Сегодня 19 сентября 2019
Медикус в соцсетях
 
Задать вопрос

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Представьтесь:
E-mail:
Не публикуется
служит для обратной связи
Антиспам - не удалять!
Ваш вопрос:
Получать ответы и новости раздела
30 сентября 2002 12:04   |   И.К.Сосин, Г.Н.Мыско, Я.Л.Гуревич. Киев. «Здоровье»

Гемотерапия в комплексном лечении алкоголизма

 
Нефармакологические методы лечения, основанные на использовании крови, ее компонентов или изготовленных из нее препаратов, обозначаются понятием «гемотерапия». Различают аутогемотерапию (введение больному его же неизмененной или гемолизированной крови в мышцу, реже под кожу) и изогемотерапию (внутримышечное введение крови, полученной непосредственно от донора). Известным противопоказанием к проведению гемотерапии является нефрит. В наркологическую практику этот метод начал внедряться сравнительно недавно.
При лечении больных алкоголизмом гемотерапия рас­сматривается как один из вариантов неспецифической тера­пии (И. В. Стрельчук, 1973, Г. В. Морозов, В. Е. Рожнов, Э. А. Бабаян, 1983). По данным И. В. Стрельчука (1973), механизм действия аутогемотерапии, вероятно, связан с тем, что альбумозоподобные продукты распада белка крови, которые освобождаются в процессе его расщепления ферментами, являются раздражителями, стимулирующими защитные свойства организма.
Аутогемотерапия (АГТ) нашла применение в комплекс­ной терапии по поводу алкогольного абстинентного синдро­ма, а также на этапах детоксикационной и общеукрепляющей терапии. Она особенно показана ослабленным больным с выраженным астеническим симптомокомплексом.
Методика лечения заключается в том, что из вены больного берут 5—20 мл крови, которую сразу же вводят в область верхнего наружного квадранта ягодицы внутри­мышечно. Для купирования алкогольного абстинентного синдрома обычно достаточно 3—4 процедур с суточным интервалом. Отмечено ускорение редукции абстинентной симптоматики, быстрое наступление успокоения, ослабление интенсивности патологического влечения к спиртному, улучшение аппетита и сна, при этом сокращаются дозы тради­ционно назначаемых медикаментов (психотропных, снотвор­ных и др.).
Модифицированным и более эффективным у больных алкоголизмом вариантом аутогемотерапии является исполь­зование аутогемолизированной крови.
Экстракорпоральный гемолиз (разрушение эритроцитов) достигается следующим образом.
В стерильный шприц с 2—5 мл стерильной бидистиллированной во­ды набирают из кубитальной вены 3—7 мл крови и выдерживают 20— 30 с. К этому времени процесс разрушения эритроцитов и выхода гемо­глобина в плазму завершается. Полученный гемолизат вводят внутри­мышечно. Число инъекций—7—8 с интервалом 1—2 дня.
Кафедрой наркологии Украинского института усовершен­ствования врачей гемолизат используется для введения в акупунктурные точки — так называемая аутогемовазальная рефлексотерапия больных с алкогольным абстинентным синдромом. Методика отличается от описанной тем, что для приготовления гемолизата требуется 1 мл бидистиллирован­ной воды и 1 мл крови больного с последующим внутрикожным введением его тому же пациенту в 2—3 точки, соответ­ствующие области проекции акупунктурных точек шейно-воротниковой рефлекторной зоны. Поиск точек осуществля­ется топографическим и аппаратным способами.
Воздействие на точки указанной зоны обосновывается ее известными нейрофизиологическими связями с вегетатив­ными образованиями и надсегментарными структурами лимбической системы, токсическое поражение которых явля­ется одним из звеньев в механизме формирования ААС.
Аутогемовазальная рефлексотерапия эффективна при выраженном алкогольном абстинентном синдроме и исклю­чает использование медикаментозных средств. Характерно наступление транквилизирующего эффекта сразу же после первой процедуры, появление повышенного аппетита и зна­чительного снижения интенсивности патологического влече­ния к спиртному. Полное купирование абстинентной симп­томатики у большинства больных достигается обычно в те­чение суток. При этом методе терапии особенно выражена нормализация гемодинамических показателей, объективно регистрируемая на реоэнцефалограмме. Осложнений, а так­же возврата абстинентной симптоматики обычно не наблю­дается.
На этапе общеукрепляющей терапии назначают курс из 10—15 инъекций аутокрови, а дозы ее увеличивают от 5 до 20—25 мл. Проведение указанного курса способствует устранению астении, особенно астено-ипохондрического и астено-сенестопатического ее вариантов. Применение аутогемотерапии на этом этапе лечения позволяет отказаться от использования психостимуляторов. Эффективна аутогемотерапия при лечении больных, перенесших острые алкоголь­ные психозы, а также при сопутствующих алкоголизму соматоневрологических заболеваниях.

Поделиться:




Комментарии
Смотри также
30 сентября 2002  |  14:09
Квантовая гемотерапия
Квантовая гемотерапия предусматривает использование лечебного эффекта от кратковременного воздействия ульт­рафиолетовыми лучами на небольшой объем крови, извле­ченной из вены. Квантовую гемотерапию также можно рассматривать как модифицированный вариант аутогемотерапии.
25 сентября 2002  |  12:09
Этиопатогенез алкоголизма
Этиологическим фактором алкоголизма является употребление алкоголя. Его употребляют миллионы людей, а хроническим алкоголизмом заболевают лишь 13—10%. Следовательно, только приема алкоголя не­достаточно для возникновения болезни, необходимы еще какие-то дополнительные факторы, чтобы развился алкоголизм
05 сентября 2002  |  11:09
Особенности личности склонной к алкоголизму
К алко­голизму склонны те, у кого в детстве были более тесные отношения с матерью, нежели с отцом; те, у которых мать была сверхзаботлива, а отец — слабый, отчужденный или его не было вовсе; те, кто потерял отца до 10-летнего воз­раста; те, кто рос первым (или последним) ребенком в семье; те, кто был единственным ребенком в семье, и т. д.
22 августа 2002  |  14:08
Действие алкоголя
Прежде всего, имеется в виду эйфорическое и релаксирующее действие алкоголя. Предполагается, что алкоголизм развивается у гедонистически ориентированных (в поисках чувственных удовольствий) лиц, у лиц, испытывающих состояние напряжения, с которым они неспособны справляться иным, нехимическим, способом. В последнем случае допускается, что алкоголизм вызывают не только сверхсильные стрессовые факторы, но и умеренные, лишь индивидуально чрезмерные, нагрузки. Таким образом, причина алкоголизма видится комплексной: определенный эффект этанола у определенной личности. Правда, понятие «определенная» личность включает и больных психопатиями, неврозами, циклотимией, и практически здоровых лиц, отличающихся эмоциональной ранимостью, слабостью психической адаптации.
09 августа 2002  |  12:08
Судебная психопатология - Белая горячка или запойный бред (Delirium tremens)
При внезапном лишении алкоголя или же учащённых алкогольных излишествах ослабленный пьяница, подвергаясь какой-нибудь лихорадочной болезни, соединённой с болями и бессонницей, или какому-нибудь телесному повреждению (а иногда просто вследствие истощения организма или утомления), нередко впадает на несколько дней в бред, с помрачением сознания и общей дрожью. Основу этого бреда образуют галлюцинации, в особенности зрительные. Они обыкновенно имеют устрашающее содержание и состоят, преимущественно, в видении животных: больному кажется, что он окружён множеством животных, которые бросаются на него, цепляются за его платье, кусают его. Кроме того, ему видятся уродливые образы людей и бесов, отвратительные рожи и т.п. Эти видения усиливаются в темноте и при закрытии глаз.