Особенности личности наркомана
При помощи анализа основных преморбидных расстройств, наблюдающихся у лиц с зависимостью от ПАВ, можно выделить, так называемые, особенности личности наркомана и в целом человека, страдающего любым видом зависимости.
Мы будем рассматривать особенности личности, относящиеся к сфере межличностного взаимодействия, к сфере чувственных переживаний, показывающих отношение человека к окружающему миру и к себе, и к сфере самооценки. Именно расстройства этих компонентов личности наиболее часто присутствуют в патогенезе зависимостей различного рода.
Эмоциональная отчужденность
В наибольшей степени постоянством среди особенностей личности наркомана является присутствие феномена эмоциональной отчужденности. Пониженное настроение с компонентами ипохондрии, тоски, чувством вины, низкая самооценка, утрата смысла жизни и кажущееся отсутствие дальнейших перспектив - все эти признаки могут наблюдаться в волнообразных колебаниях общего настроения. В какой-то период они почти исчезают, в какой - увеличиваются. Однако, эмоциональная отчужденность присутствует постоянно, в том числе в периоды максимального уровня стабилизации психического состояния.
Расстройство витальности
В особенности личности наркомана также входит расстройство, связанное с ощущением собственной одушевленности, приобщенности к живым существам. Часто вышеописанное расстройство витальности сочетается с нарушением ощущения течения времени - может казаться что иногда время течет стремительно, а иногда ужасно медленно. Наряду с этим могут присутствовать признаки дереализации - расстройства, при котором мир кажется тусклым, неестественным, как будто не относящимся к человеку. Жизнь и все совершаемые в ней действия кажутся человеку лишенными смысла, автоматическими.
Перепады самооценки
Интересными являются отклонения в сфере самооценки и самосознания, которые проявляются у пациентов задолго до формирования зависимости. Самооценка у больных наркоманиями носит противоречивый нестабильный характер, практически полностью зависит от настроения в данный момент времени, слабо не базируется на фактах прошлого. Наиболее яркой характеристикой расстройств самооценки является абсолютное несоответствие ретроспективной самооценки, т.е самооценки на основе прошедших достижений, и проспективной самооценки, т.е. оценки своих возможных будущих действий. Со стороны это выглядит следующим образом, человек помнит и даже осознает череду своих негативных поступков в прошлом, но при этом в будущем расписывает себя как внушающего безусловное уважение другим людям и чрезвычайно успешного человека.
Чувство опустошенности и невозможность дифференцировать свои чувства (алекситимия)
Среди девиаций в психическом состоянии также выделяется алекситимия в сочетании с чувством опустошенности. Т.е. присутствует ощущение подавленности, переживания и душевное напряжение. Однако, человек не может выделить причины своих переживаний и объяснить, что чувствует, не может различить природу своих чувств - тоска это или тревога, например. Склонен обвинять в своем состоянии обстоятельства и окружающих, но не себя. При этом высказывания расплывчаты, абстрактны, без конструктивного компонента. В периоды стабилизации физического состояния, например, в случае когда нарколог на дом быстро купирует состояние абстиненции, эмоциональное состояние также выравнивается, так как очень сильно зависит от уровня физического комфорта и сиюминутного состояния.
Нарцисс или зависимый
В отношениях с близкими людбми также наблюдаются некоторые особенности. Так лицо, склонное к зависимости, обычно придерживается одной из двух линий поведения и отношения с родными и близкими. Это либо демонстрация чрезвычайной независимости, которая на самом деле не имеет под собой фактических оснований, является высокомерной и надуманной. Т.е. такая "независимость" совершенно не похожа на истинную независимость и автономию, которая обычно не сопровождается бравадой, не требует подчеркивания и выпячивания перед окружающими.
Либо неприкрытая зависимость от взаимоотношений с какими-то людьми из близкого окружения. Т.е. для внутреннего равновесия и психического благополучия человеку жизненно необходимо иметь позитивные взаимоотношения с конкретным или несколькими людьми.
Выводы
Таким образом, наличие описанных слабых составляющих личности, может являться толчком и поддерживающим фактором для развития различного рода зависимостей. Необходимо замечать в себе и в близких указанные особенности и по возможности избегать полностью употребления любого вида психоактивных веществ.
