ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)
12 декабря 2013 13:27 | Вера
Здравствуйте! Вчера сделали ЭХОКГ дочери, возраст 13 мес. большая просьба прокомментировать данные узи. Скажите как срочно надо делать операцию Лев. предсердие диаметр 18мм левый желудочек КДР 23мм, КСР 15мм, КСО 0мл, КДОмл, ФВ80% задняя стенка: толщина в систолу 8мм, в диастолу 3мм межжелудочковая перегородка толщина в систолу 8мм, в диастолу 3мм В ср/з МПП визуально прерывистость 9мм, по ЦДК сброс (+), обьем значительный, ширина потока 12мм, верхний край дефекта 8мм, нижний край дефекта 6мм, подаортальный край 4, 5мм АОРТА диаметр в мм –просвета основания аорты 13 синуса Вальсальвы 0, фиброзного кольца 11 диаметр дуги аорты – 10мм, диаметр нисходящей аорты -9мм, градиент давления на нисходящей аорте 5мм. рт. ст. Легочная артерия просвет в 15мм ФК – 13мм Пр. желудочек диастолический размер 19мм ПП из 4-х камер: 26х30мм, ПЖ из 4-х камер: 28х35мм Митральный клапан: движение створок: в противофазе, раскрытие : достаточное створки не изменены, регургитация : 1степени, Аортальный клапан: створки: градиент 8мм. рт. ст. скорость 1, 4м/сек регургитация: отст Трехстворчатый клапан: створки : систолический градиент 32 мм. рт. ст. , систолическое давление в ПЖ 37 мм. рт. ст. регургитация : 1степени Клапан легочной артерии: Створки в стволе сброса нет, правая ветка 6мм, левая ветка 7мм, устья легочных вен в обычной проекции градиент 11мм. рт. ст. , скорость 1, 7м/сек регургитация : 1степени Ребенок беспокоен. ЗАКЛЮЧЕНИЕ большой вторичный ДМПП. QP/QS=1. 4. Дилатация правый отделов сердца.
Здравствуйте! Ввиду врачебной этики мы не предоставляем пациентам через
онлайн консультации расшифровку результатов анализов, ЭКГ, а также не даем
каких-либо рекомендаций по лечению. Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП)-
это врожденный порок сердца, который характеризуется наличием сообщения в
перегородке между предсердиями, через который происходит сброс крови.
Анатомическая характеристика ДМПП разнообразна и заключается не только в
количестве и величине отверстий, но и в их локализации. Основным признаком
нарушения гемодинамики при ДМПП является сброс артериальной крови из левого
предсердия в правое. Величина сброса может варьировать в широких пределах, но
обычно достигает 10−15 л/мин. Вследствие большой емкости и растяжимости правого
предсердия давление в нем ниже, чем в левом. При длительном течении заболевания
функциональные механизмы повышения давления постепенно заменяются органической
обструкцией легочных артериол. Высокая гипертензия у детей наблюдается крайне
редко, обычно она появляется после 16−20 лет, и частота ее увеличивается по
мере увеличения возраста больных. В раннем детском возрасте порок, как правило,
протекает доброкачественно и лишь в редких случаях ДМПП вызывает тяжелые
нарушения кровообращения, которые могут стать причиной смерти в первые месяцы
жизни. Первые клинические симптомы порока, как правило, появляются в 2−3−летнем
возрасте. Дети с данной патологией отстают в физическом развитии, часто болеют
пневмонией, у них появляются одышка и учащенное сердцебиение при нагрузке.
Такие симптомы могут сохраняться на протяжении нескольких десятилетий.
Значительное ухудшение состояния обычно связано с появлением нарушений ритма.
Другим наиболее частым осложнением естественного течения порока является
сердечная недостаточность. Единственным эффективным методом лечения является
операция ушивания или пластики дефекта. Однако у операции есть определенные
показания и назначается она исключительно лечащим врачом на основании
результатов медицинского обследования. За подробной консультацией Вам следует
обратиться к врачу-кардиохирургу очно.
В течение последних двух десятилетий с одной стороны значительно расширились наши представления о механизмах развития сердечно-сосудистых заболеваний, а с другой - увеличились возможности медикаментозных и немедикаментозных...
Study Question:Does early transfer for primary PTCA of patients with acute myocardial infarction (MI) result in better outcomes when compared with on-site thrombolysis?
Methods:The study population included patients...
Background. The gastroepiploic artery (GEA) has been used as a graft in 1,000 patients in our institution, and the clinical outcome and the angiographic long-term results were reviewed.
Methods. Between June 1, 1991, and...
Сердечно-сосудистые болезни играют ведущую роль в заболеваемости и смертности населения, особенно в развитых странах. Причины их роста различны, но одним из важнейших факторов является стресс, неправильный образ жизни, плохая экология, курение, которое в связи с этим называют фактором риска. Это значит, что риск заболеть и умереть от болезни сердца и сосудов (гипертония, стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт) с каждым годом увеличивается, так эти факторы являются неотъемлемой частью нашей жизни.
В 1928 г доктор R. White наблюдал молодого спортсмена по поводу необъяснимой пароксизмальной мерцательной аритмии. Отклонениями от нормы, обнаруженными при ЭКГ, явились только короткий интервал PR (всего 100 мс) и аномальная форма комплексов QRS, напоминающих картину гемиблокады сердца. Поскольку спортивные перегрузки временами провоцировали тахикардию, пациента попросили пробежать вверх и вниз 4 лестничных пролета. Вопреки ожиданиям, его ЭКГ - показатели нормализовались. Просмотр архивов позволил White найти еще 6 подобных случаев. Заинтригованный необычными ЭКГ, доктор взял их с собой в турне по зарубежным медицинским центрам.
Прошло более 85 лет, но, скажем откровенно, мы до сих пор не можем ответить достаточно точно на сакраментальный вопрос медицины - что же все-таки представляет собой атеросклероз?
В последнем веке 2-го тысячелетия наиболее массовыми видами патологии стали атеросклероз, гипертоническая болезнь, сахарный диабет 2-го типа, ожирение. Самой частой причиной инвалидизации и смертности людей зрелого творческого возраста являются в настоящее время осложнения атеросклероза и гипертонической болезни, в том числе у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом. При этом прослеживается тенденция к поражению этими заболеваниями все более молодых людей.
Поражение коронарных артерий сердца является одним из проявлений общего атеросклероза и приводит к недостаточности кровоснабжения сердечной мышцы (миокарда). В настоящее время число больных, страдающих от ишемической болезни сердца (ИБС), постоянно увеличивается и она, по праву, считаясь «чумой ХХ века», ежегодно уносит жизни миллионов людей.
Атеросклероз - это "чума" 20 века. Неправильное, нерациональное питание, малоподвижность, стрессовые ситуации - все это приводит к возникновению атеросклероза. Атеросклероз - это заболевание, которое поражает магистральные (крупные) сосуды. При этом происходит отложение холестерина в стенке сосуда, в результате чего возникает атеросклеротическая бляшка, суживающая просвет сосуда.
Причины возникновения, особенности течения и патоморфологическая основа развития острого инфаркта миокарда у людей молодого и среднего возраста изучены еще недостаточно. Господствующая гипотеза бурного развития "раннего атеросклероза" вследствие влияния ряда общеизвестных факторов риска в большинстве случаев не находит своего полного подтверждения. В то же время истинные этиологические стимулы поражения венечных артерий в молодом возрасте остаются без внимания. Речь идет о влиянии ксенобиотиков – "чужеродных для нормальных метаболических путей веществ и соединений" .
Заболевания сердечно-сосудистой системы - одна из самых актуальных проблем в современной медицине, которая, в свою очередь, тоже не стоит на месте. И специалисты уверены - люди должны жить дольше.
Сердечно сосудистые заболевания. Лечение сердечно-сосудистых заболеваний
Атеросклероз: факты, гипотезы, спекуляции. В поисках истины
Метаболический синдром в свете эволюционно-генетических закономерностей.
Ишемическая болезнь сердца
Хирургическое лечение ишемической болезни сердца. Информация для пациентов.
Атеросклероз
Синдром полиморфного поражения венечных артерий как причина инфаркта миокарда
Люди должны жить дольше.
