Сегодня 04 октября 2024
Медикус в соцсетях

КардиохирургКонсультации

Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
12 декабря 2013 13:27   |   Вера
Здравствуйте! Вчера сделали ЭХОКГ дочери, возраст 13 мес. большая просьба прокомментировать данные узи. Скажите как срочно надо делать операцию
Лев. предсердие диаметр 18мм
левый желудочек КДР 23мм, КСР 15мм, КСО 0мл, КДОмл, ФВ80%
задняя стенка: толщина в систолу 8мм, в диастолу 3мм
межжелудочковая перегородка толщина в систолу 8мм, в диастолу 3мм
В ср/з МПП визуально прерывистость 9мм, по ЦДК сброс (+), обьем значительный, ширина потока 12мм, верхний край дефекта 8мм, нижний край дефекта 6мм, подаортальный край 4, 5мм
АОРТА диаметр в мм –просвета основания аорты 13 синуса Вальсальвы 0, фиброзного кольца 11 диаметр дуги аорты – 10мм, диаметр нисходящей аорты -9мм, градиент давления на нисходящей аорте 5мм. рт. ст.
Легочная артерия просвет в 15мм ФК – 13мм
Пр. желудочек диастолический размер 19мм ПП из 4-х камер: 26х30мм, ПЖ из 4-х камер: 28х35мм
Митральный клапан: движение створок: в противофазе,
раскрытие : достаточное
створки не изменены, регургитация : 1степени,
Аортальный клапан:
створки: градиент 8мм. рт. ст. скорость 1, 4м/сек регургитация: отст
Трехстворчатый клапан:
створки : систолический градиент 32 мм. рт. ст. , систолическое давление в ПЖ 37 мм. рт. ст.
регургитация : 1степени
Клапан легочной артерии:
Створки в стволе сброса нет, правая ветка 6мм, левая ветка 7мм, устья легочных вен в обычной проекции градиент 11мм. рт. ст. , скорость 1, 7м/сек
регургитация : 1степени
Ребенок беспокоен.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ большой вторичный ДМПП. QP/QS=1. 4. Дилатация правый отделов сердца.

Здравствуйте! Ввиду врачебной этики мы не предоставляем пациентам через онлайн консультации расшифровку результатов анализов, ЭКГ, а также не даем каких-либо рекомендаций по лечению. Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП)- это врожденный порок сердца, который характеризуется наличием сообщения в перегородке между предсердиями, через который происходит сброс крови. Анатомическая характеристика ДМПП разнообразна и заключается не только в количестве и величине отверстий, но и в их локализации. Основным признаком нарушения гемодинамики при ДМПП является сброс артериальной крови из левого предсердия в правое. Величина сброса может варьировать в широких пределах, но обычно достигает 10−15 л/мин. Вследствие большой емкости и растяжимости правого предсердия давление в нем ниже, чем в левом. При длительном течении заболевания функциональные механизмы повышения давления постепенно заменяются органической обструкцией легочных артериол. Высокая гипертензия у детей наблюдается крайне редко, обычно она появляется после 16−20 лет, и частота ее увеличивается по мере увеличения возраста больных. В раннем детском возрасте порок, как правило, протекает доброкачественно и лишь в редких случаях ДМПП вызывает тяжелые нарушения кровообращения, которые могут стать причиной смерти в первые месяцы жизни. Первые клинические симптомы порока, как правило, появляются в 2−3−летнем возрасте. Дети с данной патологией отстают в физическом развитии, часто болеют пневмонией, у них появляются одышка и учащенное сердцебиение при нагрузке. Такие симптомы могут сохраняться на протяжении нескольких десятилетий. Значительное ухудшение состояния обычно связано с появлением нарушений ритма. Другим наиболее частым осложнением естественного течения порока является сердечная недостаточность. Единственным эффективным методом лечения является операция ушивания или пластики дефекта. Однако у операции есть определенные показания и назначается она исключительно лечащим врачом на основании результатов медицинского обследования. За подробной консультацией Вам следует обратиться к врачу-кардиохирургу очно.



Полезные статьи
20 мая 2002  |  00:05
Coronary end-to-side sleeve anastomosis using adhesive in off-pump bypass grafting in the pig
Background. In the exploration of facilitated coronary anastomosis strategies, we assessed a new octyl-cyanoacrylate adhesive in combination with a modified end-to-side sleeve anastomosis in off-pump bypass grafting in the...
19 декабря 2001  |  00:12
Totally endoscopic myocardial revascularization
Totally endoscopic myocardial revascularization
20 мая 2002  |  00:05
Catheter pericardiocentesis for delayed tamponade after cardiac valve operation
Background. Late tamponade is a rare cause of morbidity and mortality after cardiac valve operation. We describe our recent experience with this entity. Methods. This is a single institution, procedure-matched, retrospective...
17 декабря 2001  |  00:12
Durability of aortic valve preservation and root reconstruction in acute type A aortic dissection
Durability of aortic valve preservation and root reconstruction in acute type A aortic dissection
20 мая 2002  |  00:05
Isolated myocardial revascularization with intermittent aortic cross-clamping: experience with 800 cases
Background. We investigated the clinical outcome of elective and nonelective myocardial revascularization performed with intermittent aortic cross-clamping. Methods. Prospective data on 800 consecutive patients (from May...
10 января 2002  |  00:01
Mosaic valve international clinical trial: early performance results
Mosaic valve international clinical trial: early performance results
19 июня 2002  |  00:06
A randomized trial of transfer for primary angioplasty vs. on-site thrombolysis in patients with high risk myocardial infarction: The Air Primary Angioplasty in Myocardial Infarction Study
 Study Question:Does early transfer for primary PTCA of patients with acute myocardial infarction (MI) result in better outcomes when compared with on-site thrombolysis? Methods:The study population included patients...
13 октября 2010  |  09:10
Обморок - предвестник проблем с сердцем
Обморок может быть признаком тяжелого заболевания сердца и его предвестником. Каждый обморок должен быть предметом тщательного обследования у врача семейной медицины. После него правильный контроль за состоянием сердца и сосудов может предотвратить тяжелые осложнения.
17 октября 2001  |  00:10
Трансплантация сердца и легких (сердечно-легочного комплекса
Трансплантация сердца и легких (сердечно-легочного комплекса
01 сентября 2001  |  00:09
Reversed-J inferior sternotomy for beating heart coronary surgery
Reversed-J inferior sternotomy for beating heart coronary surgery
23 апреля 2008  |  16:04
Атеросклероз
Атеросклероз - это "чума" 20 века. Неправильное, нерациональное питание, малоподвижность, стрессовые ситуации - все это приводит к возникновению атеросклероза. Атеросклероз - это заболевание, которое поражает магистральные (крупные) сосуды. При этом происходит отложение холестерина в стенке сосуда, в результате чего возникает атеросклеротическая бляшка, суживающая просвет сосуда.
12 февраля 2002  |  00:02
Risk factor analysis for proximal and distal reoperations after surgery for acute type A aortic dissection
Risk factor analysis for proximal and distal reoperations after surgery for acute type A aortic dissection
04 октября 2004  |  01:10
Одиночество убивает так же, как курение.
Плохие новости для тех, кому за 30: одиночество хуже, чем курение. В ходе нового исследования было установлено, что мужчины и женщины без постоянных партнеров слишком много пьют, пропускают приемы пищи, слишком много работают и лишены эмоциональной стабильности, которой наслаждаются состоящие в браке. Из 10 тыс. человек, участвовавших в исследовании на протяжении десятилетия, 600 умерли.
09 июня 2009  |  13:06
Электростимулятор сердца - электроника в сердце!
Кардиостимулятор - это электронный прибор,используемый в медицине и созданный для генерации электрических импульсов с целью стимуляции сердечной мышцы, когда нарушается процесс собственной, физиологической электростимуляции .
13 ноября 2006  |  07:11
Диагностика вазоспастический стенокардии: современные подходы
Ранняя и своевременная дифференциальная диагностика клинических форм ИБС имеет большое клиническое и социальное значение. Коронарный дефицит может быть заподозрен сравнительно легко на основании клинических критериев, но окончательный диагноз необходимо верифицировать.
18 февраля 2002  |  00:02
Прямые ингибиторы тромбина в терапии острых коронарных синдромов
Прямые ингибиторы тромбина в терапии острых коронарных синдромов
03 декабря 2001  |  00:12
Первый опыт иртраоперационной баллонной ангиопластики коронарных артерий, дополняющей операции АКШ.
Первый опыт иртраоперационной баллонной ангиопластики коронарных артерий, дополняющей операции АКШ.
20 мая 2002  |  00:05
Myocardial preservation using celsior solution in cardiac transplantation: early results and 5-year follow-up of a multicenter prospective study of 70 cardiac transplantations
Background. Several storage methods using a wide variety of extracellular or intracellular solutions applied either as continuous perfusion, intermittent perfusion, or simple immersion of the heart have been commonly used....
30 января 2005  |  00:01
Пролапс митрального клапана
Пролапс митрального клапана - что это такое? Все, наверное, знают о наличии в сердце камер (в которых накапливается кровь), соединенных между собой отверстиями, которые закрываются клапанами. Эти клапаны пропускают кровь строго в определенном направлении, так как могут открываться только в одну сторону, и закрываются, если кровь устремляется в обратном направлении, не пропуская ее в эту сторону.
15 февраля 2002  |  00:02
Оценка состояния больного
Оценка состояния больного


Другие вопросы раздела
сыну 5 лет, родились с ВПС Атрезия легочной артерии 4 тип, с большим ДМПЖ, крупные аорто -легочные коллатерали, МАПК, нас не берутся оперировать, мы обречены?...
Виктория

Здравствуйте! Атрезию легочной артерии в сочетании с ДМЖП относят к порокам конотрункуса. Атрезия может быть на уровне выходного отдела правого желудочка, легочного...
подробнее

Здравствуйте. Поставили диагноз-кардиоматия дилатационная (фракция выброса - 21 %). ХСН -1. ФК-3. Осложнение основного-Синкопе. Трепетание предсердий с АВ узловой блокадой. Нормосистолия, постоянная...
Валентина

Здравствуйте! К сожалению, рекомендации по лечению врач может давать только при очном приеме пациента, поэтому Вам следует записаться на прием к специалисту....
подробнее

Добрый день! Как можно встать на очередь для установки кардиостимулятора?...
Валентина

Здравствуйте! Прежде всего, Вам следует записаться на очный прием к кардиохирургу, который предоставит Вам информации о состоянии Вашего здоровья и в случае...
подробнее

Добрый день! Как можно записаться кардиохирургу Р. К. Джорджикия? Можно ли консультироваться, отправляя выписки из стационара по электронной почте? ...
Валентина Алексеевна

Здравствуйте! Записаться к врачу Вы можете, обратившись к специалисту клиники по телефону. Консультирование по средствам электронной почты, скорее всего, невозможно,...
подробнее

Когда дотрагиваюсь до макушки на голове и по бокам такое чувство какбуто бы мурашки бегают. Что это и как лечить ? ...
Вадим

Здравствуйте! Прежде всего, следует отметить, что поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение врач может после проведения медицинского обследования....
подробнее