11 ноября 2006 16:40 |
Уважаемый доктор, у моего брата болезнь Крона. Ему 20 лет, при росте 175 весит 35 кг. В данный момент стадия сильнейшего обострения болезни. Брат находится в состоянии глубочайшей депрессии и подавленности. Кроме того, у него сильно опухли ноги. Как я понимаю, из-за сильной истощённости организма.
Недавно его лечащий врач начал лечение по схеме: каждый день сначала вливают преднизолон, делают инъекцию димедрола, затем вливают плазму. Без инъекции димедрола у больного всегда начинается аллергическая реакция – красные пятна на коже, весь чешется.
Если инъекция димедрола была сделана до начала вливания плазмы, то аллергической реакции либо нет, либо она сильно снижена. Если её сделать под конец вливания, то аллергия также исчезает.
Было сделано пока что три вливания (подряд три дня).
Очень волнуют ноги – белок вливается, а эффекта – судя по ногам – нет никакого. Опухоль не спадает. Вчера врач назначил фурасимид (не уверен, что пишу правильно) – мочегонное – при этом опухоль немного спала, стало немного легче. Когда же спадут эти отёки?
Мой вопрос: если аллергическая реакция всё-таки проявляется, это значит, что белки не усваиваются? То есть димедрол просто снимает внешние проявления, а плазма уходит впустую, не принося никакой пользы? Куда же вообще тогда девается вся влитая плазма? Либо усваивается, но в микроскопических количествах?
Недавно его лечащий врач начал лечение по схеме: каждый день сначала вливают преднизолон, делают инъекцию димедрола, затем вливают плазму. Без инъекции димедрола у больного всегда начинается аллергическая реакция – красные пятна на коже, весь чешется.
Если инъекция димедрола была сделана до начала вливания плазмы, то аллергической реакции либо нет, либо она сильно снижена. Если её сделать под конец вливания, то аллергия также исчезает.
Было сделано пока что три вливания (подряд три дня).
Очень волнуют ноги – белок вливается, а эффекта – судя по ногам – нет никакого. Опухоль не спадает. Вчера врач назначил фурасимид (не уверен, что пишу правильно) – мочегонное – при этом опухоль немного спала, стало немного легче. Когда же спадут эти отёки?
Мой вопрос: если аллергическая реакция всё-таки проявляется, это значит, что белки не усваиваются? То есть димедрол просто снимает внешние проявления, а плазма уходит впустую, не принося никакой пользы? Куда же вообще тогда девается вся влитая плазма? Либо усваивается, но в микроскопических количествах?
Уважаемый Андрей! Это так называемые безбелковые отеки и доктора, вливая плазму, пытаются восстановить уровень сывороточных белков и повысить онкотическое давление, чтобы жидкость из тканей перешла в кровоток. Аллергические реакции на введение препаратов крови развиваются довольно часто, но это не значит, что введение плазмы нужно прекращать и, что оно не приносит никакой пользы. Мочегонные препараты убирают излишек жидкости из организма, но только их применения мало, и если уровень белка в крови не восстановить, то отеки никуда не уйдут
С уважением, Сергеев Андрей Викторович, к.м.н. педиатр, аллерголог-иммунолог, врач КДМЦ "Медстайл-эффект",
тел 780-01-10
http://www.medstyle-effect.ru
С уважением, Сергеев Андрей Викторович, к.м.н. педиатр, аллерголог-иммунолог, врач КДМЦ "Медстайл-эффект",
тел 780-01-10
http://www.medstyle-effect.ru
Полезные статьи
27 апреля 2007 | 15:04
Отек Квинке и крапивница
У ряда больных под влиянием биологически активных веществ (гистамин, гепарин, серотонин и др.), выделяющихся при аллергической реакции и вызывающих повышение проницаемости сосудистых стенок, развивается отек тканей
13 марта 2007 | 03:03
Всё что нужно знать об иммунитете. Тест:
С приходом зимы, одним из самых часто употребляемых слов становится слово «иммунитет». Это слово мы можем услышать и увидеть везде: в транспорте, по телевизору, в статьях журналов… А что такое иммунитет? Почему все так упорно обращают внимание на то, что иммунитет надо поднимать и держать в тонусе?
02 мая 2007 | 18:05
Иммунитет и календарь заразности.
В этой таблице мы попытались ответить на вопросы: "Как долго волноваться заболеет ли ребенок после контакта с инфекцией (больным или заболевшим через несколько дней человеком)?", "Как долго заболевший или переболевший человек может заражать окружающих?"
10 сентября 2009 | 10:09
Готовка при пищевой аллергии
Готовка для людей, страдающих пищевой аллергией, превращается настоящее искусство, особенно если это аллергия множественная. Главное – это найти вкусные и полезные альтернативы аллергенам, чтобы не пришлось отказывать себе в любимом десерте или питаться монотонно. Узнайте основы питания для аллергиков, чтобы сохранить свое здоровье!
08 апреля 2008 | 14:04
Роль интерферонов в иммунной системе
Интерфероны - это особая группа белков, которые продуцируются клетками иммунной системы у большинства животных и человека. Интерфероны представляют собой вид оружия при помощи которого мы может противостоять болезнетворным бактериям, паразитам и даже раковым клеткам.
28 февраля 2013 | 01:02
Аллергия на холод доставляет множество проблем
Зимой нас подстерегают всевозможные болезни на каждом шагу. Одно из таких заболеваний – аллергия на холод или холодовая аллергия. Такой термин, как аллергия на холод, появился сравнительно недавно. Но если для обычной аллергии необходим аллерген, то у аллергии на холод есть лишь раздражитель – сам холод.
01 февраля 2010 | 09:02
Как надо контролировать бронхиальную астму?
Врачам семейной медицины хорошо известно, что больше половины больных бронхиальной астмой не выполняют правильно схему лечения, назначенную им медиками и невнимательны к симптомам болезни, при этом они часто просто не отдают себе отчета в этом. Согласно исследованию, проведенному в пяти европейских странах, уровень внимания, уделяемого своему заболеванию и медицинскому контролю за ним, у больных бронхиальной астмой далек от оптимального.
25 декабря 2007 | 12:12
Аллергия на погоду
По мнению аллергологов, больше всего неприятностей зимой доставляют пациентам не продукты питания и не домашняя пыль, а физические факторы, например, холод. Парадоксально, но факт: двое из трех жертв холодовой аллергии считают, что у них простуда, мигрень, конъюнктивит, остеохондроз или отравление. То есть, понятия не имеют об истинной причине страданий.
24 октября 2007 | 10:10
АЛЛЕРГИЯ: Распознать и уничтожить
По прогнозам Всемирной организации здравоохранения, XXI век станет веком аллергии. Сейчас от нее страдает каждый пятый житель Земли: каждый шестой американец, каждый четвертый немец, каждый третий россиянин. Между тем, аллергия не является «болезнью цивилизации» и не связана напрямую с ухудшением экологической ситуации на планете...
20 апреля 2006 | 01:04
Аллергия на пыльцу растений
Аллергия на пыльцу растений является одним из наиболее распространенных заболеваний. Ее проявления встречаются более чем у 10% населения и характеризуются назо-конъюнктивальным синдромом - ринореей слизисто-водянистого характера, чиханием, заложенностью, отечностью слизистой носа, конъюнктивитом, инъекцией склер.
19 апреля 2007 | 13:04
Диагностика и лечение аллергии
В настоящее время разработано огромное количество способов иммуно-аллергологического обследования пациентов, включающие самые современные методы диагностики аллергии. Однако задача у всех одна – обнаружение аллергена и лечение аллергии. Ведь только полное обследование и диагностика аллергии, позволяет говорить о лечение аллергии. Способов диагностики аллергии – огромное количество!
08 января 2002 | 00:01
Мониторинг давления
Измерение давления можно сравнить со стоп-кадром. Щелчок фотоаппарата выхватывает лишь один миг, оставляя за кадром все остальное. Однако, чтобы разобраться в состоянии пациента, врачу необходимо знать, как изменяется его давление не на приеме, а в повседневной жизни. Короче, врачу нужна не "фотография", а "киносъемка".
20 августа 2008 | 17:08
Витамин C имеет противораковое действие
По результатам экспериментов ученые сделали вывод: инъекции высоких доз витамина С могут замедлить развитие рака мозга, яичников и поджелудочной железы примерно в полтора раза.
20 августа 2007 | 09:08
Если у ребенка астма
Владимир ЯШИН.
Бронхиальная астма известна с давних времен, но с 80-х годов прошлого века она стала привлекать повышенное внимание со стороны педиатров, аллергологов.
23 июля 2010 | 22:07
Как сохранить здоровье? Лечение иммунологических заболеваний
Иммунология – это наука о защитных силах организма. Она занимается диагностикой и лечением заболеваний, связанных с нарушением нормальной работы иммунной системы человека. Наша иммунная система работает непрерывно, защищая организм от различных агрессивных влияний внешней среды. И как только иммунные реакции хоть немного нарушаются, наступает заболевание. Практически все заболевания связаны со сбоями в нарушении иммунной системы.
17 августа 2007 | 18:08
Аллергический контактный дерматит
В основе аллергического контактного дерматита (АКД) лежит аллергическая реакция замедленного типа. Повышенная чувствительность организма к тому или иному аллергену определяется многими факторами, прежде всего состоянием иммунной системы. Она легче развивается у лиц с наследственной предрасположенностью к аллергическим реакциям или у людей, в организме которых имеются очаги хронической инфекции, создающие аллергический фон.
25 сентября 2008 | 14:09
Кормите ребёнка... воздухом. А таблеток давайте поменьше
. Нужно понимать, что то, что людьми обычными воспринимается как болезнь, есть акт защиты организма, попытка локализовать инфекцию, исторгнуть её из себя и «запомнить» средства своей борьбы. В течение 2-3 лет большинство детей, перезнакомившись с наиболее часто встречающимися вирусами, начинают болеть реже.
14 мая 2007 | 08:05
Аллергическая таблетка
Когда говорят о побочном действии лекарства, подразумевают, что оно отрицательно подействовало на сердце, печень, почки. Что же такое лекарственная аллергия?
01 июня 2012 | 09:06
Аллергия на лето - цветение, пыльцу, дым
С каждым годом возрастает число людей, страдающих сезонной аллергией – она может начаться внезапно, в любом возрасте. Именно поэтому базовые знания об этом заболевании необходимы каждому.
23 октября 2002 | 01:10
Терапия аллергических реакций на пищевые продукты.
В последние годы отмечается рост аллергических реакций на пищевые продукты. Факторы, способствующие формированию истинной пищевой аллергии разнообразны, но среди них важнейшую роль играет генетически детерминированная наследственная...
