Что показывает МРТ головного мозга
Статья написана професиональными врачами клиники СиМед
https://siemed.org/mrt-v-spb/mrt-golovy-adresa-i-tseny-v-spb/
Зная, что показывает МРТ головного мозга, пациенты начинают меньше переживать и бояться этой процедуры. Магнитно-резонансная томография (МРТ) основана на взаимодействии радиоволн и магнитного поля. Это один из самых безопасных и информативных методов исследования, в котором не используется ионизирующее излучение. С его помощью можно получить подробное изображение головного мозга (ГМ) и его тканей, исследовать состояние сосудов, определить возможные нарушения в функционировании разных отделов органа.
Какие заболевания показывает МРТ головного мозга?
Процедура МРТ может проводиться с рождения. Она абсолютно безопасна и не влияет на работу организма. Может проводиться как с применением контрастного вещества, так и без него. Контраст для МРТ мозга показывает заболевания, связанные с новообразованиями, нарушениями кровообращения. С током крови вещество распространяется по сосудам, что помогает аппарату увидеть четкую картину состояния вен и артерий.
МРТ головного мозга выявляет такие заболевания:
-
новообразования — доброкачественные и злокачественные;
-
нарушения развития головного мозга;
-
сосудистые нарушения;
-
инсульт;
-
травмы;
-
заболевания глаз и внутреннего уха;
-
патологии гипофиза;
-
мигрень;
-
рассеянный склероз;
-
изменения внутричерепного давления;
-
эпилепсия;
-
судорожный синдром;
-
инфекционные поражения ЦНС;
-
синусит.
На МРТ отчетливо видна структура головного мозга, границы серого и белого веществ, патологические изменения в их состоянии. Высокая детализация снимков позволяет выявить рост опухолей на начальном этапе, когда лечение имеет очень высокую эффективность. Целью такого обследования является точная диагностика, с помощью которой можно подобрать варианты терапии.
Патологии головного мозга на МРТ
При оценке снимка врач обращает внимание на такие факторы:
-
плотность тканей;
-
однородность;
-
расположение;
-
размеры;
-
наличие включений;
-
количество ликвора;
-
состояние сосудов.
Пятно в третьем ряду означает новообразование в левом полушарии мозга
На снимке показаны результаты исследования. На них зафиксированы срезы мозга в одной проекции. Начиная с 3 ряда, на МРТ головного мозга видно патологию — новообразование, которое занимает значительную часть в левом полушарии. Исходя из полученных результатов, лечащий врач в дальнейшем будет назначать дополнительные анализы и выбирать тактику лечения.
При необходимости в ходе исследования применяется контрастное вещество. Его вводят в вену и оно оседает на стенках сосудов. Такой метод диагностики называется магнитно-резонансной ангиографией (МРА)
Снимок МРА ГМ
На ангиографии можно определить состояние сосудов головного мозга и их стенок, обнаружить аневризмы и тромбы. МРА часто применяется для ранней диагностики инсультов и ишемических поражений мозга. Эта разновидность МРТ так же популярна, как и обычное исследование.
При ангиографии пациенту вводится контраст. Он не имеет побочных эффектов и через несколько дней выводится естественным образом. Применение контраста не рекомендовано кормящим женщинам — вещество способно попадать в молоко.
Показания и противопоказания к МРТ головного мозга
Данные МРТ головного мозга применяются для диагностики таких нарушений:
-
острые нарушения мозгового кровообращения;
-
подозрение на рост новообразований в ГМ, его оболочках, черепных нервах, гипофизе;
-
оценка состояния органа после оперативного вмешательства;
-
проверка наличия вазоневрального конфликта;
-
оценка дегенеративных и демиелинизирующих изменений;
-
диагностика воспалительных процессов ГМ;
-
оценка аномалий развития краниовертебральной области;
-
эпилепсия;
-
судорожные припадки;
-
дисциркуляторные нарушения;
-
артериальная гипертензия;
-
проверка наличия метастазов;
-
оценка состояния после перенесенных травм.
МРТ головного мозга с контрастом скажет о таких болезнях:
-
аномалии строения сосудов головы и шеи;
-
наличие аневризм;
-
определение вертебрально-базилярной недостаточности;
-
оценка состояния стенок артерий;
-
проверка состояния сосудов после оперативных вмешательств;
-
гипертония;
-
головные боли неустановленного генеза.
Томография покажет возможные нарушения строения коры, белого и серого вещества, избыток спинномозговой жидкости. Это обзорное комплексное исследование диагностирует полный список нарушений строения и функционирования головного мозга.
Противопоказания
Несмотря на то, что при магнитно-резонансной томографии не используется ионизирующее излучение, процедура имеет несколько видов противопоказаний. Часть из них является абсолютными, а некоторые — относительными, которые требуют контроля со стороны врача. К абсолютным противопоказаниям относятся:
-
Наличие установленного кардиостимулятора. Магнитные волны могут нарушить ритм, что в дальнейшем способно привести к остановке сердца.
-
Наличие имплантатов среднего уха. Здесь учитываются ферромагнитные и электронные устройства. Они могут начать нагреваться в ходе проведения исследования, что приведет к повреждению тканей.
-
Крупные металлические имплантаты или осколки металла в теле. Под действием магнитного поля они могут не только изменять температуру, но и начать двигаться, что сопровождается сильной болью.
-
Наличие ферромагнитных аппаратов Илизарова. Аппарат может прийти в негодность, при этом повредив орган, на который он был установлен.
К относительным противопоказаниям относятся:
-
установленные инсулиновые насосы;
-
наличие нервных симуляторов;
-
неферромагнитные имплантаты среднего уха;
-
протезы в клапанах сердца;
-
декомпенсированная сердечная недостаточность;
-
беременность, особенно 1 триместр;
-
клаустрофобия;
-
необходимость постоянного физического мониторинга;
-
алкогольное опьянение;
-
психические расстройства;
-
наличие татуировок, при которых использовались краски с содержанием железа;
-
зубные протезы с металлическими вставками.
Наличие металлических вставок в зубных протезах, серьгах и пирсинге может стать причиной появления артефактов на снимке — участков с нечетким изображением.
ВОЗ не рекомендует проводить томографию во время беременности. Такое ограничение связано с тем, что нет достаточного количества данных о влиянии магнитного излучения на развитие ребенка.
Процедуру могут провести, но только в том случае, если риск для жизни женщины будет выше потенциального риска для плода. Врачи стараются перенести процедуру на 2-3 триместры, когда уже произошла закладка всех органов ребенка и начинается их развитие.
Как проходит МРТ головного мозга?
МРТ мозга дает полную картину о функциональном состоянии органа. Правильное выполнение процедуры повышает ее точность, что сказывается на правильности постановки диагноза.
Подготовка к процедуре
Перед назначением врач проверяет, есть ли какие-либо противопоказания к выполнению МРТ. Специальной подготовки перед проведением не требуется. При использовании контраста, врач может дать рекомендацию прийти натощак, чтобы снизить нагрузку на печень. В помещении пациент переодевается в свободную одежду без металлических элементов или специальную больничную сорочку. Все украшения снимаются и убираются.
Обратите внимание! Если пациент сильно нервничает, страдает клаустрофобией, ему могут предложить седацию, чтобы облегчить плохое самочувствие.
Проведение МРТ
В ходе выполнения процедуры пациента помещают на специальную кушетку. Голову фиксируют неподвижно, чтобы избежать искажений на снимках, а затем включают томограф. Аппарат во время работы издает достаточно сильный шум, а потому пациенту могут выдать специальные беруши или наушники для более комфортного времяпровождения.
Длительность процедуры составляет 25-30 минут. Если в ходе МРТ ГМ используется контраст, продолжительность может быть увеличена до 40-45 минут. В это время человек неподвижно лежит на кушетке, а томограф делает серию снимков, вращаясь вокруг головы.
Аппараты бывают закрытого и открытого типа. Открытые отличаются не меньшей эффективностью и могут применяться для диагностики маленьких детей, людей с клаустрофобией.
Важно! Во время обследования детей с ребенком рядом могут находиться родители.
Расшифровка результатов
Полученные в ходе исследования снимки оценивает врач-радиолог, после чего передает результаты лечащему специалисту. При необходимости данные могут проверить еще несколько специалистов. Они смотрят свежим взглядом, видят другие признаки, которые мог упустить один человек.
Снимки готовы сразу после процедуры, но их оценка может потребовать нескольких дней. Передача может проводиться как с помощью напечатанного снимка, так и через облачное хранилище, куда сразу пишутся данные с томографа. Пациент сможет узнать результаты через 3-5 суток после исследования. Заключение пишет именно лечащий врач. Он устанавливает, что значат полученные результаты, что входит в дополнительную диагностику и лечение.
