Как проходит курс химиотерапии?
Химиотерапия входит в тройку основных методов лечения рака. В ее основе лежит применение препаратов, способных подавлять размножение всех быстро делящихся клеток организма, к числу которых относятся и клетки злокачественных опухолей. Вмешиваясь в процесс деления клеток, химиопрепараты нарушают рост опухолевой ткани – как в первичном очаге, так и в метастазах, способствуют уменьшению размеров опухоли и достижению стойкой продолжительной ремиссии.
В каких случаях они применяются?
Чувствительность каждой конкретной опухоли к химиопрепаратам (цитостатикам) определяется ее молекулярным строением, которое изучается в рамках иммуногистохимического анализа. В зависимости от ситуации, цитостатики назначаются до или после операции, а в ряде случаев становятся альтернативой хирургическому вмешательству.
Как правило, химиотерапия показывает высокий результат при лечении рака:
- молочной железы;
- кожи;
- щитовидной железы;
- простаты;
- почек и надпочечников;
- мочевого пузыря;
- пищевода;
- кишечника;
- желудка;
- репродуктивной системы.
Однако конечный ее результат зависит как от особенностей новообразования, так и от особенностей организма пациента.
Как проходит такое лечение?
Существуют различные формы выпуска химиопрепаратов, от формы выпуска зависят и пути их введения. Наиболее часто цитостатики вводятся в организм больного посредством внутривенных вливаний или инъекций. Возможно также их применение в виде таблеток, капсул, то есть пероральных форм. Методика лечения, при которой лекарство попадает в кровь или пищеварительный тракт, а оттуда переносится в пораженный орган, называется «системной химиотерапией».
Системная терапия имеет ряд существенных недостатков: помимо раковых клеток, она поражает молодые клетки кожи и крови, волосяные фолликулы, слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Поэтому по возможности врачи стараются применять цитостатики локально – вводя их непосредственно в очаг поражения (например, при раке печени) или нанося на поверхность опухоли в форме средства для наружного применения (при раке кожи, слизистой оболочки полости рта).
Научно-технический прогресс способствуют появлению и других методов лечения – например, введения цитостатиков непосредственно в операционное поле или в брюшную полость во время операции.
Сегодня внутрибрюшная (интраперитонеальная) химиотерапия в Москве проводится по инновационной методике HIPEC, которая предполагает нагревание лекарственного средства перед его вливанием. Горячий раствор легко проникает внутрь опухолевых очагов и уничтожает метастазы. С успехом этот метод применяет Швейцарская университетская клиника, онкологи которой специализируются на освоении современных технологичных методик борьбы с раком.
От чего зависит результат?
Результаты лечения определяются тремя факторами:
- Чувствительностью новообразования.
- Грамотностью составления схемы, то есть сочетания, различных цитостатиков (один препарат применяется довольно редко).
- Тем, как пациент перенесет лечение.
Для уничтожения опухоли проводится не один, а несколько курсов приема химиопрепаратов, которые довольно тяжело переносятся больными. Чтобы лечение прошло успешно, необходим постоянный контроль над основными показателями состояния здоровья, а также назначение вспомогательных лекарств, сглаживающих побочные эффекты терапии.
