01 апреля 2009 08:10
Вам больно сидеть, или что такое геморрой
Само слово «геморрой» в переводе означает «кровотечение». Эта патология встречается довольно часто, в основном у мужчин. Классификация, клиника и лечение.
Само слово «геморрой» в переводе означает «кровотечение». Эта патология встречается довольно часто, в основном у мужчин. Есть причины предрасполагающие: особенности строения венозной системы прямой кишки и заднего прохода, есть причины вызывающие: тяжелый физический труд, злоупотребление алкоголем, хронические запоры, опухоли и др.
По локализации геморрой бывает: внутренний (подслизистый) и наружный (подкожный) — расширение вен ниже сфинктера.
Расширенные варикозные вены — это кавернозные образования, заполненные не только венозной, но и артериальной кровью. Имеется большое количество артерио-венозных анастомозов в этих тельцах, что и объясняет возможность артериальных кровотечений при геморрое.
Наиболее выраженные группы телец — будущие геморроидальные узлы идут по линиям в подслизистом слое паЗ-7 и 11 часах. Вокруг телец имеются и другие вены.
Бессимптомный геморрой обычна выявляется при осмотрах. Таких больных, примерно, в области 40%.
При остром геморрое появляется боль в области ануса, отек перианальиой клетчатки, часто тромбоз геморроидальных узлов. Тромбоз сопровождается спазмом сфинктера, что еше больше ухудшает течение заболевания — острого воспалительного процесса.
I стадия геморроя - это небольшие тугоэластической консистенции подкожные, слегка болезненные узелки. Отмечается небольшое жжение, зуд.
II стадия — большая часть перианальиой клетчатки отечна, резко болезненна, уплотнена. Тромбированпые узлы не прощупываются; т.к. они находятся в глубине воспалительной ткани. Пальцевое исследование резко болезненно. В этой стадии инструментальное исследование нецелесообразно.
III стадия - вся окружность ануса занята «опухолью». Пальпация очень болезненна. Видны ущемившиеся багровые узлы, плотные, но невправляемые и пытаться их вправить не стоит (боль, кровотечение, ранение слизистой).
Лечение геморроя склонно к консервативной терапии, но по показаниям можно применить и операцию.
Из консервативных методов рекомендуют в комплексном лечении: ферменты, гепарин. Они оказывают выраженное противовоспалительное и противосвертывающее действие (местное), но не оказывают заметного влияния на общие процессы свертывания крови (мазь гепарин-химопсин и др.). Применяют щадящую диету, свечи с красавкой и анестезином, теплые сидячие ванночки, бутадиои, повокаиновые блокады. Свечи назначают 2−3 дня после стула, клизмы на ночь.
Показания к операции возникают после 5−6−дневного консервативного лечения. Суть операции заключается в растяжении заднего прохода под местной анестезией до полной релаксации. В четырех симметричных, точках захватывают анус кожными клеммами и растягивают его. Осторожно подтягивая па зажимах ножки основных геморроидальных узлов на 3−7 и 11 часах за их верхушки выводят натягивающиеся более бледные ножки этих узлов. В этом месте узел под зажимом Бильрота подсекают, прошивают и отсекают. Ложе узла ушивают. Ставится мазевой тампон.
При гладком послеоперационном течении больной в стационаре находится 7−8 дней. При выраженном упорном кровотечении обычно падает гемоглобин ниже нормы в 1,5−2 раза. Такие больные требуют стационарного лечения. Кровотечение может быть обильным (регулярное, струйное, окрашенный стул и стенки унитаза) и необильным (только во время запоров или после спиртного, острой и соленой пищи).
Ректальные кровотечения — грозный симптом, особенно, если он не связан со стулом — не после стула, а вместо него.
Хроническому геморрою способствует сидячая работа, тяжелая физическая нагрузка. В области ануса появляются боли чаше после стула, небольшое кровотечение, выпадение узлов, анальный зуд.
Производят осмотр области ануса, пальцевое исследование, ректоромаиоскопию и, если надо, ирригоскопию.
Как лечить геморрой в домашних условиях? Лечение заключается в борьбе с запорами, ЛФК( плавание, велосипед, бег). Послабляющие травы — кара крушины, ягоды жостера, мята, корень валерианы, александрийский лист, корень ревеня.
Консервативное лечение заключается в трудоустройстве, приеме гливенола, применении свечи с белладонной, ксероформом, ихтиолом и каплями адреналина. Хорошее действие оказывают грязевые ректальные тампоны. При неэффективности лечения показана операция.
Смотри также
29 июля 2009 | 13:07
Как избавиться от запоров. Советы семейного доктора.
Хронические запоры заставляют страдать не менее 15% населения. В медицине под этим термином понимают как редкие дефекации, так и большие прилагаемые больным усилия, чтобы опорожнить кишечник. Первое, что нужно сделать пациенту, это изменить свой пищевой рацион.
27 июля 2007 | 03:07
Нестандартный метод лечения геморроя
Лечение геморроя это очень интимная процедура. Нередко человек стыдится даже обратиться к врачу, не говоря уж о том, что он испытывает при упоминании о лечении геморроя. Методов лечения геморроя великое множество. В традиционной медицине используются как наружные медикаментозные средства (мази, кремы, свечи), так и оперативное вмешательство. Однако многие упускают из вида и другой, не менее эффективный, безоперационный метод лечения геморроя.
09 апреля 2007 | 11:04
Геморрой. Лечение геморроя возможно!
Геморрой – самое распространенное заболевание в проктологи. Геморрой встречается практически у половины человечества. Геморрой обусловлен патологическим варикозным расширением кавернозных вен прямокишечного сплетения. Различают наружный геморрой, когда расширяется нижний ряд кавернозных вен прямой кишки и образовавшиеся при этом геморроидальные узлы, покрытые кожей, выступают наружу, и внутренний геморрой, при котором расширены внутренние кавернозные вены, а узлы расположены непосредственно в прямой кишке
15 февраля 2002 | 00:02
Геморрой
Геморрой (от греческого haimorrhois - кровотечение) - одно из самых распространенных заболеваний прямой кишки. Это понятие отражает самое яркое и часто первое проявление болезни - выделение крови из прямой кишки при дефекации.
01 февраля 2002 | 00:02
Анальный (кожный) зуд
Анальный зуд следует четко подразделять на первичный (синонимы: истинный, суигенный, криптогенный, идиопатический, нейрогенный, эссенциальный) и вторичный, часто сопровождающей в качестве основного симптома такие заболевания, как геморрой, анальная трещина, глистные инвазии, проктосигмоидиты различной этиологии, недостаточность сфинктера заднего прохода, запор (понос), воспаления гениталий, воздействие вредных эндо- и экзогенных веществ и факторов, грибковые поражения кожи в крестцово-копчиковой области.
