ПОЛОЖЕНИЕ<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />
О взаимодействии и разграничении функций центров государственного санитарно-эпидемиологического надзора, территориальных центров по профилактике и борьбе со СПИД, наркологических и кожно-венерологических диспансеров, центров медицинской профилактики по проблеме предупреждения распространения ВИЧ-инфекции
Настоящее Положение является руководящим документом по взаимодействию и разграничению функций центров государственного санитарно-эпидемиологического надзора , территориальных центров по профилактике и борьбе со СПИД, наркологических и кожно-венерологических диспансеров, центров медицинской профилактики по проблеме предупреждения распространения ВИЧ-инфекции.
Настоящее Положение разработано с целью исключения дублирования деятельности центров государственного санитарно-эпидемиологического надзора, центров по профилактике и борьбе со СПИД, наркологических и кожно-венерологических диспансеров, центров медицинской профилактики по проблеме ВИЧ-инфекции.
В своей деятельности указанные учреждения руководствуются указами Президента Российской Федерации, действующим законодательством Российской Федерации, постановлениями и распоряжениями Правительства Российской Федерации, информационно-распорядительными и методическими документами Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Основной целью взаимодействия является единство государственной политики в области охраны здоровья населения, обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения и предупреждение распространения ВИЧ-инфекции.
Центры государственного санитарно-эпидемиологического надзора, центры по профилактике и борьбе со СПИД, наркологические и кожно-венерологические диспансеры, центры медицинской профилактики совместно осуществляют:
- взаимодействие с органами исполнительной и законодательной властей по предупреждению распространения ВИЧ - инфекции;
- разработку и реализацию региональных целевых программ по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции;
- участие в работе комитетов, комиссий и оперативных групп при органах исполнительной власти по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции;
- подготовку нормативных, организационно-распорядительных и методических документов по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции;
- подготовку медицинских работников по вопросам клиники, диагностики, эпидемиологии и профилактики ВИЧ-инфекции;
- организацию и проведение санитарно- противоэпидемических и профилактических и мероприятий, направленных на предупреждение распространение ВИЧ-инфекции;
- организацию мероприятий по предупреждению завоза ВИЧ-инфекции из-за рубежа;
- проведение текущего и ретроспективного анализа заболеваемости ВИЧ-инфекцией;
- проведение эпидемиологического расследования случаев ВИЧ-инфекции;
- проведение гигиенического воспитания и обучения населения;
- разработку и издание просветительской литературы по ВИЧ-инфекции;
- выполнение научно-практических работ по проблеме предупреждения распространения ВИЧ-инфекции.
Все мероприятия в отношении ВИЧ - инфицированных осуществляются с соблюдением врачебной тайны.
Функции центров государственного санитарно-эпидемиологического надзора
1. Осуществление государственного санитарно-эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией.
2. Проведение государственного учета и отчетности по ВИЧ-инфекции.
3. Проведение текущего и ретроспективного анализа заболеваемости ВИЧ-инфекцией, прогнозирование эпидемиологической ситуации.
4. Подготовка материалов об эпидемиологической ситуации по ВИЧ-инфекции для ежегодного Государственного доклада.
5. Разработка, контроль и участие в реализации региональных целевых программ по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции.
6. Координация взаимодействия органов исполнительной власти и местного самоуправления, органов внутренних дел, юстиции, прокуратуры по вопросам предупреждения распространения ВИЧ-инфекции.
7. Подготовка и издание информационных материалов о ситуации по ВИЧ-инфекции для органов законодательной и исполнительной властей, местного самоуправления, органов внутренних дел, юстиции и др.
8. Подготовка совместно с заинтересованными службами и ведомствами директивных документов по совершенствованию тактики борьбы с ВИЧ-инфекцией, обеспечения эпидемиологического благополучия населения.
9. Контроль за выполнением санитарного законодательства, решений СПЭК и межведомственных советов, нормативных, распорядительных и методических документов по профилактике ВИЧ-инфекции в учреждениях здравоохранения, образования, исполнения наказаний и др., независимо от форм собственности и подчиненности, а также на объектах повышенного риска заражения.
10. Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за обеспечением инфекционной безопасности донорской крови, ее компонентов и препаратов, биологических жидкостей, органов и тканей с целью предупреждения распространения ВИЧ-инфекции.
11. Контроль за соблюдением санитарно-противоэпидемического режима в лечебно-профилактических учреждениях независимо от форм собственности и подчиненности с целью недопущения распространения внутрибольничного инфицирования вирусом иммунодефицита человека и профессиональных заражений.
12. Контроль за иммунопрофилактикой ВИЧ-инфицированных и детей с перинатальным контактом.
13. Предоставление в Департамент госсанэпиднадзора Министерства здравоохранения Российской Федерации донесений о нозокомиальных случаях ВИЧ-инфекции, в том числе при переливании крови, пересадке органов и тканей и при выполнении профессиональных обязанностей.
14. Участие в подготовке медицинских работников лечебно-профилактических учреждений, центров государственного санитарно-эпидемиологического надзора, а также работников других ведомств и служб по вопросам клиники, диагностики, эпидемиологии и профилактики ВИЧ-инфекции.
15. Участие в аттестации руководителей и специалистов лечебно-профилактических учреждений по вопросам диагностики, эпидемиологии и профилактики ВИЧ-инфекции, соблюдения требований санитарного законодательства в лечебно-профилактических учреждениях.
16. Эпидемиологическое обследование с участием специалистов центров по профилактике и борьбе со СПИД очагов ВИЧ-инфекции в лечебно-профилактических учреждениях и учреждениях службы крови. Контроль за проведением противоэпидемических мероприятий по локализации очагов групповых заболеваний.
17. Контроль деятельности центров по профилактике и борьбе со СПИД по достоверности предоставляемой информации, полноте проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, качества эпидемиологического расследования случаев ВИЧ-инфекции, диспансерного наблюдению за больными и др.
18. Определение групп населения с повышенным риском заражения ВИЧ-инфекцией для проведения первоочередных профилактических и противоэпидемических мероприятий. Дозорный эпиднадзор, проведение лабораторных исследований.
19. Контроль за проведением серологического скрининга населения на ВИЧ-инфекцию.
20. Контроль за использованием лабораториями по диагностике ВИЧ-инфекции тест-систем, разрешенных Министерством здравоохранения Российской Федерации, соблюдением санитарного законодательства по условиям их транспортировки и хранения. Выдача разрешений на работу с возбудителями III группы патогенности, санитарно-эпидемиологических заключений для лицензирования лабораторий по диагностике ВИЧ-инфекции.
21. Внедрение в практику санитарно-эпидемиологической службы новых технологий эпиднадзора за ВИЧ-инфекцией.
22. Информационно-просветительская работа с населением по профилактике ВИЧ-инфекции и формированию здорового образа жизни с использованием средств массовой информации.
23. Участие в работе научно-практических конференций, семинаров, совещаний по проблемам ВИЧ-инфекции.
24. Контроль за работой общественных организаций, участвующих в реализации программ по профилактике ВИЧ-инфекции.
Функции территориальных центров по профилактике и борьбе со СПИД
1. Участие в разработке, корректировке и реализации региональных целевых программ по профилактике ВИЧ-инфекции.
2. Участие в подготовке материалов для заслушивания в органах исполнительной и законодательной властей, СПЭК, коллегии управления здравоохранения, нормативных, распорядительных и методических документов по профилактике ВИЧ-инфекции.
3. Организационно-методическое руководство лечебно-профилактическими учреждениями по вопросам оказания диагностической и лечебной помощи ВИЧ - инфицированным.
4. Подготовка информационных писем о заболеваемости и профилактике ВИЧ-инфекцией для учреждений здравоохранения и органов исполнительной власти.
5. Осуществление эпидемиологического мониторинга за ВИЧ-инфекцией.
6. Учет ВИЧ - инфицированных в журнале учета инфекционных заболеваний (ф. 60-у). Учет инфекционных заболеваний у контингентов Центров по профилактике и борьбе со СПИД в журнале учета инфекционных заболеваний (ф.60-у).
7. Предоставление экстренных извещений по форме № 058у в территориальные центры госсанэпиднадзора на впервые выявленные случаи ВИЧ-инфекции, изменения диагноза, сведения о летальных исходах, а также на выявленные у них другие инфекционные болезни.
8. Информация противотуберкулезной службы о заболевании туберкулезом и дерматологической службы о кожных и венерических болезнях ВИЧ - инфицированных.
9. Информирование территориальных центров по профилактике и борьбе со СПИД о перемене места жительства ВИЧ -инфицированных.
10. Передача информации о ВИЧ - инфицированных и лиц с сомнительными результатами исследования на ВИЧ в службу крови для отстранения их от донорства.
11. Предоставление в центры госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации данных (ежемесячных и годовых) о ВИЧ - инфицированных и летальных исходах для включения их в форму федерального государственного статистического наблюдения № 1 и № 2 "Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях".
12. Разработка рекомендаций по тактике ведения детей с ВИЧ-инфекцией и перинатальным контактом в лечебно-профилактических учреждениях и организованных коллективах.
13. Сбор и обработка федеральных государственных статистических наблюдений "Сведения о результатах исследования крови на антитела к ВИЧ" форма № 4 с предоставлением сводной формы в Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИД Министерства здравоохранения Российской Федерации, окружные (в Федеральных округах) центры по профилактике и борьбе со СПИД и центры госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации.
14. Подготовка медицинских работников всех специальностей, а также специалистов заинтересованных служб и ведомств, по дифференцированным программам профилактики ВИЧ-инфекции.
15. Организация и проведение скрининговых исследований населения на ВИЧ-инфекцию. Контроль деятельности лечебно-профилактических учреждений по вопросам ранней диагностики ВИЧ-инфекции.
16. Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции (ИФА-диагностика, верификационные исследования, клинико-иммунологические исследования, ПЦР-диагностика, определение вирусной нагрузки). Проведение арбитражных исследований.
17. Определение потребности и организация обеспечения диагностическими и лекарственными препаратами центров по профилактике и борьбе со СПИД, лечебно-профилактических учреждений и лабораторий по диагностике ВИЧ-инфекции. Паспортизация лабораторий по диагностике ВИЧ-инфекции.
18. Проведение внутреннего и внешнего контроля качества работы в скрининговых лабораториях по диагностике ВИЧ-инфекции независимо от ведомственной принадлежности.
Проведение консультаций для медицинских работников с целью установления диагноза ВИЧ-инфекции.
20.Организация лечения ВИЧ-инфицированных в стационарах или специализированных отделениях лечебно-профилактических учреждений. Контроль за соблюдением санитарно- противоэпидемического режима в лечебно-профилактических учреждениях с целью предупреждения распространения ВИЧ-инфекции нозокомиальным путем.
21.Организация и проведение диспансерного наблюдения за ВИЧ- инфицированными, лицами с неопределенными результатами лабораторных исследований в иммуноблоте, детьми, рожденными от ВИЧ- инфицированных матерей.
22.Организация иммунизации ВИЧ-инфицированных и детей с перинатальным контактом.
23.Организация и оказание необходимых видов медицинской, психологической, юридической и социальной помощи ВИЧ- инфицированным и членам их семей.
24.Учет, проведение профилактического лечения и диспансеризации медработников, получивших повреждение кожных покровов и слизистых при оказании помощи ВИЧ-инфицированным больным.
25.Учет и лабораторное обследование реципиентов крови, ее компонентов и препаратов, органов и тканей ВИЧ-инфицированных доноров.
26.Эпидемиологическое обследование всех очагов ВИЧ-инфекции с оформлением карт эпидемиологического обследования.
27.Предоставление в Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИД Министерства здравоохранения Российской Федерации и территориальные центры госсанэпиднадзора карт эпидемиологического обследования очага ВИЧ-инфекции.
28. Разработка совместно с заинтересованными службами дифференцированных программ обучения населения по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции.
29. Проведение социологических исследований по изучению модели сексуального поведения молодежи, риска заражения ВИЧ-инфекцией различных молодежных сообществ с целью формирования установок на безопасный и здоровый образ жизни.
30. Разработка и издание для работников образования, культуры и др. просветительской литературы по ВИЧ-инфекции и рекомендаций по первичной профилактике среди детей, подростков и молодых людей с акцентом на группы риска.
31. Работа со средствами массовой информации.
32. Анонимное обследование населения на ВИЧ-инфекцию, организация и проведение до и после тестового консультирования, выборочных социологических опросов лиц, обращающихся для обследования.
33. Организация и проведение научно-практических конференций, совещаний, семинаров по актуальным вопросам ВИЧ-инфекции.
34. Оказание консультативной помощи учреждениям системы исполнения наказания, передача информации о выявленных ВИЧ-инфицированных в эти учреждения.
Функции наркологических диспансеров
1. Участие в разработке, корректировке и реализации региональных целевых программ по профилактике ВИЧ-инфекции .
2. Подготовка вопросов, требующих межведомственного взаимодействия и заслушивания в органах исполнительной и законодательной властей, на СПЭК, коллегии управления здравоохранения о ситуации по ВИЧ-инфекции среди потребителей наркотических средств.
3. Оперативный и ретроспективный анализ заболеваемости ВИЧ-инфекцией среди потребителей наркотических средств. Подготовка информационных бюллетеней по заболеваемости в рамках системы эпиднадзора для лечебно-профилактических учреждений и центров госсанэпиднадзора.
4. Организационно-методическая работа с общемедицинской сетью по вопросам диагностики ВИЧ-инфекции среди потребителей наркотических средств и преемственности в работе наркологических диспансеров и лечебно-профилактических учреждений.
5. Учет ВИЧ-инфицированных потребителей наркотических средств в журнале учета инфекционных заболеваний (ф. 60-у).
6. Соблюдение санитарно-противоэпидемического режима по предупреждению нозокомиальных очагов ВИЧ-инфекции и профессионального заражения персонала в учреждениях наркологического профиля.
7. Оперативная информация службы крови о больных ВИЧ-инфекцией среди потребителей наркотических средств для отстранения их от донорства.
8. Проведение скрининга, до и после тестового консультирования по ВИЧ-инфекции контингентов наркологических диспансеров, в т.ч. при анонимном обращении.
9. Оказание специализированной медицинской помощи ВИЧ-инфицированным наркопотребителям.
10. Участие в эпидемиологическом обследовании очагов ВИЧ-инфекции среди наркопотребителей.
11. Организация профилактической работы по предупреждению заражения ВИЧ-инфекцией среди групп повышенного риска инфицирования наркопотребителей.
12. Проведение социологических исследований и осуществление социологического мониторинга по проблеме ВИЧ-инфекции для изучения предпосылок развития эпидемии и определения необходимых профилактических мероприятий.
13. Организация и проведение научно-практических конференций, семинаров, совещаний по актуальным проблемам ВИЧ-инфекции в условиях широкого распространения наркомании.
Функции кожно-венерологических диспансеров
1. Участие в разработке, корректировке и реализации региональных целевых программ по профилактике ВИЧ-инфекции .
2. Подготовка вопросов, требующих межведомственного взаимодействия и заслушивания в органах исполнительной и законодательной властей, на СПЭК, коллегии управления здравоохранения, штабах по борьбе с кожными и венерическими болезнями о ситуации по ВИЧ-инфекции среди контингентов кожно-венерологических диспансеров.
3. Учет ВИЧ-инфекции у больных кожными и венерическими болезнями в журнале учета инфекционных заболеваний ( ф.60-у).
4. Оперативный и ретроспективный анализ заболеваемости ВИЧ-инфекцией среди больных кожными и венерическими болезнями. Подготовка информационных бюллетеней для лечебно-профилактических учреждений и центров госсанэпиднадзора.
5. Методическое руководство за проведением диагностики и лечения кожных и венерических болезней у ВИЧ-инфицированных, состоящих на учете в центре по профилактике и борьбе со СПИД.
6. Организационно-методическая работа со специалистами дермато-венерологической, акушерско-гинекологической, урологической служб по вопросам диагностики ВИЧ-инфекции у венерических больных.
7. Соблюдение санитарно-противоэпидемического режима по предупреждению нозокомиальных очагов ВИЧ-инфекции и профессионального заражения персонала в учреждениях дермато-венерологической службы.
8. Оперативная информация службы крови о ВИЧ-инфекции у больных сифилисом для отстранения их от донорства.
9. Проведение скрининга, до и после тестового консультирования по ВИЧ-инфекции контингентов кожно-венерологических диспансеров, в т.ч. при анонимном обращении.
10. Организация и оказание специализированной медицинской помощи ВИЧ-инфицированным больным кожными и венерическими болезнями
11. Участие в эпидобследовании очагов ВИЧ-инфекции среди больных кожными и венерическими болезнями.
12. Организация профилактической работы по предупреждению заражения ВИЧ-инфекцией среди групп повышенного риска инфицирования контингентов кожно-венерологических диспансеров.
13. Создание постоянно действующей дифференцированной системы информирования населения о безопасном сексе, профилактике ВИЧ-инфекции .
14. Проведение поведенческо-психологических исследований в рамках социологического мониторинга групп риска для изучения предпосылок развития эпидемического неблагополучия по ВИЧ-инфекции с определением необходимых профилактических мероприятий.
15. Организация научно-практических конференций, семинаров, совещаний по актуальным вопросам широкого распространения ВИЧ-инфекции.
16. Участие в работе совместно с общественными организациями, по профилактике ВИЧ-инфекции среди работников секс-бизнеса.
Функции центров медицинской профилактики
1. Разработка совместно с центрами по профилактике и борьбе со СПИД и заинтересованными службами, дифференцированных программ обучения населения по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции
2. Проведение обучения медицинских работников, педагогов, работников культуры, средств массовой информации, внутренних дел и др. по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции, сохранения и укрепления здоровья, повышения медицинской и санитарно-гигиенической грамотности.
3. Оказание организационно-методической помощи работникам заинтересованных служб и ведомств (образования, здравоохранения, культуры, по делам семьи и молодежи и др.) в проведении массовых зрелищных, пропагандистских мероприятий по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции .
4. Проведение социологических исследований по выявлению уровня медицинских и санитарно-гигиенических знаний среди населения по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции.
5. Разработка и тиражирование санитарно-просветительной литературы для населения, подростков и молодежи по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции, сохранения и укрепления здоровья.
6. Работа со средствами массовой информации по вопросам обучения различных групп населения мерам профилактики ВИЧ-инфекции.
7. Координация работы учреждений здравоохранения, других ведомств и организаций по вопросам пропаганды мер профилактики ВИЧ-инфекции.
8. Информационно - методическое обеспечение лечебно-профилактических учреждений по профилактике ВИЧ-инфекции.
9. Изучение, обобщение и распространение передового опыта по пропаганде мер профилактики ВИЧ-инфекции.
10. Организация и проведение конференций, семинаров, совещаний по вопросам предупреждения распространения ВИЧ-инфекции.