Сегодня 23 апреля 2024
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
18 декабря 2001 00:00   |   Олег Аверков. врач-кардиолог, кандидат медицинских наук

Бетта-блокаторы.

ХХ век не поскупился на громкие открытия в медицине. Одним из таких переворотов стало появление в начале 60−х годов новой группы лекарственных препаратов — блокаторов бета-адренорецепторов, или бета-блокаторов.
Каков принцип их действия?
частота и сила сокращений сердца
Хорошо всем известный «гормон победителей» — адреналин и другие сходные с ним вещества увеличивают частоту и силу сокращений сердца, ускоряют проведение по миокарду нервных импульсов. Свое воздействие они оказывают через особые участки на поверхности клеток — адренорецепторы. Несложно догадаться, что бета-блокаторы (судя по их названию) «заслоняют» эти рецепторы от стимулирующих воздействий. В результате работа сердца облегчается: оно сокращается реже и с меньшей силой.
Эта группа препаратов насчитывает несколько десятков наименований. Если же посчитать названия, которые дают лекарствам фирмы-производители, то их число перевалит за сотню. До сих пор с успехом применяется и самый «старый» бета-блокатор — Пропранолол, более известный как Анаприлин, Обзидан или Индерал.
Почему эти лекарства назначают при ишемической болезни?
таблетки…
В основе ИБС лежит недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы, из-за которого не удовлетворяется высокая потребность миокарда в кислороде, поэтому при физических нагрузках возникают приступы боли. Это симптомы стенокардии — самого частого проявления ИБС. Уменьшая нагрузку на сердце, бета-блокаторы снижают его энергозатраты. В результате для нормальной работы нашему «мотору» требуется меньше биологического «бензина» — кислорода. В таком экономном режиме сердце работает гораздо надежнее. Международные клинические исследования доказали, что бета-блокаторы не только уменьшают число приступов стенокардии, но и препятствуют развитию осложнений ИБС, в частности инфаркта миокарда. Кстати, бета-блокаторы часто используются и в лечении уже возникшего инфаркта миокарда. Они позволяют уменьшить число погибших клеток сердечной мышцы.
Почему эти лекарства назначают при ишемической болезни?
Если ИБС нет, никаких лекарств не надо. Лучше больше двигайтесь, следите за весом, бросьте курить и снизьте в пищевом рационе содержание животных жиров. При гипертонической болезни правильное лечение (в том числе и бета-блокаторами) будет хорошей профилактикой осложнений, например инфаркта миокарда, мозгового инсульта, сердечной недостаточности.
Есть ли у препаратов побочные действия?
Если резко прекратить прием бета-блокаторов, может возникнуть так называемый «синдром отмены». Дозу препарата следует уменьшать постепенно, в строгом соответствии с рекомендациями врача.
Среди других нежелательных эффектов обострение бронхиальной астмы, усиление синдрома Рейно, изменение течения сахарного диабета и нарушение половой функции у мужчин. Но, к счастью, все эти симптомы наблюдаются крайне редко.
Что должно насторожить пациента?
Прием бета-блокаторов вызывает гипотонию — чрезмерное снижение давления, а также брадикардию — замедление сердечных сокращений пульса. Тревожиться нужно, когда систолическое давление становится менее 100 мм рт.ст., а пульс — реже 50 ударов в минуту.
Можно ли принимать бета-блокаторы при сахарном диабете?
Эти препараты мало влияют на содержание сахара в крови. Но для страховки постарайтесь хотя бы первое время контролировать уровень сахара в крови.
При каких еще заболеваниях помогают бета-блокаторы?
Созданные как «чисто кардиологические», эти препараты «пришлись ко двору» и в других областях медицины. Бета-блокаторы способны снижать внутриглазное давление и потому в виде глазных капель применяются при глаукоме.
Могут они помочь и тем, кто страдает мигренью. Регулируя тонус сосудов (в том числе сосудов головы), они служат хорошим средством профилактики приступов мучительных головных болей.
Бета-блокаторы назначают также при гипертиреозе — повышенной функции щитовидной железы. Особенно хорошо помогает Пропранолол. Он снимает такие неприятные симптомы, как сердцебиение, дрожание рук, потливость, эмоциональную возбудимость.
Какой из бета-блокаторов эффективнее?
На этот вопрос ответить легче всего: тот, который вам назначает врач.

Поделиться:




Комментарии
Смотри также
08 января 2002  |  00:01
Чем вреден холестерин?
Вообще холестерин - очень нужное нашему организму вещество. Оно входит в состав клеточных оболочек и активно участвует в синтезе гормонов. И в то же время гиперхолестеринемия, которая до поры до времени никак себя не проявляет - верный путь к атеросклерозу. Ее можно сравнить с радиацией, действие которой на организм практически неощутимо, но приводит к катастрофическим последствиям.
18 декабря 2001  |  00:12
Ловушка для тромбов
Когда на дороге возникает “пробка” – это неприятно. Машины могут несколько часов стоять без движения. Когда “пробка” возникает в кровеносных сосудах, то есть образуется тромб, – это страшно. Всего несколько часов таких “неполадок” в организме могут решить судьбу человека. Особенно опасен тромбоз вен, относящихся к системе нижней полой вены.