14 февраля 2013 10:41 |
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Моему ребенку 3 года. С 1 года ребенок стал постоянно кашлять, были обструктивные бронхиты и в 2, 5 года нам поставили диагноз бронхиальная астма. Дважды сдавали анализ на глабулин е и оба раза он был в норме 15-17, при норме 0-60. Так же сдавали на все виды аллергенов, из которых была выявлена 2 степень на молоко и курицу, все остальные виды отрицательные. Но не смотря на эти анализы, у ребенка все равно был ярко выражен аллергический процесс( непрекращающийся ринит и сухой переходящий во влажный кашель), никакое лечение нам не помогало, улучшений не было, лечились сингуляром-не помог, врач назначила нам баллончик-флексотид по 1 ингаляции утром и вечером и на нем нам стало лучше. Через 2 мес. использования, сопли ушли, кашель тоже стал реже и только на фоне ОРЗ. На этом баллончике мы уже находимся 8 мес. и и как не можем от него уйти. Пытаемся перейти а одну ингаляцию в день и через 4-5 дней снова начинаются сопли и подкашливания, приходиться оставаться на двух ингаляциях. Вот какие у меня вопросы к вам. Во-первых, бывает ли астма при нормальном глабулине е? или у нас не аллергическая астма? Достоверны ли анализы крови на аллергены или они не дают точной гарантии наличия аллергии? Что еще порекомендуете сдать, чтобы определить природу астмы и узнать, есть ли у нас вообще астма? Такая ситуация, что сейчас нам предстоит пожить с мамой, у которой живет собака, можно ли ребенку с ней контактировать, если по крови на шерст собаки аллергии у ребенка нет? Спасибо.
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Моему ребенку 3 года. С 1 года ребенок стал постоянно кашлять, были обструктивные бронхиты и в 2, 5 года нам поставили диагноз бронхиальная астма. Дважды сдавали анализ на глабулин е и оба раза он был в норме 15-17, при норме 0-60. Так же сдавали на все виды аллергенов, из которых была выявлена 2 степень на молоко и курицу, все остальные виды отрицательные. Но не смотря на эти анализы, у ребенка все равно был ярко выражен аллергический процесс( непрекращающийся ринит и сухой переходящий во влажный кашель), никакое лечение нам не помогало, улучшений не было, лечились сингуляром-не помог, врач назначила нам баллончик-флексотид по 1 ингаляции утром и вечером и на нем нам стало лучше. Через 2 мес. использования, сопли ушли, кашель тоже стал реже и только на фоне ОРЗ. На этом баллончике мы уже находимся 8 мес. и и как не можем от него уйти. Пытаемся перейти а одну ингаляцию в день и через 4-5 дней снова начинаются сопли и подкашливания, приходиться оставаться на двух ингаляциях. Вот какие у меня вопросы к вам. Во-первых, бывает ли астма при нормальном глабулине е? или у нас не аллергическая астма? Достоверны ли анализы крови на аллергены или они не дают точной гарантии наличия аллергии? Что еще порекомендуете сдать, чтобы определить природу астмы и узнать, есть ли у нас вообще астма? Такая ситуация, что сейчас нам предстоит пожить с мамой, у которой живет собака, можно ли ребенку с ней контактировать, если по крови на шерст собаки аллергии у ребенка нет? Спасибо.
Определение конкретной формы бронхиальной астмы, а также установление патогенетических аспектов заболевания требует применения дополнительных методов исследования. Исследование и диагностика функции внешнего дыхания (ФВД, спирометрия) при бронхиальной астме помогают определить степень обструкции бронхов и их реакцию на провоцирование гистамином, ацетилхолином (вещества вызывающие бронхоспазм), физической нагрузкой. В частности, проводят определение объема форсированного выдоха за одну секунду (ОФВ1) и жизненной емкости легких (ЖЕЛ). Соотношение этих величин (индекс Тиффно) позволяет судить о степени проходимости бронхов. Существуют специальные аппараты позволяющие больным на дому самим определять объем форсированного выдоха. Контроль этого показателя важен для проведения адекватного лечения бронхиальной астмы, а также для предупреждения развития приступов. Радиография грудной клетки – дополнительный метод диагностики позволяет выявить признаки эмфиземы легких (повышение прозрачности легких) или пневмосклероза (разрастание в легких соединительной ткани). Наличие пневмосклероза более характерно для инфекционно-зависимой астмы. При аллергической астмерадиологические изменения в легких (вне приступов удушья) могут отсутствовать длительное время. Диагностика аллергической астмы – заключается в определении повышенной чувствительности организма по отношению к некоторым аллергенам. Выявление соответствующего аллергена и исключение его из окружения больного, в некоторых случаях, позволяет полностью излечить аллергическую астму. Для определения аллергического статуса проводят определение антител типа IgE в крови. Антитела этого типа определяют развитие немедленных симптомов при аллергической астме. Повышение уровня этих антител в крови свидетельствует о повышенной реактивности организма. В раннем возрасте достоверность кожных проб на аллергены выше, чем анализ крови.
Полезные статьи
06 ноября 2007 | 22:11
Астма. Бронхиальная астма в век современности.
Астма - одна из древнейших болезней, известных человечеству. Более того, астма самое распространенное хроническое заболевание современности. Обратившись к истории этого недуга, мы узнаем, что еще в Древней Греции врачеватели описали симптомы астмы, связанные с периодически возникающими приступами удушья и глубокими хрипами. В настоящий момент, один из десяти детей и каждый пятнадцатый взрослый страдают бронхиальной астмой.
02 декабря 2009 | 09:12
Кожный зуд и его причины
Кожа – это самый большой по своей поверхности орган организма. Он составляет примерно 15% общего веса человеческого тела. Медицине известны разные функции кожи – от ее роли защитного барьера против инфекций и болезнетворных агентов, роли средства коммуникации с внешним миром посредством чувства осязания, до ее важной роли в психологическом состоянии человека. Частым симптомом, с которым сталкиваются врачи семейной медицины на приеме, является кожный зуд. Почему и когда он появляется, и что с ним делать?
05 мая 2009 | 11:05
Аллергические заболевания. Отек Квинке
Больные этим заболеванием постоянно обращают внимание медиков на то что, когда возникает обострение, особенно протекающее с отеком лица, они страдают психологически и фактически должны прятаться дома из за страха показаться среди людей и возможности потерять работу.
09 мая 2007 | 10:05
Иммуномодуляторы
Иммуномодуляторы составляют группу разных по химическому строению и механизму действия действия лекарственных препаратов. Общим свойством иммуномодуляторов является то, что они оказывают направленное коррегирующее действие на иммунную систему, когда собственные защитные механизмы организма дают сбой.
08 февраля 2008 | 16:02
Вода для ребенка - фундамент здоровья!
Как утверждают педиатры, за последние годы здоровье детей ухудшилось. Снижению иммунитета способствуют такие неблагоприятные факторы, как загрязнение окружающей среды, продукты, содержащие вредные аллергены и канцерогены, и, конечно же, некачественная питьевая вода.
14 января 2021 | 01:01
Нестандартные решения, помогающие обезопасить себя в период пандемии
Как разумно заботиться об иммунной защите в условиях пандемии, рассказывает управляющий директор сети «Росаптека»
24 апреля 2012 | 10:04
Внимание: поллиноз и аллергия! Три основные ошибки лечения
Чихание, насморк, заложенность носа… Ежегодно весной с подобными проблемами сталкивается до 25% россиян. И напрасно многие винят в своих бедах весенние сквозняки: причиной недомогания вполне может быть коварная аллергия. Задолго до появления первых листочков в воздухе появляется сильнейший аллерген – пыльца деревьев. Нужно правильно подготовиться к этому моменту.
30 мая 2006 | 23:05
Анафилический шок. Лекарственный анафилактический шок
Анафилактический шок - системная генерализованная аллергическая реакция немедленного типа на повторное введение аллергена в результате быстрого массивного иммуноглобулин-Е опосредованного выделения медиаторов из тканевых базофилов и базофилов периферической крови. В лекарственном анафилактическом шоке аллергеном выступает лекарственное средство. Анафилактический шок является самым тяжелым проявлением лекарственной болезни.
01 апреля 2010 | 08:04
Супер-таблетка для сердца
Таблетка, которая включает в себя одновременно несколько фармакологических препаратов, могла бы значительно облегчить лечение пациентов с сердечнососудистыми проблемами и существенно улучшить прогноз заболевания. Такая политаблетка уже существует. Об этом подробнее рассказывают здесь специалисты в кардиологии Посольства медицины.
19 ноября 2006 | 01:11
Аллергия - сигналы тела и души
Нос заложен, дышать тяжело, на коже красные пятна... Мы принимаем аллергию как неизбежное зло и смиряемся с тем, что она будет сопровождать нас всю жизнь. А может быть, это тело подает нам сигнал бедствия: «SOS! Спасите наши души...»
10 декабря 2007 | 10:12
Озон вместо антибиотиков
Озон разрушает большое количество известных бактерий, вирусов и грибков. В отличие от многих антибиотиков озон не оказывает негативного действия на ткани и нормальную микрофлору человека.
29 сентября 2009 | 15:09
Приступы астмы и как с ними справится
Если вы предрасположены к приступам астмы, то всю вашу жизнь вы ищете способы их предотвратить или отсрочить. Медицина советует собрать как можно больше информации о том, что делать при первых признаках приступа, чтобы при их наступлении не потерять голову от страха, а действовать автоматически.
11 сентября 2006 | 01:09
Диатез не бывает «безобидным»!
Атопический дерматит является самым частым аллергическим заболеванием кожи. Проявляется он, как правило, у людей, которые страдают различными видами аллергических реакций.
14 мая 2007 | 08:05
Аллергическая таблетка
Когда говорят о побочном действии лекарства, подразумевают, что оно отрицательно подействовало на сердце, печень, почки. Что же такое лекарственная аллергия?
16 июня 2008 | 14:06
Хороший иммунитет обеспечивает жизнь без болезней
Всем известна истина: хороший иммунитет обеспечивает жизнь без болезней. Но как заботиться о своем иммунитете и какие симптомы свидетельствуют о его расстройстве? Некоторые специалисты советуют повышать иммунитет, другие, наоборот, утверждают, что его искусственное стимулирование ни к чему хорошему не приводит. Кто из них прав?
06 июня 2007 | 02:06
Медикаментозная аллергия
Лекарственная и медикаментозная аллергия — это вторичная повышенная специфическая иммунная реакция на лекарственные препараты или их компоненты, сопровождающаяся общими или местными клиническими проявлениями.
27 апреля 2007 | 15:04
Отек Квинке и крапивница
У ряда больных под влиянием биологически активных веществ (гистамин, гепарин, серотонин и др.), выделяющихся при аллергической реакции и вызывающих повышение проницаемости сосудистых стенок, развивается отек тканей
29 января 2010 | 13:01
Что такое нарколепсия?
Нарколепсия – это аутоиммунное заболевание, то есть - вызванное атакой иммунных клеток на свой собственный организм. Несмотря на то, что многие десятилетия врачи подозревали такую природу заболевания, до недавнего времени этому не было объективных доказательств. О новых открытиях в области природы нарколепсии рассказывают специалисты в терапии внутренних болезней в этой статье.
04 декабря 2008 | 04:12
Аллергия на холод
Если, прогуливаясь по улице, ты обнаружила на коже красные пятна, в горле неожиданно запершило, а из глаз и носа потекло, не пугайся, это не приступ какого-то экзотического заболевания. Скорее всего, ты стала жертвой аллергии на холод.
