21 марта 2006 00:17 |
Здравствуйте! Ровно три года назад стали сильно беспокоить приступы тахикардии. Начинаются внезапно, без видимой причины - холодеют руки и ноги, знобит, не хватает воздуха, повышается пульс до 140-150 ударов, появляется слабость дикая, страх. Обследовалась у кардиолога - пролапс митрального клапана 0, 5 мм, гипертрофия левого желудочка. По жизни давление низкое 100 на 70, во время приступов может повыситься до 120 на 90. Обследовалась у эндокринолога - присутствует увеличение щитьвидки, но все гормоны в норме. Обследовалась у гинеколога-эндокринолога - все гормоны в норме. Анализы на адреналин и норадреналин - в норме. УЗИ надпочечников - в норме. Низкий гемоглобин. Поставить диагноз не могут. Подобрать лечение - не могут. Сейчас меня больше всего волнует, что такое гипертрофия левого желудочка, на сколько это опасно? Какие ещё обследования стоит пройти? Заранее благодарю за ответ и помощь.
Уважаемая Ирина, как правило, гипертрофия ЛЖ является компенсаторной реакцией миокарда на возрастающую на него нагрузку. Например при гипертонической болезни, когда сердцу приходится выполнять большую нагрузку, чтобы "выбрасить" кровь против высокого давления. Вобщем, гипертрофия мокарда это увеличение его мышечной массы. В большинстве сучаев это состояние ничем не грозит и не требует лечения. Более того, лечить надо причину вызвавшую гипертрофию, наприме, все ту же, гипертонию. Обратный процесс гипертрофия иммет, ак что при излечении основного заболевания сердце может вернуться к норме. Однако в ряде случаев гипетрофия миокарда изменяет геометрию сердца таким образом, что нарушается гемодинамика, вчастности, за счет уменьшения полостей сердца, когда гипетрофированная мышца сердца начинает "теснить" сердечные полости. ТОчно определить степень и види гипетрофии можно при ЭХОКГ. Так как Вым ее делали и ничего специального по этому поводу замечено не было, то думаю. что у Вас небольшая степень гипертрофии и нет причин для беспокойства. Что же касается нарушений ритма, то чтобы их точно определить, надо провести суточное мониторирование ЭКГ, тогда шанс "поймать" эпизод нарушений ритма существенно увеличивается в сравнении с разовой регистрацией ЭКГ. Возможно, тсоит провести нагрузочную пробу - регистрация ЭКГ при нагрузке. Это можно сделать с целью провокации тахикардии на фоне физической нагрузке. Вобщем, чтобы поставить точный диагноз и подобрать антиаритмическую терапию, надо сначала понять что это за нарушения ритма, для этого их надо уидеть на ЭКГ. Вообще. данными проблемами занимаются специалисты аритмологи, думаю, что у них Вы сможете получить наиболее квалифицированную помощь.
Полезные статьи
18 марта 2006 | 02:03
Безопасность сексуальной активности у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями.
По мере развития медицины все большее значение для врачей приобретают не только вопросы, связанные со спасением жизни больных, но также и обеспечение ее качества. Одной из важных составляющих этого понятия является полноценная сексуальная жизнь. При этом не следует думать, что секс важен только для молодых и здоровых людей. Исследования показывают, что даже в пожилом возрасте значительная часть мужчин остаются сексуально активными. Так, в исследовании Bretschneider и соавт. 62 % мужчин в возрасте от 80 до 102 лет продолжали жить половой жизнью.
01 декабря 2003 | 12:12
Можно ли предсказать инфаркт миокарда у женщин?
Ишемическая болезнь сердца, по праву называвшаяся «чумой ХХ века», скорей всего, останется таковой и в ХХI веке, несмотря на все достижения медицины и постоянно совершенствующиеся способы ее лечения.
03 июня 2004 | 22:06
Лечение экстрасистолии.
Статья содержит информацию о тактики диагностики и основных методах лечения экстрасистолии. Основные лекарственные препараты и их дозы.
04 апреля 2002 | 00:04
Терапия острого инфаркта миокарда, ведение на догоспитальном и госпитальном этапах.
ПРЕДИСЛОВИЕ К РЕКОМЕНДАЦИЯМ ЕВРОПЕЙСКОГО ОБЩЕСТВА КАРДИОЛОГОВ
Омертвление части...
30 октября 2006 | 01:10
Артериальная гипертензия
Повышенное артериальное давление или гипертония сегодня является наиболее распространенным хроническим заболеванием. Общеизвестно, что гипертония - лидирующий фактор риска в развитии инсультов, инфаркта миокарда, повреждений сосудов, почек, потери зрения и других опасных заболеваний. К счастью, в последние 30-35 лет был заметен очевидный прорыв в лечении этой болезни.
16 июля 2009 | 13:07
Осложнения на сердце, вызванные острыми инфекционными заболеваниями.
Термин "миокардит" в медицине означает воспаление сердечной мышцы - миокарда. Самой частой причиной миокардита, как принято считать в кардиологии, является повреждение миокарда микроорганизмами, обычно - вирусами. Миокардит может развиваться при гриппе, краснухе, кори, скарлатине,ветряной оспе, тяжелой пневмонии и других инфекционных заболеваниях.
19 июня 2009 | 03:06
Опасно ли для здоровья и жизни мерцание предсердий?
...При внезапном приступе мерцания предсердий пациент ощущает сердцебиение, одышку, боль в груди, головокружение. Почему возникает мерцание предсердий, как лечится и какие последствия может иметь, рассказывается в этой статье.
07 апреля 2002 | 00:04
Ревматизм
Ревматизм - общевоспалительный процесс с вовлечением соединительной ткани, обусловлнный бета-гемолитическим стрептококком группы А
Острая ревматическая лихорадка - системное воспалительное заболевание соединительной...
17 июня 2004 | 00:06
Лечение нарушений ритма сердца
Цель данной лекции - отразить современные представления о лечении наиболее распространенных нарушений ритма.
25 мая 2003 | 22:05
Руководство по лечению пациентов с фибрилляцией предсердий (часть 1)
Новая переводная статья, посвященная проблемам диагностики и лечения фибрилляций предсердий.
27 марта 2002 | 00:03
Профилактика ишемической болезни сердца в клинической практике
ПРОФИЛАКТИКА ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
25 января 2002 | 00:01
Интенсивная терапия острых нарушений мозгового кровообращения. Конспект врача
Интенсивная терапия острых нарушений мозгового кровообращения. Конспект врача
23 августа 2007 | 01:08
Атака на бета-блокаторы?
В опубликованном в январе 2007 года кохрановском обзоре под названием «Бета-блокаторы (ББ) для артериальной гипертензии (АГ)» CS Wiysonge с соавторами сделали вывод, что имеющиеся доказательства не позволяют поддержать эти препараты как лекарственные средства первой линии терапии артериальной гипертонии.
18 февраля 2002 | 00:02
Нарушения ритма сердца (мерцательная аритмия)
Сердце - необычайно сложно работающий орган. Его задача - собрать кровь, притекающую к сердцу по венам и выбросить эту кровь в артерии так, чтобы все клетки организма получили свою долю питательных веществ и кислорода. Реагируя на увеличение потребности какого либо органа или всего организма в питании, оно увеличивает выброс крови в артерии.
08 октября 2003 | 17:10
Современная специфика формирования показаний к проведению холтеровского мониторирования (необходимость российских стандартов)
Холтеровское мониторирование уже более 40 лет активно используется в клинической медицине и за это время стало неотъемлемой частью обследования кардиологических больных. За последние годы значительно расширились диагностические возможности метода, накоплен большой клинический опыт его использования, что неизбежно привело к значительному расширению ранее существующих показаний к методике.
07 апреля 2002 | 00:04
Сердечная астма
СЕРДЕЧНАЯ АСТМА (СА) И ОТЕК ЛЕГКИХ (ОЛ) - пароксизмальныв формы тяжелого затруднения дыхания, обусловленного выпотеванием в легочную ткань серозной жидкости с образованием (усилением) отека - интерстициального (при сердечной...
02 июня 2003 | 00:06
Заместительная гормональная терапия в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у женщин с артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца
Использование заместительной гормональной терапии давно шагнуло за пределы гинекологии. Многочисленные клинические данные о кардиопротективном действии эстрогенов привлекают внимание кардиологов. Поскольку сердечно-сосудистые заболеваниязанимают первое место в структуре смертности, медикаментозные воздействия, эффективные для первичной и вторичной профилактики, перспективны в медицинском отношении и имеют важное социальное значение.
04 июня 2003 | 19:06
Aзбука Эхокардиографии в схемах и таблицах
Клиническая эхокардиография - метод, который прочно занял одно из ведущих мест в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний. И хотя описание всех тонкостей и нюансов проведения этого исследования займут целые тома, упрощенные схемы и таблицы, тоже могут оказаться полезными.
10 сентября 2007 | 09:09
Если клопидогрель Плавикс
Это золотое в истинном его смысле изречение касается не только болезней, но и их осложнений. В особенности, когда речь идет о клинических вариантах атеросклероза и его наиболее тяжелой форме - атеротромбозе.
13 апреля 2002 | 00:04
Диагностика и лечение больного диастолической сердечной недостаточностью: роль пробы с изометрической нагрузкой (клиническое наблюдение)
Больной М., 45 лет, поступил в отдел заболеваний миокарда и сердечной недостаточности НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова РК НПК Минздрава РФ с жалобами на одышку и быструю утомляемость при незначительной...
