Сегодня 23 января 2025
Медикус в соцсетях
Стоматолог → Специалисту
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
16 марта 2009 12:22   |   Ряховский А. Н., Ерошкина Е.А., Уханов М.М., ЦНИИ стоматологии, Москва

Ретракционые пасты: клинический обзор. Часть III

ВИДЫ РЕТРАКЦИОННЫХ ПАСТ
 
Magic FoamCord (Coltene/Whaledent)
 
Рис. 14. Ретракционная паста Magic FoamCord.
Паста расфасована в стандартные катриджи под ручной пистолет. Обязательно приложение внешнего давления. После выдавливания пасты через смеситель и канюлю вокруг отпрепарированного зуба сверху устанавливается и прижимается зубами-антагонистами поролоновый колпачок – CompreCap. Второй вариант – это давление через силиконовый ключ или временные коронки. Пасту необходимо удалить через пять минут.
При клиническом применении пасты обнаружилось, что она действительно сильно увеличивается в размерах, но имеет слишком мягкую, неплотную консистенцию, из-за чего слабо расширяет десневую бороздку.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Рис. 15. Паста расфасована в стандартные катриджи, что создает удобство в ее использовании и не требует дополнительных затрат на покупку пистолета.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Рис. 16. Ретракция при помощи ретракционной пасты Magic FoamCord.
 
 
GINGITRAC (Centrix, USA) 
 
 
Рис. 17. Ретракционная паста GingiTrac.
Паста создана на основе силикона, содержит мягкий, натуральный астрингент – средство, останавливающее кровотечение и подавляющее секрецию.
GingiTrac расфасована в нестандартные катриджи, что требует обязательной покупки всего набора, куда входит специальный пистолет, GingiMatrix – силикон для создания ключа, GingiCap – поролоновые колпачки, смесители и канюли.
Рабочее время – 5 минут. Легко удаляется механически. Действие пасты эффективно и не требует дополнительного промывания области ретракции после удаления пасты.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Рис. 18. Паста расфасована в нестандартные катриджи и требует наличия специального пистолета.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Рис. 19. Поролоновые колпачки GingiCap, для приложения давления к ретракционной пасте на одиночных культях.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Рис. 20. Клинический случай: под десну введена напропитанная ретракционная нитка Ultrapak 000. Получен оттиск базовым слоем А-силикона.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Рис. 21. После удаления ретракционной нити введена ретракционная паста GingiTrac и прижата временными коронками.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Рис. 22. Вид десны после действия в течение 5 минут ретракционной пасты GingiTrac. Получен второй оттиск с коррегирующей массой А-силикона.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Рис. 23. Вид ретракционной пасты GingiTrac после отвердевания и выведения из полости рта. Паста проникла в зубодесневую бороздку.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Рис. 24. Двухслойный двухэтапный оттиск из А-силикона после ретракции десны при помощи ретракционной пасты GingiTrac.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Рис. 25. Вид рабочей модели до разрезания и обработки.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Рис. 26. Вид рабочей модели до разрезания и обработки.
 
 
 
EXPASYL (Pierre Rolland, Франция).
 
Рис. 27. Один из первых образцов пистолета для ретракционной пасты Expasyl. Разработка этого препарата началась в 1992 году, промышленный выпуск с 2000 года.
Expasyl состоит из органической глины (каолин), смешанной с хлоридом алюминия в качестве гемостатического агента. Паста достаточно плотная, густая и вязкая, что способствует смещению десневого края. Паста расфасована в герметичные карпулы. Выдавливается непосредственно в бороздку с помощью специального пистолета с равномерной скоростью примерно 2 мм в секунду. Пасту можно слегка утрамбовывать в десневую бороздку пластмассовым инструментом или ватным тампоном. Так Smeltzer (33) рекомендует конденсировать Expasyl ватными тампонами при получении оттиска под виниры. Пасту оставляют в бороздке на 1−2 минуты при тонком биотипе и на 3−4 минуты при толстом биотипе тканей. Затем паста удаляется струей воды. Область ретракции тщательно промывается и высушивается воздухом. Действие пасты длится от 30 секунд до 2 минут (информация производителя) в зависимости от плотности тканей десны. Согласно Poss (28), ретракция десны длится в течение 4 минут после удаления Expasyl.
По нашим наблюдениям у некоторых пациентов возможны побочные действия Expasyl в том случае, если паст в большом количестве находится в полости рта дольше 4 мин. Пациенты могут жаловаться на учащенное сердцебиение, потливость, дрожь в руках. После выведения пасты эти жалобы исчезают.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Рис. 28. Ручной и машинный пистолет-аппликатор.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Рис. 29. Ручной пистолет с карпулой ретракционной пасты Expasyl.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Рис. 30. Под десну введена тонкая непропитанная ретракционная нитка Ultrapak 000. Получен оттиск базовым слоем А-силикона. Затем, перед введением ретракционной пасты, нитка была удалена.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Рис. 31. Ретракционная паста Expasyl выдавлена на десневую бороздку. Паста имеет плотную консистенцию и не заходит глубоко под десну.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Рис. 32. Ретракционная паста прижата временными коронками. Компрессия способствует проникновению пасты в десневую бороздку.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Рис. 33. Двухслойный двухэтапный оттиск из А-силикона.
 
 
 
 
*Оригинальный источник: журнал «Панорама ортопедической стоматологии»
www.dental-revue.ru

Поделиться:



Самое популярное в разделе Стоматолог:

Комментарии
Смотри также
16 марта 2009  |  19:03
Принципы эстетической нейромышечной стоматологии
Впервые в Москве! Бостонский Институт Эстетической Стоматологии совместно с Институтом Эстетической стоматологии в Лас-Вeгасе «LVA Global» проводит семинар
13 марта 2009  |  15:03
Препарирование кариозных полостей. Часть II.
Материально-техническое обеспечение лечения кариеса зубов
02 марта 2009  |  13:03
Программа семинаров и мастер-классов учебного центра Бостонского Института Эстетической Стоматологии
Программа семинаров и мастер-классов на первую половину 2009 года
27 февраля 2009  |  12:02
Надежные средства дезинфекции: швейцарское качество
Без сомнения, Швейцария одна из самых развитых и богатых стран мира. Вот почему здесь самая передовая медицина и фармакология, вот почему ежегодно в Швейцарию приезжает тысячи людей, чтобы поправить свое здоровье. Только стоит ли пациентам ехать так далеко и тратить огромные деньги, чтобы получить необходимое лечение и уход, вместо того, чтобы насладиться красотами этой страны в полной мере?
18 февраля 2009  |  04:02
Острый гнойный периостит челюсти
Острый гнойный периостит челюсти – острое гнойное воспаление надкостницы, альвеолярного отростка или тела челюсти. Этот процесс часто локализуется с вестибулярной стороны (с внешней), реже с небной или язычной.