Фармакологическое действие: Антибактериальный препарат из группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие. Механизм действия обусловлен ингибированием ДНК-гиразы бактерий, в результате чего нарушаются процессы транскрипции и репликации бактериальной ДНК.
Препарат высокоактивен в отношении аэробных грамотрицательных бактерий: Enterobacter cloacea, Citrobacter diversus, Escherichia coli, Salmonella spp., Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis.
К Ломфлоксу также чувствительны Chlamydia trachomatis, Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, Proteus stuartii, Haemophilus parainfluenzae, Serratia spp. Shigella spp., Yersinia spp., Campylobacter spp., Providencia rettgeri, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus pneumoniae.
К Ломфлоксу устойчивы Clostridium spp., Fusobacterium spp., Streptococcus spp. и анаэробные бактерии.
Фармакокинетика: Всасывание
После приема внутрь ломефлоксацин практически полностью всасывается из ЖКТ. При приеме в дозе 400 мг Cmax в плазме крови достигается через 1.5−2 ч и составляет 3−5.2 мг/л. При назначении препарата в дозе 400 мг/сут концентрация ломефлоксацина превышает МПК90 для большинства возбудителей, по крайней мере, в течение 12 ч.
Распределение
Связывание с белками плазмы составляет 10%. Ломефлоксацин быстро проникает в большинство тканей. Концентрации в тканях и биологических жидкостях организма, как правило, в 2−7 раз выше, чем в плазме, особенно в тканях предстательной железы и в моче.
Выведение
T1/2 ломефлоксацина составляет 7−9 ч. Около 70−80% выводится в неизмененном виде с мочой в течение 24 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с нарушениями функции почек T1/2 существенно увеличивается.
Дозировка: Ломфлокс назначают по 400 мг 1 раз/сут независимо от приема пищи. Минимальный курс лечения неосложненных инфекций составляет 3 дня.
Для лечения инфекций нижних отделов дыхательных путей и неосложненных инфекций мочеполовых путей Ломфлокс принимают в течение 10 дней.
При осложненных инфекциях продолжительность лечения обычно составляет 14 дней.
Курс лечения острого хламидиоза составляет 14 дней, хронического рецидивирующего хламидиоза и смешанной бактериально-хламидийной инфекции — 14−21 день.
Для профилактики инфекции после трансуретрального хирургического вмешательства Ломфлокс назначают однократно в дозе 400 мг за 2−6 ч до процедуры.
Пациентам с КК менее 40 мл/мин назначают в начальной дозе 400 мг, затем — по 200 мг 1 раз/сут.
Передозировка: В настоящее время о случаях передозировки препарата Ломфлокс не сообщалось.
Лекарственное взаимодействие: При одновременном применении Ломфлокс практически не ингибирует метаболизм теофиллина.
При одновременном применении Ломфлокса и кофеина в высоких дозах возможно увеличение периода полувыведения последнего.
Показания: Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к Ломфлоксу микроорганизмами:
инфекции нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. обострения хронического бронхита и пневмонии);
средний отит;
неосложненные и осложненные инфекции мочеполовой системы;
острые и хронические гонококковые, хламидийные и смешанные инфекции;
инфекции кожи и мягких тканей;
инфекции костей и суставов (в т.ч. хронический остеомиелит);
инфекционные энтероколиты и холециститы;
туберкулез легких.
Профилактика инфекционных осложнений при трансуретральных хирургических вмешательствах.
Противопоказания: детский возраст до 12 лет;
повышенная чувствительность к ломефлоксацину и другим хинолонам.
Беременность и лактация: В настоящее время отсутствуют данные о безопасности применения Ломфлокса при беременности и в период лактации (грудного вскармливания), поэтому не рекомендуется назначать Ломфлокс в данные периоды.
Побочное воздействие: Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.
Со стороны ЦНС: головная боль, беспокойство, нарушения сна.
Прочие: в отдельных случаях — кожная сыпь, фотосенсибилизация.
Общие указания: Ломфлокс следует с осторожностью применять при эпилепсии, церебральном атеросклерозе, судорожном синдроме любой этиологии.
Следует учитывать, что при циррозе печени не требуется коррекции режима дозирования, если функции почек не нарушены.
В период лечения следует избегать воздействия ультрафиолетовых лучей.
Антацидные средства, витамины и другие препараты, содержащие магний, алюминий, железо, не следует принимать за 4 ч до и в течение 2 ч после приема Ломфлокса.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Ломфлокс может вызвать головокружение и нарушение внимания, поэтому вопрос о возможности занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента на препарат.
Условия хранения: Препарат следует хранить в прохладном, сухом, защищенном от света месте.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Состав и форма выпуска: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: в упаковке 20 шт.
1 таб.
ломефлоксацин400 мг