02 октября 2003 13:05 |
По просьба автора этого вопроса, копирую вопос ещё раз с добавлением : может ли наступить кл. см. от передозировки какого-л. препарата.
Уважаемый доктор!
ответьте, пожалуйста, на несколько вопросов.
1. как состояние комы влияет на работу сердца, уч
Уважаемый доктор!
ответьте, пожалуйста, на несколько вопросов.
1. как состояние комы влияет на работу сердца, уч
Уважаемые Влад и Роман, обо всем по порядку.
Клиническая смерть может быть вызвана целым рядом лекарственных препаратов, которые могут вляить опосредованно или непосредственно на сердце. Чтокасается вляиния комы на работу сердца, то вопрос мне кажется несколько странным. Кома - тяжелейшее расстройство неврологического статуса. Кома может быть следствием целого ряда причин http://neuro-exam.narod.ru/syndroms/syndroms.htm. При этом состояние комы прямого влияния на работу сердца не имеет. Большее значение имеет причина, которая вызвала кому. Если это состояние вызвано в следствии передозировки каких-либо лекарственных препаратов или интоксикации чем-либо, то их передозировка может вляить на работу сердца, также обстоит дело и с комой, развившейся вследствии нарушения гомеостаза (постоянства внутренней среды организма)организма. Не вдаваясь в детали, хочу сказать, что кома может быть вызвана целым рядом причин и в большинстве случаев именно причина имеет первостепенное значение в воздейтсвии на сердечно-сосудистую систему. Однако любое патологическое состояние головного мозга (кома относится именно к ним) может вызвать нарушения работы любой системы организма и в том числе сердечно-сосудистой систмеы. Что касается причин клинической смерти, то они именно всегда сердечные, т.к. клинической смертью называется состояние при котором происходит остановка сердечной деятельности, но смерть головного мозга еще не наступила. В этой связи именно нарушение деятельности сердца является причиной клинической смерти. Другое дело, что и здоровое сердце, в силу определенных причин (например передозировка какого-либо препарата)может "остановиться". После остановки сердца, до смерти мозга, означающей БИОЛОГИЧЕСКУЮ смерть должно пройти примерно 8 минут. В этой связи проведенные реанимационные мероприятия,обеспечивающие поддержание артериального далвения на необходимом для жизни мозга уровне (прямой или непрямой массаж сердца, а также лекарственная терапия) могут существенно увеличить этот период и если удается "завести" сердце, то прогноз может быть вполне благополучным. Что касается Ваших болей в сердце, то думаю, что есть повод обратиться к кардиологу. Возможно, что это проявления ишемической болезни сердца. Необходимо пройти обследования и определиться с диагнозом и если есть необходимость то и с лечением.
Клиническая смерть может быть вызвана целым рядом лекарственных препаратов, которые могут вляить опосредованно или непосредственно на сердце. Чтокасается вляиния комы на работу сердца, то вопрос мне кажется несколько странным. Кома - тяжелейшее расстройство неврологического статуса. Кома может быть следствием целого ряда причин http://neuro-exam.narod.ru/syndroms/syndroms.htm. При этом состояние комы прямого влияния на работу сердца не имеет. Большее значение имеет причина, которая вызвала кому. Если это состояние вызвано в следствии передозировки каких-либо лекарственных препаратов или интоксикации чем-либо, то их передозировка может вляить на работу сердца, также обстоит дело и с комой, развившейся вследствии нарушения гомеостаза (постоянства внутренней среды организма)организма. Не вдаваясь в детали, хочу сказать, что кома может быть вызвана целым рядом причин и в большинстве случаев именно причина имеет первостепенное значение в воздейтсвии на сердечно-сосудистую систему. Однако любое патологическое состояние головного мозга (кома относится именно к ним) может вызвать нарушения работы любой системы организма и в том числе сердечно-сосудистой систмеы. Что касается причин клинической смерти, то они именно всегда сердечные, т.к. клинической смертью называется состояние при котором происходит остановка сердечной деятельности, но смерть головного мозга еще не наступила. В этой связи именно нарушение деятельности сердца является причиной клинической смерти. Другое дело, что и здоровое сердце, в силу определенных причин (например передозировка какого-либо препарата)может "остановиться". После остановки сердца, до смерти мозга, означающей БИОЛОГИЧЕСКУЮ смерть должно пройти примерно 8 минут. В этой связи проведенные реанимационные мероприятия,обеспечивающие поддержание артериального далвения на необходимом для жизни мозга уровне (прямой или непрямой массаж сердца, а также лекарственная терапия) могут существенно увеличить этот период и если удается "завести" сердце, то прогноз может быть вполне благополучным. Что касается Ваших болей в сердце, то думаю, что есть повод обратиться к кардиологу. Возможно, что это проявления ишемической болезни сердца. Необходимо пройти обследования и определиться с диагнозом и если есть необходимость то и с лечением.
Полезные статьи
19 августа 2003 | 01:08
Применение статинов для лечения больных атеросклерозом.
В последние годы получены убедительные доказательства того, что гиполипидемическая терапия существенно снижает риск таких осложнений атеросклероза, как коронарная смерть, инфаркт миокарда, стенокардия и ишемический инсульт. Это стало возможным благодаря разработке и внедрению в практику нового класса гиполипидемических препаратов, называемых статинами. Настоящая статья посвящена вопросам лечения больных атеросклерозом одним из самых эффективных статинов – симвастатином.
26 марта 2012 | 09:03
Как уменьшить риск инфаркта? Часть I
В связи с прошедшим 14 марта Европейским Днем профилактики сердечно-сосудистого риска, много говорилось о том, что сердечно-сосудистые заболевания по - прежнему являются ведущей причиной смерти в развитых странах и что по - прежнему все еще малое число людей знает о том, как предотвратить эти проблемы. Подробнее на эту тему рассказывают эксперты в кардиологии Посольства медицины.
15 февраля 2010 | 15:02
Аритмия и спорт: спорт провоцирует сердечные аритмии.
Спортивной медицине с 2002 года известен настораживающий факт, о котором наша редакция решила сообщить своим читателям. Вероятность возникновения расстройств сердечного ритма – такого, как мерцательная аритмия, прямо связана с количеством времени, уделяемого физическим упражнениям. Единственным радикальным лечением этого расстройства является кардиохирургия.
11 апреля 2002 | 00:04
АТЕРОСКЛЕРОЗ — ЭПИДЕМИЯ ХХI ВЕКА
Атеросклероз — широко распространенное заболевание сосудов: чаще всего поражаются аорта и артерии среднего калибра, по которым кровь притекает ко многим жизненно важным органам, в том числе к сердцу, головному мозгу,...
27 марта 2007 | 00:03
Аллергический конъюнктивит. Лечение и профилактика конъюнктивитов
Аллергический конъюнктивит или «болезнь красных глаз» обычно поражает оба глаза. В глазах возникает жжение и зуд, текут слезы, веки краснеют и опухают, возникает светобоязнь. Что же провоцирует аллергический конъюнктивит?
08 октября 2003 | 17:10
Современная специфика формирования показаний к проведению холтеровского мониторирования (необходимость российских стандартов)
Холтеровское мониторирование уже более 40 лет активно используется в клинической медицине и за это время стало неотъемлемой частью обследования кардиологических больных. За последние годы значительно расширились диагностические возможности метода, накоплен большой клинический опыт его использования, что неизбежно привело к значительному расширению ранее существующих показаний к методике.
28 февраля 2019 | 01:02
Магний, сауна и боярышник помогают при гипертонии
Гипертония поистине народное заболевание - от него страдают миллионы людей. Оно повышает риск инфаркта миокарда, тромбоза и инсульта. Для того чтобы предотвратить все эти опасные недуги, следует следить за любым повышением кровяного давления и снижать его.
12 августа 2010 | 09:08
Как работает сердце?
Надо ли говорить о важности сердца для человека? К сердцу нужно относится бережно и беречь его от болезней. А для этого неплохо знать, как оно работает. Об этом расказывают эксперты в кардиологии Посольства медицины.
27 мая 2003 | 00:05
Каптоприл и гидрохлортиазид в арсенале кардиолога: вчерашний день или «золотой» стандарт? Часть I
Аналитическая статья Украинских врачей, посвященная изучению результатов использования препарата "Каптоприл".
20 марта 2007 | 15:03
Современные подходы к лечению хронической сердечной недостаточности
В последние годы существенно изменились наши представления о патогенетических механизмах хронической сердечной недостаточности (ХСН), разрабатываются новые подходы к ее терапии. Как же мы должны лечить больных с ХСН?
11 апреля 2005 | 00:04
Клинические и патофизиологические аспекты постпрандиальной гипотензии
Синдром артериальной гипотензии является важной клинической и медико-социальной проблемой. Эпизоды падения АД у пациентов с сердечно-сосудистой патологией не только значительно ухудшают качество жизни, но и вносят определенный вклад в поражение органов-мишеней за счет ухудшения их перфузии, что в конечном итоге сказывается на отдаленном прогнозе. Состояние снижения АД, вызванное приемом пищи, принято называть постпрандиальной гипотензией (ППГ). Имеются сообщения о том, что ППГ является независимым фактором риска общей смертности, коронарных событий, инсульта.
20 июня 2002 | 00:06
Стратификация риска и выбор клинической тактики у пациентов с пролапсом митрального клапана
РезюмеПролапс митрального клапана (ПМК) представляет собой самый частый вариант клапанной патологии сердца и в большинстве имеет отличный прогноз. Однако у небольшого числа пациентов возможно развитие таких тяжелых осложнений,...
07 апреля 2002 | 00:04
Инфекционный эндокардит. Особенности течения, критерии диагноза, дифференциальная диагностика
Современный инфекционный эндокардит (ИЭ) характеризуется полиэтиологичностью, обусловленной широким спектром микроорганизмов. Мировой опыт позволяет выделить определенные особенности клинической картины заболевания...
31 августа 2002 | 08:08
Женское сердце с точки зрения кардиологии
У каждого свой взгляд на женское сердце, у каждого свой ключик к нему. Но даже самое каменное женское сердце может болеть и при этом, совсем не от любви. И тогда самым правильным является взгляд на него врача-кардиолога – уж он точно знает о женском серде все!
23 августа 2007 | 01:08
Атака на бета-блокаторы?
В опубликованном в январе 2007 года кохрановском обзоре под названием «Бета-блокаторы (ББ) для артериальной гипертензии (АГ)» CS Wiysonge с соавторами сделали вывод, что имеющиеся доказательства не позволяют поддержать эти препараты как лекарственные средства первой линии терапии артериальной гипертонии.
08 января 2002 | 00:01
ХОЛТЕРОВСКОЕ МОHИТОРИРОВАHИЕ ЭКГ У ЛЕТЧИКОВ-СПОРТСМЕНОВ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ КОМПЛЕКСА ФИГУР ВЫСШЕГО ПИЛОТАЖА И У СПОРТСМЕHОВ-ПАРАШЮТИСТОВ
У летчиков во время максимальных положительных и отрицательных перегрузок увеличивалось количество наpушений pитма, имевшихся pанее, или появлялись супpавентpикуляpные экстpаситолы, котоpым пpедшествовали выпадения QRS-комплексов, коpоткие пеpиоды АВ блокады или выpаженная синусовая аpитмия, а также эпизоды би- и тpигеминии. У паpашютистов наибольшая частота сеpдечных сокpащений (87-93% от максимально возможной) наблюдалась непосpедственно пеpед касанием земли.
08 апреля 2002 | 00:04
Тахикардии с широкими комплексами
Список сокращений: СКФ - скорость клубочковой фильтрации ХПН - хроническая почечная недостаточность Т1/2 - период полувыведения препарата
Тахикардии с...
18 декабря 2001 | 00:12
Визуально ориентированный анализ данных суточного мониторирования артериального давления (СМАД)
Визуально ориентированный анализ данных суточного мониторирования артериального давления (СМАД)
25 января 2002 | 00:01
Руководство по предотвращению инсульта
Инсульт признан одной из важнейших проблем общественного здоровья в США, поскольку является третьей основной причиной смерти. Предотвращению его наступления придается особое значение. NSA (Национальная Ассоциация Инсульта США, www.stroke.org) разработала руководство по предотвращению инсульта, предлагаемое Вашему вниманию.
24 июля 2006 | 05:07
Артериальная гипертензия и безопасное материнство
На сегодняшний день сохранение беременности и безопасное материнство при гипертонической болезни в большинстве случаев возможно. Помочь женщинам в этом могут прежде всего врачи-кардиологи и врачи-терапевты. Поэтому для них важно знать особенности организма беременной женщины, которые обусловливают особый подход к лечению артериальной гипертензии.
