Сегодня 30 сентября 2020
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
03 декабря 2009 12:21

Стоматогностическая система и ее функции

*Стоматогностическая система и ее функции

*Стоматогностическая – название зубочелюстной системы с позиции кинезиологии

Кинезиология — безлекарственная телесно-ориентированная терапия

Итак, функции стоматогностической системы таковы:

1. Обеспечение основных функций организма: жевание, глотание, кусание, речь, дыхание.

2. Участие в поддержании статики (баланс таза и механизм походки, шейный позвонковый и мышечный баланс), равновесия.

3. Обеспечение функции глотания.

4. Влияние на краниальную функцию (особенно функцию височной кости).

5. Нарушение функции нервной системы.

6. Влияние на вегетативную нервную систему (Метаболический и пищевой баланс).

7. Влияние на функцию внутренних органов.

8. Влияние на эндокринную систему.

9. Влияние на меридианальный баланс.

10. Влияние на лимфатическую систему.

Обеспечение основных функций организма: жевание, глотание, кусание, речь, дыхание

Движение нижней челюсти

Она движется вокруг

  • поперечной оси — подъем и опускание нижней челюсти,
  • вертикальной оси: вокруг обоих мыщелков — движения из стороны в сторону,
  • движения, вызывающие растяжения и сжатия сустава.
ДВИЖЕНИЯ ВОКРУГ ПОПЕРЕЧНОЙ ОСИ
  • «Опускание» происходит за счет скольжения головки нижней челюсти вперед. Затем диск скользит вперед и вниз по височной кости. Радиус движения достигается, когда обеспечивается эластичность присоединений диска.
    Активное опускание осуществляется латеральными крыловидными мышцами, с помощью двубрюшных, верхне-подъязычными и нижне-подъязычными мышцами. Гравитация — основной фактор опускания в статике.
  • Поднятие — движение, обратное опусканию, позволяющее диску скользить назад и вверх по височной кости. Активное поднятие осуществляется жевательной, медиальными крыловидными и височными мышцами.

ДВИЖЕНИЯ ПО ВЕРТИКАЛЬНОЙ ОСИ

  • Движения из стороны в сторону достигаются за счет удлинения с одной стороны и сокращения — с другой.
  • Удлинение достигается сокращение латеральных и медиальных крыловидных мышц, с помощью жевательной мышцы.
  • Сокращение сокращением задних волокон височных мышц.
Участие в поддержании статики (баланс таза и механизм походки, шейный позвонковый и мышечный баланс) и равновесия
Д
анную функцию выполняет височная мышца, в качестве синергиста выступают жевательные мышцы. Жевательные мышцы содержат большое количество проприорецепторов, наряду с мышцами шеи, кистей и стоп. Афферентация из проприорецепторов участвует в регуляции вертикального положения тела. Извращение афферентации, вследствие дисфункций ВНЧС, вызывает нарушение осанки и наоборот.
 
Внутри стоматогностической системы, от плечевого пояса вверх действует другая закрытая (относительно кранио-сакральной системы) кинематическая цепь. Это мышечная закрытая кинематическая цепь составлена флексорами шеи, её экстензорами, подъязычными и жевательными мышцами. Нарушение здесь может вызвать цепную реакцию всей скелетно-мышечной системы. С другой стороны, отдалённый скелетно-мышечный дисбаланс или дисфункция могут нарушить гармонию в стоматогностической закрытой кинематическ
ой цепи.
При хлыстовой травме нарушения биомеханики шеи и височно-нижнечелюстного сустава могут возникнуть одномоментно. Часто при повреждении шейного отдела позвоночника темпоромандибулярный сустав поражается серьёзно.
Влияние стоматогностической системы на остальную часть корпуса можно увидеть на рисунке
 
Нарушение окклюзионной кривой приведет к дисбалансу челюстно-лицевой мускулатуры, что скажется на шейном отделе позвоночника, крестцово-подвздошном сочленении, а так же в дальнейшем скручивание таза может привести к изменению длины конечности.
И наоборот, жевательная мышца компенсирует постуральные изменения. Исследования с использованием электромиографии показали изменения в последовательности импульсов височной и жевательной мышцы при изменении длины ноги. Другое исследование показало, что положение головы, вертебральные сублюксации, дисбаланс таза и стоп вызывают изменения в функционировании ВНЧС.
 
Влияние на функцию крестцово-подвздошного сочленения
Таз и крестец сложным образом вовлечены в краниальный первичный респираторный механизм и могут нуждаться в хиропрактической коррекции для устранения проблемы в височно-нижнечелюстном суставе или проблем окклюзии. Короткая нога выступает как причина нарушения окклюзии.
Стрейчен и Робинсон из Чикагского колледжа остеопатии впервые наблюдали влияние короткой ноги на нарушение окклюзии. Оценивая состояние жевательных мышц с помощью электромиографии, они на 3/8 дюйма уменьшили каблук у стоящего субъекта и обнаружили всплеск активности жевательных мышц на осциллограмме при жевании после данной манипуляции. Когда каблук был убран, мышцы показали картину нормальной окклюзии. В ПК короткая нога обнаруживается довольно часто в результате дисторзии таза. Нога обычно выравнивается при коррекции таза. В любом случае, это исследование подчёркивает важную роль отдалённого постурального дисбаланса в стоматогностической системе.
 
Стоматогностическая система очень активна в динамике движений тела. Во время ходьбы m. sternocleidomastoideus и m. trapezius pars superior поочерёдно ингибируются и фасилитируются, обеспечивая ритмичную тягу костей черепа. Поскольку существует взаимодействие мышц и стоматогностической системы с остальным телом, неправильная походка и/или другая дисфункция могут стать постоянной причиной возврата краниальных нарушений.

Обеспечение функции глотания

Глотание представляет собой индивидуальный паттерн, в значительной степени напоминающий отпечаток пальца. У каждого человека вырабатывается свой способ глотания. Сам паттерн более или менее одинаков, однако всегда присутствуют индивидуальные отличия.
Более важно, что глотание создает повторяющийся физиологический стресс стоматогностической системы, который играет значительную роль в ее нормальном функционировании.
Акт глотания совершается 1500−2000 раз на протяжении 24 часов. Частота составляет, в среднем, 2 раза в минуту в период бодрствования и 1 раз в минуту во время сна. Изменения концентрации, производства слюны и т.д. способно снизить указанную частоту; такой же эффект имеет время, проводимое в постели.
Глотательный рефлекс сопровождается легкой окклюзией зубов, совершающейся одинаковое количество раз вместе с глотанием. Жевание пищи, жевательной резинки и т.д. создает еще большую нагрузку на систему в течение дня. Установлено, однако, что глотание создает силу, в 2 
раза превышающую силу, создаваемую при жевании.
При глотании на твердое нёбо и окклюзию оказывается давление равное, в среднем, 3 1/2 фунтам. В течение дня это давление возрастает до 5−7 тонн. При нормальном жевании в молярных участках возникает сила, равная 300−400 фунтам. Очевидно, что аномалия прикуса и проблемы ВНЧ сустава оказывают негативное влияние на кранио-сакральный механизм.
 
Нарушение функции глотания. Аналогично, нарушение функции языка при глотании создает негативные силы, действующие на череп.
Нормальное глотание характеризуется давлением кончика языка на твердое нёбо непосредственно за центральными резцами. Это называется давлением языка и имеет важное значение в правильном положении зубов и кранио-сакральном движении. Середина языка давит вверх на твердое нёбо и латерально на языковые границы максиллярных моляров. Зубы смыкаются для стабилизации нижних челюстей. Губы остаются сомкнутыми, создавая переднее напряжение для направленных назад сил. Картину завершает отрицательное интраоральное давление.
Удерживая губы сомкнутыми, мы сводим к минимуму силы, действующие на передний участок твердого нёба и резцы. Без участия противодействующей силы передние зубы выдавливались бы вперед, создавая горизонтальное перекрытие.
Сила языка, действующая на твердое нёбо, передается через твердое нёбо и сошник на клиновидную кость, создавая тенденцию к ее мобилизации. Это движение можно почувствовать,
положив один палец на фронтально-максиллярный шов во время глотания. При нормально функционирующем кранио-сакральном комплексе движение пальпируется.
Если паттерн глотания нарушен, нарушается последовательность событий. Диагностика: положить кисть на горло и почувствовать движение подъязычной кости во время глотания". Координированное движение характеризуется плавным циркулярным движением подъязычной кости.
Подергивание, задержка движения и латеральная направленность ассоциируются с дисфункцией глотания.
 
 Влияние на краниальную функцию (особенно на функцию височной кости)
Стоматогностический дисбаланс посылает негативный стимул в нервную систему 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. И это лишь вопрос времени: когда один за одним начнут оказывать адаптивные механизмы тела.
Любая аномалия окклюзионной поверхности зуба изменяет направление действия силы в черепе. Следует также помнить, что кости верхней челюсти сочленяются с 45% костей черепа. Они непосредственно связаны со сфено-базиллярной областью через сошник и, таким образом, могут вызвать при отсутствии равновесия серьезные краниальные изменения.
Неадекватное положение затылочной кости через сфено-базиллярного синхондроз передается на таз, вовлекая всю скелетную структуру.
Хорошо сбалансированный сустав обеспечивает:
  1. Краниальную подвижность.
  2. Структурное вертебральное и сакральное равновесие.
  3. Нейролимфатический и нейрососудистый ток.
  4. Движение спиномозговой жидкости.
  5. Неврологическое равновесие.
  6. Адекватное функционирование системы органов.
  7. Нормальный ток и баланс энергии по меридиан.
К примеру, преждевременный контакт на боковых зубах оказывает влияние на весь череп. Обратите внимание, какие возникают силы, действующие на чешуйчатый шов на стороне преждевременного контакта, что создает предпосылки для гипермобильности данного шва. В тоже время преждевременный контакт приводит к смещению нижней челюсти в противоположную сторону, что провоцирует компрессию противоположного темпоромандибулярного сочленения и изменения во взаиморасположении височных и теменных костей.

Нарушение функции нервной системы

Может быть вызвано периферическим сжатием краниальных нервов III, IV и/или VI, которые контролируют экстраокулярные мышцы. Когда существует симптом глазного замка, его часто можно скорректировать лечением стоматогнатической системы.
Острота зрения может немедленно изменяться после коррекции краниальных нарушений. Это происходит в результате улучшения функции II краниального нерва или в результате изменения формы орбиты, которая состоит из семи костей, имеющих значительную подвижность.
Внутриглазное давление при глаукоме также можно улучшить коррекцией краниальных нарушений.
Врач не знает, что некоторое улучшение может возникнуть дополнительно к тому, которого добивались при коррекции краниальных нарушений. Кроме влияния на слух, VIII краниальный нерв может также влиять на вестибулярный аппарат. Визуальные ориентирующие, лабиринтные и шейные ориентирующие рефлексы сообщают о положении головы. Если голова расположена ровно, и визуальные и шейные ориентирующие рефлексы головы и шеи сообщают это, но лабиринтные сообщают о наклоне головы, что вызвано ирритацией VIII краниального нерва из-за краниального нарушения, интерпретация информации в центральной нервной системе будет неверной. Такое рассогласование является обычным источником неврологической дезорганизации, которая может вызвать дисфункцию всего тела. Нарушение кранио-сакрального первичного респираторного механизма является обычным при юношеском идиопатическом сколиозе.
Невропатия при сжатии краниального нерва является общей проблемой, Невропатия при сжатии нерва рассматривается как локальное повреждение и воспаление периферического нерва, которое вызвано механической ирритацией от некоторых соседних анатомических структур возникающей в результате краниальных нарушений. Нарушение функции нерва может происходить от поражения, нанесённого краем кости, отверстием кости и/или мягкими тканями.
 
Диагностика: M. sternocleidomastoideus и m. trapezius pars superior получают двойную иннервацию: от краниального нерва XI и спинальных нервов. Краниальный XI нерв выходит из черепа через foramen jugularis. Когда m. sternocleidomastoideus и m. trapezius pars superior показывают слабость, обусловленную краниальным нарушением, они немедленно возвращаются к нормальному функционированию после краниальной коррекции. Края foramen jugularis образованы височной и затылочной костями. Височная кость составляет foramen jugularis своей pars petrosus, которая является высокоподвижной структурой в краниальном первичном респираторном механизме. Здесь актуальной может быть дисторзия foramen jugularis или торзия твёрдой мозговой оболочки, которая является футляром для краниальных IX, X и XI нерва, когда они появляются из черепа через foramen jugularis.
 
Визуальная диагностика: m. sternocleidomastoideus и m. trapezius pars superior возникает боковой наклон головы, который может содействовать сублюксации затылочной кости или верхнешейного отдела позвоночника. Они могут неправильно стимулировать тонические рефлексы — важную часть механизма равновесия. Подобная дисфункция нерва может произойти в краниальном X нерве (n. vagus) в foramen jugularis.
Дети с поражением центральной нервной системы часто имеют большее число зубочелюстных аномалий и деформаций, чем группа здоровых детей. Увеличение зубочелюстных аномалий и деформаций у детей с пороками ЦНС является следствием множественности функциональных расстройств, проявляющихся при данной патологии. Наиболее частыми причинами, формирующими деформации, бывают нарушения функций дыхания, жевания и глотания на фоне слабости мышц челюстно-лицевой области.
 
Влияние на вегетативную нервную систему
Узлы шейного отдела симпатического ствола лежат кпереди от предпозвоночной фасции шеи (пятая фасция по Шевкуненко), а межганглионарные коммуникации симпатического ствола — в толще неё и позади неё.
Дисфункция ВНЧС, вызывая напряжение фасций шеи, может раздражать шейные симпатические коммуникации меду узлами, вызывая рефлекторный спазм сосудов головы.
Натяжение фасций шеи при дисфункции ВНЧС раздражает шейные симпатические узлы и вызывает спазм сосудов головы.
В спазмированных сосудах ток крови турбулентный и шум, который он создает, накладываясь, друг на друга с множества сосудов становится слышимым.
Спазм сосудов вызывает нарушение кровоснабжения мозжечка, проявляющееся нарушением координации.
Дисфункция ВНЧС вызывает торзию височной кости, в которой находится лабиринт с вестибулярным аппаратом. Изменённое положение вестибулярного аппарата вызовет нарушение равновесия и головокружение.
Заложенность носа является проявлением нарушения лимфооттока и венозного оттока из головы вследствие укорочения фасций мышц ВНЧС.
Проявляется это тканевым отёком в первую очередь в области носовых ходов, т.к. эта область богато васкуляризирована, но при этом не содержит клетчатки.

Влияние на функцию внутренних органов

При дисфункции ВНЧС напряжение передаётся на фасции шеи.
Лопаточно-ключичная фасция (третья фасция по Шевкуненко) вверху фиксируется к подъязычной кости, а внизу — к внутренней поверхности рукоятки грудины и обеих ключиц. В области прикрепления фасции к грудине она переходит в верхнюю грудино-перикардиальную связку и крепится к передней поверхности перикарда. Напряжение с фасций передаётся на перикард и может давать неприятные ощущения за грудиной, вызывать экстрасистолию и другие нарушения ритма.

Влияние на эндокринную систему

По данным Sutherlandа: «… инактивация тела гипофиза в турецком седле ограничением механического мембранного сустава является главной причиной нарушения гипофизарной секреции». Объединение плохой гипофизарной секреции с плохим распределением гипофизарных гормонов, которые вызвали уменьшение потока цереброспинальной жидкости, помогает понять, каким образом эндокринная функция часто подвергается влиянию при коррекции краниальных нарушений. Описан клинический случай, показывающий прямое влияние краниальной дисфункции на эпифиз. Кроме того, эндокринная система может испытывать непрямое влияние из-за сжатия краниального нерва, вызванного краниальным нарушением. Существует значительная степень интеграции среди желёз внутренней секреции: когда одна железа функционирует неправильно, многие железы, которые зависят от ингибиции или стимуляции этой железы, будут в дальнейшем усугублять эндокринное нарушение.

Влияние на меридианальный баланс

Патологическая активность тканей, окружающих височнонижнечелюстной сустав, приводит к патологической активности меридианов, имеющих точки, расположенные рядом.

Влияние на лимфатическую систему

Собственная фасция шеи (вторая фасция по Шевкуненко), окутывает со всех сторон шею и образует футляры поверхностно расположенным мышцам (трапециевидным и грудино-ключично-сосцевидным). В нижнем отделе шеи, на высоте 3 см над яремной вырезкой, вторая фасция расщепляется, и е
ё передняя пластинка прикрепляется к наружной поверхности яремной вырезки, а задняя — к внутренней. Между этими пластинками вторая фасции шеи образует надгрудинное межапоневротическое клетчаточное пространство. В нём, ближе к яремной вырезке, находится ярёмный венозный угол, образованный слиянием внутренней ярёмной вены с подключичной веной, а также слева в него впадает грудной проток, справа — правый лимфатический проток.
 
Сдавление структур, образующих ярёмный венозный угол собственной фасцией шеи, приведёт к нарушению венозного и лимфатического оттока со всего тела и головы.
Проявлениями венозного и лимфатического застоя может быть тяжесть и боли после нескольких часов в горизонтальном положении в голове, конечностях, спине, а также целлюлит.
Небные миндалины — скопления лимфоидной ткани лежат на медиальной крыловидной мышце, укорочение которой, приведет к нарушению лимфооттока и увеличению миндалины.
 
По материалам сайта «Прикладная кинезиология»
 

Поделиться:




Комментарии
Смотри также
21 декабря 2009  |  13:12
Микробиоценоз зубного налета у детей младшего школьного возраста.
Зубной налет является одним из пусковых механизмов в развитии кариеса зубов у детей. Полученные результаты подтверждают необходимость проведения профилактических мероприятий по улучшению гигиенического состояния полости рта путем повышения у детей мотивации к поддержанию здорового образа жизни.
09 октября 2009  |  18:10
Влияние чистки зубов на количество зубного налета. Часть III.
Эту сказку - быль я придумала для детей младшего школьного возраста на основе данных специальной литературы и популярных изданий, что бы дети знали о том, какие бывают зубные щетки и бережно относились к своим добрым помощникам.
25 сентября 2009  |  18:09
Влияние чистки зубов на количество зубного налета. Часть II.
Клинический этап «Определение количества зубного налета до и после чистки зубов».
18 сентября 2009  |  16:09
Влияние чистки зубов на количество зубного налета. Часть I.
Тема профилактики стоматологических заболеваний очень актуальна, поскольку результаты многочисленных исследований показывают, что интенсивность основных стоматологических заболеваний (кариеса зубов и болезни пародонта) среди населения России достаточно высока.
08 сентября 2009  |  10:09
Ранняя профилактика кариеса – гарантия стоматологического здоровья
По данным исследований последних лет, имеется тенденция к увеличению распространенности и интенсивности кариеса зубов у детей. По мнению специалистов, это во многом связано с увеличением частоты патологии беременности, генетической предрасположенностью к заболеваемости кариесом, ухудшением экологической ситуации, результатом которой является снижение общей сопротивляемости организма ребенка.