ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)
12 декабря 2013 13:27 | Вера
Здравствуйте! Вчера сделали ЭХОКГ дочери, возраст 13 мес. большая просьба прокомментировать данные узи. Скажите как срочно надо делать операцию Лев. предсердие диаметр 18мм левый желудочек КДР 23мм, КСР 15мм, КСО 0мл, КДОмл, ФВ80% задняя стенка: толщина в систолу 8мм, в диастолу 3мм межжелудочковая перегородка толщина в систолу 8мм, в диастолу 3мм В ср/з МПП визуально прерывистость 9мм, по ЦДК сброс (+), обьем значительный, ширина потока 12мм, верхний край дефекта 8мм, нижний край дефекта 6мм, подаортальный край 4, 5мм АОРТА диаметр в мм –просвета основания аорты 13 синуса Вальсальвы 0, фиброзного кольца 11 диаметр дуги аорты – 10мм, диаметр нисходящей аорты -9мм, градиент давления на нисходящей аорте 5мм. рт. ст. Легочная артерия просвет в 15мм ФК – 13мм Пр. желудочек диастолический размер 19мм ПП из 4-х камер: 26х30мм, ПЖ из 4-х камер: 28х35мм Митральный клапан: движение створок: в противофазе, раскрытие : достаточное створки не изменены, регургитация : 1степени, Аортальный клапан: створки: градиент 8мм. рт. ст. скорость 1, 4м/сек регургитация: отст Трехстворчатый клапан: створки : систолический градиент 32 мм. рт. ст. , систолическое давление в ПЖ 37 мм. рт. ст. регургитация : 1степени Клапан легочной артерии: Створки в стволе сброса нет, правая ветка 6мм, левая ветка 7мм, устья легочных вен в обычной проекции градиент 11мм. рт. ст. , скорость 1, 7м/сек регургитация : 1степени Ребенок беспокоен. ЗАКЛЮЧЕНИЕ большой вторичный ДМПП. QP/QS=1. 4. Дилатация правый отделов сердца.
Здравствуйте! Ввиду врачебной этики мы не предоставляем пациентам через
онлайн консультации расшифровку результатов анализов, ЭКГ, а также не даем
каких-либо рекомендаций по лечению. Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП)-
это врожденный порок сердца, который характеризуется наличием сообщения в
перегородке между предсердиями, через который происходит сброс крови.
Анатомическая характеристика ДМПП разнообразна и заключается не только в
количестве и величине отверстий, но и в их локализации. Основным признаком
нарушения гемодинамики при ДМПП является сброс артериальной крови из левого
предсердия в правое. Величина сброса может варьировать в широких пределах, но
обычно достигает 10−15 л/мин. Вследствие большой емкости и растяжимости правого
предсердия давление в нем ниже, чем в левом. При длительном течении заболевания
функциональные механизмы повышения давления постепенно заменяются органической
обструкцией легочных артериол. Высокая гипертензия у детей наблюдается крайне
редко, обычно она появляется после 16−20 лет, и частота ее увеличивается по
мере увеличения возраста больных. В раннем детском возрасте порок, как правило,
протекает доброкачественно и лишь в редких случаях ДМПП вызывает тяжелые
нарушения кровообращения, которые могут стать причиной смерти в первые месяцы
жизни. Первые клинические симптомы порока, как правило, появляются в 2−3−летнем
возрасте. Дети с данной патологией отстают в физическом развитии, часто болеют
пневмонией, у них появляются одышка и учащенное сердцебиение при нагрузке.
Такие симптомы могут сохраняться на протяжении нескольких десятилетий.
Значительное ухудшение состояния обычно связано с появлением нарушений ритма.
Другим наиболее частым осложнением естественного течения порока является
сердечная недостаточность. Единственным эффективным методом лечения является
операция ушивания или пластики дефекта. Однако у операции есть определенные
показания и назначается она исключительно лечащим врачом на основании
результатов медицинского обследования. За подробной консультацией Вам следует
обратиться к врачу-кардиохирургу очно.
Background. The Heart Outcomes Prevention Evaluation (HOPE) trial demonstrated that ischemic events are decreased in patients receiving angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors. This study sought to determine whether...
Коронарография – исследование сосудов сердца, которое проводится под рентгенологическим контролем в специально оборудованной операционной.
Коронарография является наиболее точным методом, позволяющим установить наличие, локализацию и степень сужения артерий сердца.
Background. Minimally invasive direct coronary artery bypass is an established clinical procedure for revascularization of the left anterior descending coronary artery. Mechanical stabilization and temporary occlusion is currently...
Лечение и профилактика тромбообразования при ряде нозологических форм проводится комплексно. На протяжении последнего десятилетия с успехом применяются низкомолекулярные гепарины. Среди данной группы выгодно отличается сулодексид. К основным видам действия сулодексида относится тромболитическое, ангиопротекторное, антигипертензивное действие. Приводится обзор литературы.
Background. Statins may enhance vascular function independently of effects on cholesterol. This study investigated the ability of statins to modulate the vascular recovery of arteries used as coronary bypass grafts....
Чем мы становимся взрослее, тем нас все труднее, как нам кажется, чем-либо удивить или напугать. Однако у каждого возраста свои страхи. И одним из них является «Холестерин», при одном только упоминании, которого начинает болеть сердце и поднимается давление.
А между тем - холестерин - это не только атеросклероз! Ни одна клеточка нашего организма не может обойтись без него. Так может стоит разобраться!
Владимир Петрович Демихов, доктор биологических наук, почетный доктор Лейпцигского университета (Германия), доктор медицинской клиники имени братьев Мейо (США), член Научного королевского общества в Упсалу (Швеция) - один из основоположников отечественной трансплантологии. Хотя он был не медиком, а биологом, многие отечественные и зарубежные хирурги-трансплантологи считают его своим учителем.
В течение последних двух десятилетий с одной стороны значительно расширились наши представления о механизмах развития сердечно-сосудистых заболеваний, а с другой - увеличились возможности медикаментозных и немедикаментозных...
Проблема лечения трофических язв нижних конечностей венозной этиологии в настоящее время остается актуальной. При невозможности выполнения радикального хирургического вмешательства, коррегирующего венозный кровоток в...
Под термином пролапс митрального клапана (ПМК) понимают провисание одной или обеих створок митрального клапана в полость левого предсердия в систолу. Данный феномен описан относительно недавно – только во второй половине 60–х годов, когда появился метод эхокардиографии.
Одна из немногих тем, о которой можно рассказывать, не боясь надоесть.
И возвращаясь к ней, хочу еще раз напомнить о ее проявлениях, осложнениях и некоторых методах лечения.
Введение: Ишемическая болезнь сердца – по-прежнему занимает ведущие позиции в структуре заболеваемости и смертности населения развитых индустриальных стран, несмотря на достигнутые за последнее десятилетие впечатляющие успехи...
В обиходе существует два неправильных мнения об атеросклерозе: одно - у более молодых, что атеросклероз еще не скоро, что может быть, он меня минует и рано думать о профилактике, другое - у более пожилых, что атеросклероз у меня уже все равно есть и сопротивляться ему бесполезно.
Background. Positioning for access to the coronary arteries leads to hemodynamic instability during off-pump cardiac surgery. External changes have been well described, but a description of the intracardiac structures in humans...
Background. In the exploration of facilitated coronary anastomosis strategies, we assessed a new octyl-cyanoacrylate adhesive in combination with a modified end-to-side sleeve anastomosis in off-pump bypass grafting in the...
Коронарография
Сулодексид в лечении васкулярных заболевений с риском тромбообразования
Холестерин... Нужен, не нужен!
Клиницистам надо иметь огромное мужество. Памяти Владимира Петровича Демихова посвящается...
Пролапс митрального клапана - норма или патология?
Почему опасен высокий холестерин?
