14 февраля 2013 10:41 |
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Моему ребенку 3 года. С 1 года ребенок стал постоянно кашлять, были обструктивные бронхиты и в 2, 5 года нам поставили диагноз бронхиальная астма. Дважды сдавали анализ на глабулин е и оба раза он был в норме 15-17, при норме 0-60. Так же сдавали на все виды аллергенов, из которых была выявлена 2 степень на молоко и курицу, все остальные виды отрицательные. Но не смотря на эти анализы, у ребенка все равно был ярко выражен аллергический процесс( непрекращающийся ринит и сухой переходящий во влажный кашель), никакое лечение нам не помогало, улучшений не было, лечились сингуляром-не помог, врач назначила нам баллончик-флексотид по 1 ингаляции утром и вечером и на нем нам стало лучше. Через 2 мес. использования, сопли ушли, кашель тоже стал реже и только на фоне ОРЗ. На этом баллончике мы уже находимся 8 мес. и и как не можем от него уйти. Пытаемся перейти а одну ингаляцию в день и через 4-5 дней снова начинаются сопли и подкашливания, приходиться оставаться на двух ингаляциях. Вот какие у меня вопросы к вам. Во-первых, бывает ли астма при нормальном глабулине е? или у нас не аллергическая астма? Достоверны ли анализы крови на аллергены или они не дают точной гарантии наличия аллергии? Что еще порекомендуете сдать, чтобы определить природу астмы и узнать, есть ли у нас вообще астма? Такая ситуация, что сейчас нам предстоит пожить с мамой, у которой живет собака, можно ли ребенку с ней контактировать, если по крови на шерст собаки аллергии у ребенка нет? Спасибо.
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Моему ребенку 3 года. С 1 года ребенок стал постоянно кашлять, были обструктивные бронхиты и в 2, 5 года нам поставили диагноз бронхиальная астма. Дважды сдавали анализ на глабулин е и оба раза он был в норме 15-17, при норме 0-60. Так же сдавали на все виды аллергенов, из которых была выявлена 2 степень на молоко и курицу, все остальные виды отрицательные. Но не смотря на эти анализы, у ребенка все равно был ярко выражен аллергический процесс( непрекращающийся ринит и сухой переходящий во влажный кашель), никакое лечение нам не помогало, улучшений не было, лечились сингуляром-не помог, врач назначила нам баллончик-флексотид по 1 ингаляции утром и вечером и на нем нам стало лучше. Через 2 мес. использования, сопли ушли, кашель тоже стал реже и только на фоне ОРЗ. На этом баллончике мы уже находимся 8 мес. и и как не можем от него уйти. Пытаемся перейти а одну ингаляцию в день и через 4-5 дней снова начинаются сопли и подкашливания, приходиться оставаться на двух ингаляциях. Вот какие у меня вопросы к вам. Во-первых, бывает ли астма при нормальном глабулине е? или у нас не аллергическая астма? Достоверны ли анализы крови на аллергены или они не дают точной гарантии наличия аллергии? Что еще порекомендуете сдать, чтобы определить природу астмы и узнать, есть ли у нас вообще астма? Такая ситуация, что сейчас нам предстоит пожить с мамой, у которой живет собака, можно ли ребенку с ней контактировать, если по крови на шерст собаки аллергии у ребенка нет? Спасибо.
Определение конкретной формы бронхиальной астмы, а также установление патогенетических аспектов заболевания требует применения дополнительных методов исследования. Исследование и диагностика функции внешнего дыхания (ФВД, спирометрия) при бронхиальной астме помогают определить степень обструкции бронхов и их реакцию на провоцирование гистамином, ацетилхолином (вещества вызывающие бронхоспазм), физической нагрузкой. В частности, проводят определение объема форсированного выдоха за одну секунду (ОФВ1) и жизненной емкости легких (ЖЕЛ). Соотношение этих величин (индекс Тиффно) позволяет судить о степени проходимости бронхов. Существуют специальные аппараты позволяющие больным на дому самим определять объем форсированного выдоха. Контроль этого показателя важен для проведения адекватного лечения бронхиальной астмы, а также для предупреждения развития приступов. Радиография грудной клетки – дополнительный метод диагностики позволяет выявить признаки эмфиземы легких (повышение прозрачности легких) или пневмосклероза (разрастание в легких соединительной ткани). Наличие пневмосклероза более характерно для инфекционно-зависимой астмы. При аллергической астмерадиологические изменения в легких (вне приступов удушья) могут отсутствовать длительное время. Диагностика аллергической астмы – заключается в определении повышенной чувствительности организма по отношению к некоторым аллергенам. Выявление соответствующего аллергена и исключение его из окружения больного, в некоторых случаях, позволяет полностью излечить аллергическую астму. Для определения аллергического статуса проводят определение антител типа IgE в крови. Антитела этого типа определяют развитие немедленных симптомов при аллергической астме. Повышение уровня этих антител в крови свидетельствует о повышенной реактивности организма. В раннем возрасте достоверность кожных проб на аллергены выше, чем анализ крови.
Полезные статьи
10 марта 2004 | 14:03
Чихание и одышка. Гомеопатия при сенной лихорадке и аллергическом насморке
Вот и наступает то время – время «зуда, чихания, жидких выделений из носа, слезящихся глаз», известное как сезон сенной лихорадки. Сенная лихорадка это термин, используемый для обозначения аллергии, которая появляется преимущественно весной, летом и осенью, когда гонимая ветром пыльца и споры преобладают в окружающем воздухе.
01 апреля 2010 | 08:04
Супер-таблетка для сердца
Таблетка, которая включает в себя одновременно несколько фармакологических препаратов, могла бы значительно облегчить лечение пациентов с сердечнососудистыми проблемами и существенно улучшить прогноз заболевания. Такая политаблетка уже существует. Об этом подробнее рассказывают здесь специалисты в кардиологии Посольства медицины.
28 февраля 2008 | 12:02
Лекарственная аллергия у детей
Сколько существует человечество, столько оно страдает от различных заболеваний и мечтает победить их. Изобретенные человеком лекарства стали надежным заслоном для многих тяжелых болезней. Не умаляя значения большинства этих препаратов, следует признать, что неоправданно широкое их применение приводит к сенсибилизации организма, возникновению аллергических осложнений и заболеваний.
30 декабря 2009 | 23:12
Советы больному с аллергией
Самое главное в предупреждении аллергических реакций, по представлениям семейной медицины – это избежать контакта с веществами - аллергенами, вызывающими их. Если бы это удалось сделать в реальной жизни, проблемы со здоровьем у больных с аллергией была бы решена. К сожалению, практически это невозможно. Почему? Потому что даже зная точный диагноз и конкретное вещество, провоцирующее развитие аллергии, очень сложно полностью избежать контактов с ним.
23 июля 2008 | 08:07
Почему убираться — вредно?
Ежегодно с наступлением лета со страниц всех газет и журналов на нас сыплются одни и те же советы: овощи и фрукты надо мыть, сырую воду не пить, дома микробов не разводить...
От нечистоты происходят многие инфекции и тяжёлые эпидемии. Но эксперты «АиФ» считают, что стерильная чистота иногда опаснее грязи.
25 июня 2007 | 13:06
Точный удар по современной аллергии.
Наша жизнь не стоит на месте, с каждым годом появляются все новые и новые аллергены, что, безусловно, осложняет современный образ жизни. Одним из наиболее эффективных лекарственных препаратов, применяемых для лечения аллергии, является КСИЗАЛ® (левоцетиризин) — инновационный продукт, производимый бельгийской фармацевтической компанией UCB.
30 октября 2002 | 01:10
Острый коронарный синдром.
Определение.
Нестабильная стенокардия (НС) отражает такое течение ИБС, при котором в результате обострения патологического процесса риск возникновения инфаркта миокарда или внезапной смерти значительно выше, чем при стабильной...
06 июня 2007 | 02:06
Медикаментозная аллергия
Лекарственная и медикаментозная аллергия — это вторичная повышенная специфическая иммунная реакция на лекарственные препараты или их компоненты, сопровождающаяся общими или местными клиническими проявлениями.
25 июня 2009 | 11:06
Защитные силы организма. Что это такое?
Иммунитет, иммунные реакции, иммунная система, так в медицине называются механизмы защиты организма от внешних воздействий, которые ему кажутся разрушительными или странными, инородными. Как работает иммунитет человека? Что и как вызывает сбои в процессе его функционирования? Сегодняшняя иммунология знает ответы на многие вопросы.
27 февраля 2017 | 03:02
Признаки гиповитаминоза
На дворе межсезонье и многие люди уже почувствовали, что со здоровьем не всё в порядке. Часто плохое самочувствие связано с недостатком жизненно важных веществ. Витаминную недостаточность специалисты называют гиповитаминозом.
20 мая 2011 | 15:05
Аллергическая бронхиальная астма
Весна – прекрасное время года, когда вся природа оживает, распускаются листочки и просыпаются бабочки. Не мил белый свет только аллергику. Виноват в «сезонных» мучениях поллиноз - аллергическая реакция, имеющая прямую связь с временем года. В некоторых случаях, при отсутствии лечения, возможно развитие бронхиальной астмы (которая также имеет аллергическое происхождение).
26 ноября 2008 | 12:11
Аллергия - плата за стерильность?
Понятие «аллергия» настолько прочно вошло в нашу жизнь, что стало именем нарицательным, обозначая все, что вызывает в нас отвращение или неприятие. Начальство, соседи, плохая погода – все может вызвать у нас «аллергию».
12 ноября 2007 | 15:11
Часто болеющий ребенок
Лето закончилось. И практически сразу с наступлением осенней погоды ребенок стал болеть простудными заболеваниями. Многим родителям знакома такая ситуация, когда практически полгода они не видят своего ребенка здоровым, поскольку одна “простуда” сменяет другую. И если врач спрашивает их: “На что жалуетесь?”, они отвечают: “Ребенок часто болеет”.
07 мая 2010 | 12:05
Шок после укуса пчелы.
Как хорошо известно в семейной медицине, аллергия на укусы насекомых из рода перепончатокрылых (Heminopteros) – пчел, ос и др. может оказаться смертельной. У некоторых людей в ответ на это может развиваться тяжелая аллергическая реакция, сопровождающаяся резким падением артериального давления, сердечной и дыхательной недостаточностью.
14 мая 2012 | 10:05
Аллергия на цветение
Многим кажется, что эта «неудобная» болезнь совсем не опасна. Но это не так. Она может перерастать в бронхиальную астму. Кроме того, постепенно пациенты перестают реагировать на противоаллергические препараты. Тот, кто страдает этим недугом давно, это хорошо знает.
04 февраля 2008 | 12:02
Иммунитет зависит от живота
Сейчас время "разгула" различных простуд. Чтобы пережить его без проблем, нужно всеми силами укреплять иммунитет. Что только не идет в ход для этой цели: и обливания, и поедание чеснока в невероятных количествах, и гимнастика позвоночника. Но мало кто знает, что больше всего сильному иммунитету способствует "крепость" живота.
02 декабря 2009 | 09:12
Кожный зуд и его причины
Кожа – это самый большой по своей поверхности орган организма. Он составляет примерно 15% общего веса человеческого тела. Медицине известны разные функции кожи – от ее роли защитного барьера против инфекций и болезнетворных агентов, роли средства коммуникации с внешним миром посредством чувства осязания, до ее важной роли в психологическом состоянии человека. Частым симптомом, с которым сталкиваются врачи семейной медицины на приеме, является кожный зуд. Почему и когда он появляется, и что с ним делать?
22 августа 2011 | 18:08
Лечение аллергии на пыль и пыльцу (поллиноза)
Весна и лето – пик заболеваемости аллергии на пыль, аллергии на пыльцу, поллиноз. Эти времена года значительно портят жизнь почти любому аллергику, человеку у которого аллергия на пыль или аллергия на пыльцу. В Москве помимо плохой экологической обстановки, загазованности, повышенной концентрации пыли, летом и весной в воздухе появляется и огромное количество пыльцы.
28 февраля 2013 | 01:02
Аллергия на холод доставляет множество проблем
Зимой нас подстерегают всевозможные болезни на каждом шагу. Одно из таких заболеваний – аллергия на холод или холодовая аллергия. Такой термин, как аллергия на холод, появился сравнительно недавно. Но если для обычной аллергии необходим аллерген, то у аллергии на холод есть лишь раздражитель – сам холод.
01 февраля 2010 | 09:02
Как надо контролировать бронхиальную астму?
Врачам семейной медицины хорошо известно, что больше половины больных бронхиальной астмой не выполняют правильно схему лечения, назначенную им медиками и невнимательны к симптомам болезни, при этом они часто просто не отдают себе отчета в этом. Согласно исследованию, проведенному в пяти европейских странах, уровень внимания, уделяемого своему заболеванию и медицинскому контролю за ним, у больных бронхиальной астмой далек от оптимального.
