значения. Горизонтальная составляющая, напротив, имеет знакопеременный характер, т.е. изменяется не только по значению, но и по направлению.