14 июня 2004 14:44 |
Здравствуйте! ! ! Надеюсь, что ответите на мой вопрос. Я врач-стоматолог интерн. Увлекаюсь пародонтологическими операциями с применением мембран для направленной регенерации. Как вы считаете, насколько эффективен и результативен указаный метод лечения при за
Когда больной с диагнозом – Хронический генерализованный пародонтит тяжелой степени – пародонтолог – как координирующий врач составляет комплексный план лечения. Если представить себе усредненный портрет такого пациента – это будет больной с не санированной полостью рта, хирургической, ортопедической, ортодонтической патологии, пародонтитом в стадии обострения и неадекватной гигеной полости рта и сопутствующей общей патологией. Соответственно будет составлен план лечения, и хирургические методы лечения заболеваний пародонта будут обязательно включены в этот план лечения. Но до этих методов в плане лечения будет 5 других пунктов и после него еще столько же. Это лирическое отступления Я привел для того, что бы Вы сами ответили на вопрос об эффективности этих методик. Несомненно, они повышают эффективность хирургического этапа лечения, однако в общем плане лечебных мероприятий применение техники направленной регенерации костной ткани, лишь третий подпункт шестого этапа плана лечения. Как собственно хирургические методы должны быть обеспечены предшествующими этапами лечения (терапевтическим, ортопедическим и т.д.), так методы GTR –техники должны быть обеспечены соответствующими условиями и показаниями. Про подготовительный этап Я думаю все понятно, а вот «условия и показания», а главное противопоказания, описанные в любом пособии по GTR –технике выполняются далеко не всегда, отсюда и определенный процент неудач. Кроме того, мембрана – далеко не единственный элемент GTR –техники – это целый комплекс мероприятий и мемраны одно из многих.
Таким образом, GTR –техника – необходимый инструмент в руках врача парадонтолога, однако его применение в качестве единственного метода лечения пародонтита невозможно, а только в составе комплексного плана лечения.
Довольны ли пациенты результатами? Как пародонтолог Вы должны понимать, что напрямую пациент результат применения GTR –техники, наверное, не почувствует, а только результаты лечения в целом.
Ну и собственно говоря, отвечу на главный вопрос – каковы результаты, есть ли отличия от обычной лоскутной операции. Несомненно, при наличии показаний (то есть если не ставить мембраны всем не глядя) восстановление костной ткани видимо и ощутимо.
Таким образом, GTR –техника – необходимый инструмент в руках врача парадонтолога, однако его применение в качестве единственного метода лечения пародонтита невозможно, а только в составе комплексного плана лечения.
Довольны ли пациенты результатами? Как пародонтолог Вы должны понимать, что напрямую пациент результат применения GTR –техники, наверное, не почувствует, а только результаты лечения в целом.
Ну и собственно говоря, отвечу на главный вопрос – каковы результаты, есть ли отличия от обычной лоскутной операции. Несомненно, при наличии показаний (то есть если не ставить мембраны всем не глядя) восстановление костной ткани видимо и ощутимо.
Полезные статьи
30 ноября 2009 | 13:11
Зубная боль – что делать, если зубы болят?
Какие народные средства против зубной боли знают пользователи Интернета? Особенно, когда лекарства не помогают, а сигареты закончились. Таким вопросом задались мы в информационной службе «Посольство Медицины», и появилась эта статья, половина которой состоит из «проверенных» на себе рецептов снятия зубной боли, а вторая – комментарии стоматологов.
15 сентября 2005 | 15:09
Знакомтесь, компания Контакт - крупнейший представитель заводов Chirana-Dental, Chirana-Medical, ECOM
Компания Контакт - крупная торговая организация с четырьмя филиалами в разных городах Сибири.
18 февраля 2005 | 13:02
Клиника и диагностика эмбриональных кист и свищей лица и шеи
Врожденные кисты и свищи лица и шеи составляют 2- 2,3% больных специализированных коек [3,4,7] или 5% всех новообразований лица и челюстей [5]. Несмотря на однотипность клинических проявлений эмбриональных кист и свищей лица и шеи (ЭКСЛШ), относительно постоянную их локализацию и топографическую анатомию, ошибки в диагностике составляют от 20% до 63% [3].
22 мая 2024 | 01:05
Использование лазера в детской стоматологии
Детская лазерная стоматология может быть более эффективной, давать лучшие результаты и обеспечивать лучший опыт лечения у пациентов. Но откуда мы знаем, что это безболезненно?
04 сентября 2002 | 03:09
Взаимосвязь слизистой оболочки полости рта и органов желудочно-кишечного тракта
Известно, рецепторы слизистой оболочки полости рта являются
мощным источником рефлексов, которые оказывают влияние на
секреторную и моторную деятельность желудочно-кишечного тракта. В
то же время полость рта является эффекторным полем обратного
влияния «патологических» рефлексов с внутренних органов.
В развитии заболевании слизистой оболочки полости рта и всего
желудочно-кишечного тракта определенная роль принадлежит
инфекционному фактору. Под влиянием, например, дизентерийной
интоксикации поражаются интрамуральные сплетения Ауэрбаха и
Мейснера, парасимпатические и симпатические узлы, ветви чревного
нерва, иннервирующие брыжейку, что приводит к двигательным и
секреторным нарушениям различных отделов пищеварительной системы;
снижается «диссоциация» выделения ферментов в дуоденальном
содержимом. Так, создаются условия, когда сапрофиты и условно-
патогенная флора кишечника приобретают вирулентные свойства и
вызывают патологические процессы в слизистой оболочке кишечника и
слизистой оболочке полости рта. Кроме того, огромное количество
бактерий, заглатываемых из полости рта, в указанных условиях также
могут стать патогенными.
18 октября 2006 | 13:10
Укрепляем свои позиции… во рту! Как лечить пародонтит?
До сих пор некоторые врачи, столкнувшись с запущенным пародонтитом у своих пациентов, категорически рекомендуют удалять шатающиеся зубы. А ведь пародонтит сегодня вполне излечим, а это значит, что сохранить улыбку в целости и сохранности можно при любой стадии этого патологического процесса.
21 января 2002 | 00:01
Как подготовить пациента
В данной статье речь пойдет вовсе не о сильных или слабых сторонах тех или иных замковых креплений. Фирмы, продающие конкурирующую продукцию, могут спать спокойно. Как раз напротив, мы думаем, что некоторые наши наблюдения, которыми мы хотим поделиться, могут помочь им в их работе.
18 декабря 2015 | 12:12
Портативный рентген: диагностическое оборудование стало мобильным
Такой вид стоматологического оборудования как портативный рентген известен уже всем рентгенологам. За короткий срок своего существования устройство успело завоевать положительные отзывы многих специалистов.
17 ноября 2021 | 01:11
Переимплантит. Лазер. Waterlase
Лазер пришел в российскую стоматологию в начале 2000−х годов и сегодня уже перестал восприниматься как нечто революционное. Он стал стандартом качественного стоматологического лечения
19 июня 2007 | 14:06
Кандидоз ротовой полости (обзор).
В обзоре литературы приведены данные о кандидоносительстве и патогенезе орального кандидоза, его диагностике и лечении. Показаны особенности механизмов развития кандидоза у иммунокомпетентных больных и ВИЧ-инфицированных лиц; у последних чаще имеет место резистентность к лечению и более широкий спектр изолируемых штаммов Candida spp.
04 сентября 2002 | 02:09
Микробиоценоз ротовой полости в норме и некоторых патологических состояниях
Микрофлора полости рта в норме представлена различными видами микроорганизмов. Но с ними могут быть связаны и такие заболевания полости рта как кариес и пародонтоз. Они появляются тогда, когда нарушается нормальный баланс между микроорганизмами, аутохтонной и аллохтонной микрофлорой. Разработка современных молекулярных технологий в изучении микрофлоры полости рта может способствовать улучшению методов диагностики, оценке риска заболеваний и их лечения. Следовательно, микробиологические исследования играют важную роль для расшифровки этиологии различных заболеваний полости рта, их профилактики и лечения.
20 сентября 2005 | 15:09
Невралгия тройничного нерва
Многовековая история изучения тяжелейшего недуга, получившего в 1671 г. название невралгии тройничного нерва (НТН), проявляющегося острыми реккурентными (возвращающимися) болевыми приступами в области лица, уходит своими корнями в XI - XII столетия
13 декабря 2006 | 12:12
Стоматологический компрессор Keaser – легкие вашего оборудования
Что такое компрессор в стоматологии? Стоматологический компрессор - это легкие вашего оборудования. Качество очистки воздуха и отсутствие в нем влаги – это 90% долгосрочного и бесперебойного функционирования стоматологических установок и приборов зуботехнической лаборатории. Компания UNIDENT представляет новую серию безмасляных поршневых стоматологических компрессоров Dental немецкой компании KAESER.
19 апреля 2002 | 00:04
Применение Access Crown для изготовления временных коронок
Временные коронки, что особенно важно, обеспечивают ретракцию десневого края в области препарированных зубов. Этот этап можно выполнить достаточно быстро, используя клинический метод из быстротвердеющих пластмасс акрилового ряда Protemp, Dentalon Plus, Snap. Однако недостатками этих материалов являются низкая износостойкость, нестойкость цветовых красителей, резкий запах мономера.
14 мая 2005 | 18:05
Панорамный аппарат Orthophos XG 5 DS Ceph
Нам всегда понятно желание любого главного врача клиники частного стоматолога приобрести такой панорамный рентгеновский аппарат, который будет удовлетворять возможности врачей всех стоматологических специальностей: терапевтов, ортопедов, хирургов, ортодонтов, имплантологов, детских стоматологов и в то же время быть очень недорогим.
04 мая 2006 | 12:05
Всем миром против пародонтита! Как лечить воспаление околозубных тканей?
Пародонтит – второе по «популярности» стоматологическое заболевание после кариеса. Запущенная форма этого недуга грозит потерей кажущихся на первый взгляд абсолютно здоровых зубов. К счастью, сегодня такой диагноз – уже не приговор.
16 июня 2002 | 00:06
Открытие частного стоматологического кабинета.
Я долго сомневался, стоит – ли писать эту статью. Кабинеты и клинички растут, как грибы после дождя. В средствах массовой информации на простого пациента ежедневно обрушивается море рекламы - куда пойти лечиться. Закрываются некоторые клиники, не выдержав конкуренции. Где уж тут думать об открытии новой клиники! Но… Это нужно. Нужно практикующему врачу, имеющему своих пациентов и, не ставящим цели немедленно вернуть вложенные деньги.
22 июля 2005 | 14:07
Немедленная имплантация после удаления зубов
Большое значение для функционирования и долговечности дентального имплантата имеют особенности интеграции конструкции с костной тканью. Наиболее эффективной признана остеоинтеграция, и большинство исследователей считают, что для нее необходим срок 3-4 мес. на нижней челюсти и 5-6 мес. на верхней челюсти. Вместе с тем ряд авторов отмечали хорошее и длительное функционирование при фиброостеоинтеграции и даже фиброинтеграции.
19 марта 2007 | 12:03
Стихи на «зубную» тему.
Из всех докторов, самые большие чудеса происходят у стоматолога, в зубоврачебном кабинете. Место это наиболее посещаемое, и потому,
по статистике, там и чудес должно быть больше всего. Вот,волшебный стих от зубной боли(заклинание, заговор!), который надо, однако, читать хором, причем, на каждой второй строчке "прибавлять" еще по одному человеку.
28 июня 2007 | 14:06
Зуб болит, свет не мил. Или лечение зубов в стоматологических клиниках Москвы.
Что же должны знать о зубной боли мы, современные люди? Прежде всего, то, что боль вообще - это защитная реакция нашего организма. "Боль - сторожевой пес здоровья". Зубная боль - это тоже сигнал, означающий, что в тканях зуба не все благополучно...
