Несмотря на патофизиологические и метаболические особенности, пациенты с диабетом 1 и 2 типа одинаково нарушена коронарная вазодилататорная функция.
Несмотря на патофизиологические и метаболические особенности, пациенты с диабетом 1 и 2 типа одинаково нарушена коронарная вазодилататорная функция, сообщается в выпуске Journal of the American College of Cardiology за 16 апреля. Поэтому «общий знаменатель» — хроническая гипергликемия, по всей видимости, играет основную роль в патогенезе сосудистой дисфункции.
Д-р Marcello F. Di Carli и его коллеги обследовали 18 пациентов с диабетом 1 типа, 17 — с диабетом 2 типа и 11 здоровых лиц аналогичного возраста. Больные диабетом не имели каких-либо выраженных клинических симптомов, признаков сердечно-сосудистой патологии, не отличаясь по возрасту и степени контроля гликемии.
Состояние базального миокардиального кровотока, по данным позитронной эмиссионной томографии, во всех трех группах было практически одинаковым. При пробе с аденозин-индуцируемой гиперемией и холодовой пробе у больных диабетом кровоток не увеличивался в должной степени. По сравнению с группой контроля, он был достоверно ниже, независимо от типа диабета (р<0.001). Эти различия сохранялись и после поправки на стаж диабета, индекс массы тела, липидный профиль и наличие вегетативной нейропатии.
«Поскольку первые две группы участников объединяла только гипергликемия, можно предположить, что именно гипергликемия играет ведущую роль в этиопатогенезе коронарной сосудистой дисфункции», заявляет д-р Di Carli, в настоящее время работающий в Клинике Brigham and Women’s Hospital (Бостон).
«Даже у пациентов до 39 лет наблюдается нарушению коронарного кровотока — ранний признак атеросклероза… Необходимо дальнейшее исследование связи гипергликемии и инсулинорезистентности», подчеркнул д-р Di Carli.
J Am Coll Cardiol 2003;41:1387−93.
Источник:
Алкоголь может продлевать человеку жизнь
