15 декабря 2003 11:50 |
Здравствуйте! У меня вопрос. Как лечить гингивит? Пробовал Метрогил Дента. И пил, прописанный паронтологом, Трихопол. На неделю, две, кровоточивость исчезала и вскоре снова появлялась. Посоветуйте пожалуста эффективное лечение, с названием лекарственных с
Отвечает врач-пародонтолог городского пародонтологического центра г.Санкт-Петербурга Даниил Михайлович Нейзберг:
Воспалительные заболевания пародонта (ВЗП) полиэтиологичны, т.е. имеют
множество различных причин. Вы боролись только с одной, а вернее
половиной или четвертью причины. Разъясню: инфекционный компонент в
патогенезе ВЗП есть почти всегда - но метронидазол (он же трихопол и
метрогил) действует только на часть микроорганизмов (анаэробы), хотя
их роль в развитии ВЗП хорошо известна. По настоящему начинают с
механического удаления инфекции - профессиональной и индивидуальной
гигиены, потом назначают антибактериальные препараты широкого спектра
действе местно или системно в зависимости от тяжести процесса.
Несомненно часто назначается и метронидазол, но назначать его в
качестве монотерапии, можно лишь в том случае когда достоверно,
доказано посевом (или другими методами), что патогенная флора
чувствительна именно к нему, в других случаях добавляется препарат
направленный против аэробов, микроаэрофилов и т.д. ОДнако далеко не
всегда инфекционный агент первично вызывает болезнь, ВЗП имеют
множество как местных, так и общих патогенных факторов. Можно
предположить следующую ситуацию - какой-то фактор (например
неправильный прикус или общее заболевание) приводит к поражению
пародонта, присоединяется вторичная инфекция, вы ее убиваете
метронидазолом, фактор и травма пародонта сохраняются и через две
недели инфекция возникает с новой силой (организм то еще и ослаблен
антибактериальной терапией). Идите к пародонтологу и смежным
стоматологическим специалистам (ортопеду, ортодонту, терапевту)с целью
выявления местных травмирующих факторов обследуйте общее здоровье у
врача-интерниста (терапевт), эндокринолога и т.д.
Воспалительные заболевания пародонта (ВЗП) полиэтиологичны, т.е. имеют
множество различных причин. Вы боролись только с одной, а вернее
половиной или четвертью причины. Разъясню: инфекционный компонент в
патогенезе ВЗП есть почти всегда - но метронидазол (он же трихопол и
метрогил) действует только на часть микроорганизмов (анаэробы), хотя
их роль в развитии ВЗП хорошо известна. По настоящему начинают с
механического удаления инфекции - профессиональной и индивидуальной
гигиены, потом назначают антибактериальные препараты широкого спектра
действе местно или системно в зависимости от тяжести процесса.
Несомненно часто назначается и метронидазол, но назначать его в
качестве монотерапии, можно лишь в том случае когда достоверно,
доказано посевом (или другими методами), что патогенная флора
чувствительна именно к нему, в других случаях добавляется препарат
направленный против аэробов, микроаэрофилов и т.д. ОДнако далеко не
всегда инфекционный агент первично вызывает болезнь, ВЗП имеют
множество как местных, так и общих патогенных факторов. Можно
предположить следующую ситуацию - какой-то фактор (например
неправильный прикус или общее заболевание) приводит к поражению
пародонта, присоединяется вторичная инфекция, вы ее убиваете
метронидазолом, фактор и травма пародонта сохраняются и через две
недели инфекция возникает с новой силой (организм то еще и ослаблен
антибактериальной терапией). Идите к пародонтологу и смежным
стоматологическим специалистам (ортопеду, ортодонту, терапевту)с целью
выявления местных травмирующих факторов обследуйте общее здоровье у
врача-интерниста (терапевт), эндокринолога и т.д.
Полезные статьи
04 апреля 2005 | 13:04
Результаты экзогенной профилактики кариеса зубов у школьников Санкт—Петербурга
Профилактика кариеса зубов у детей является одной из актуальных задач стоматологии. Высокая распространенность и интенсивность кариеса, быстрое развитие его осложненных форм, раннее удаление зубов и, как следствие, ортодонтическая патология заставляют задуматься о поиске новых, недорогих и эффективных лечебно—профилактических средств.
22 февраля 2009 | 15:02
Зубная паста, как способ отбелить
Не секрет, что сохранить природную белизну зубов очень не просто. Против нее выступает множество факторов, которые порой не зависят от самого человека. Однако отбеливание зубов всегда в руках и в силах самого человека. Тем более, что сегодня для этого имеет множество методик и способов.
08 января 2004 | 13:01
Центру профилактической стоматологии - 10 лет!
В адрес редакции газеты «Стоматология сегодня» от многих читателей пришли добрые пожелания - через газету поздравить весь коллектив Центра профилактической стоматологии "Профидент" в связи с его 10-летием и пожелать коллективу успешного творческого долголетия, а каждому из его сотрудников - здоровья и личного счастья!
04 апреля 2002 | 00:04
Изучение влияния системы домашнего отбеливания на десневые ткани
В последнее время проводились исследования, направленные на изучение эффективности системы домашнего витального отбеливания зубов с окрашенными пятнами или дисколорированных зубов. В целом, эти работы показывают, что домашнее витальное отбеливание являются консервативным и весьма жизнеспособным методом отбеливания зубов, как потемневших от возраста, так и с желтыми, оранжевыми, светло-коричневыми и слабыми тетрациклиновыми пятнами.
05 октября 2004 | 12:10
Гигиена полости рта для всех. Часть 4. Современное понимание роли гигиены полости рта в профилактике и лечении стоматологических заболеваний.
Регулярная гигиена полости рта и удаление мягкого зубного налета способствует физиологическому «созреванию» (минерализации) эмали в течение 3-5 лет после прорезывания зубов за счет поступления в эмаль зубов ионов кальция, фосфора, магния и других макро- и микроэлементов, укрепляющих структуру минерализованных тканей и препятствующих развитию кариеса и других поражений зубов...
14 апреля 2020 | 03:04
Стоматологическая профилактика против развития заболеваний, вызванных вирусами
Ученые доказали связь гигиены полости рта с тяжестью протекания вирусных инфекции, уровнем лихорадки и риском осложнений
18 сентября 2008 | 12:09
Определение качества гигиены полости рта при наличии брекет - системы
В последние годы наблюдается значительный рост использования брекет-систем при исправлении аномалий положения зубов и прикуса. Значительную роль в прогрессе данного ортодонтического лечения играет состояние гигиены полости рта, особенно качество и количество зубного налета формирующегося на поверхности зубов и брекет-системы.
30 ноября 2016 | 03:11
Правильный уход за молочными зубами: Новая паста R.O.C.S. Baby «Айва»
Наиболее частой стоматологической патологией является кариес зубов. Он поражает людей всех возрастов во всех регионах мира. У детей кариес зубов может возникать уже с момента прорезывания временных зубов. Зубная паста R.O.C.S. Baby «Айва» предназначена для ухода за полостью рта детей раннего возраста.
15 июня 2007 | 16:06
Полезное для детских зубов питание.
Многие продукты содержат сахар, соль и жир, и поэтому мы должны внимательно относиться к тому, что ест наш ребенок и как нам сохранить его зубы здоровыми.
20 февраля 2004 | 14:02
Как правильно чистить зубы электрической щеткой?
Многие пациенты интересуются - какая зубная щётка лучше: электрическая или обыкновенная? ...И, наконец, самый частый вопрос: как правильно чистить зубы электрической щеткой?
15 сентября 2005 | 18:09
Запах изо рта скажет о многих заболеваниях
"А ну-ка дыхни", — тестируют загулявших мужей сердитые жёны. Так же гаишники проверяют водителей на трезвость, предлагают подышать в трубочку. И как-то не принято у нас относиться к этим проверкам с воодушевлением. Между тем, взятие проб выдыхаемого воздуха может быть будущим медицинской диагностики. Во всяком случае, так считает 62-летний американский доктор Майкл Филлипс (Michael Phillips).
12 августа 2004 | 13:08
Отпуск - красиво и правильно! Дайвинг и кариес — вещи несовместимые.
Подводник со здоровыми зубами, с сохраненной целостностью эмали или с правильно залеченными зубами, с отсутствием кариозных полостей может противостоять агрессивности условий погружения, однако в случае незалеченности зубов он рискует заполучить самые серьезные последствия своего безответственного отношения к стоматологическому здоровью.
05 июля 2005 | 14:07
Профилактика кариеса при лечении несъемными ортодонтическими аппаратами.
Риск возникновения кариеса и увеличения очагов поражения при лечении несъемными ортодонтическими аппаратами составляет от 15 до 85%. Если ортодонту не удастся добиться от пациента оптимальной гигиены полости рта, если он не распознает пациентов из группы риска или не примет интенсивных профилактических мер, то это может кончиться плачевно для него и пациента. У пациента могут возникнуть повреждения тканей зуба и пародонта, а лечащему врачу будет предъявлен иск о компенсации ущерба. В этих случаях американские суды принуждают ортодонта выплатить компенсацию в размере 100-200 тыс. долларов СШ.
26 февраля 2016 | 01:02
«Главкосметика» – наш уникальный завод и особая гордость компании
Открытие новых производств в России, тем более с инновационной составляющей – один из главных экономических и политических приоритетов нашей страны. Построить новый завод – дело совсем нетривиальное. это очень трудоемкий процесс, который требует терпения, смелости, соответствующего морального настроя и материальных возможностей, а также уверенности в завтрашнем дне и в успехе бизнеса.
11 июня 2009 | 12:06
Диагностика кариеса у детей в возрасте 7-10 лет
Диагностика кариеса, учитывая ранние стадии ее проявления и активность, является актуальной. В статье представлены результаты обследования школьников с применением новых диагностических критериев, которые позволяют проводить диагностику кариеса, начиная с ранних стадий развития, а также оценивать активность процесса.
15 января 2008 | 17:01
Вред курения. Взгляд стоматолога.
В январе 2007 года правительство Российской Федерации одобрило проект закона о присоединении к Рамочной конвенции Всемирной организации здравоохранения по борьбе против табака. Присоединение к этому соглашению накладывает на страну серьезные обязательства.
22 мая 2016 | 00:05
Зубная паста R.O.C.S. Бальзам для десен
Новая формула в индустрии для профилактики воспалительных заболеваний пародонта
18 сентября 2009 | 16:09
Влияние чистки зубов на количество зубного налета. Часть I.
Тема профилактики стоматологических заболеваний очень актуальна, поскольку результаты многочисленных исследований показывают, что интенсивность основных стоматологических заболеваний (кариеса зубов и болезни пародонта) среди населения России достаточно высока.
21 июля 2020 | 02:07
Как ухаживать за первыми зубками малыша?
С момента прорезывания первых зубов их нужно чистить. Это необходимо не только для того, чтобы предупредить раннее поражение временных зубов кариесом, но и для формирования у ребёнка положительной мотивации к регулярному уходу за полостью рта.
02 августа 2006 | 10:08
Роль табака в возникновении заболеваний ротовой полости. Часть II
Было издано большое число научных статей, где представлялись обоснованные данные, демонстрирующие, что курение представляет увеличенный риск для развития и продолжения заболеваний пародонта. Кроме того, доказано, что курение воздействует на сосудистую сеть тканей, что нарушает нормальное функционирование клеточных и гуморальных иммунных реакций, ограничивающих воспалительный процесс.
